導致膽(dan)(dan)結(jie)石(shi)的(de)因素(su)非常多(duo)，飲食不合(he)理，少喝(he)水都是膽(dan)(dan)結(jie)石(shi)的(de)誘(you)因。此外有些藥(yao)(yao)物也可以導致膽(dan)(dan)結(jie)石(shi)。如甾(zai)體避孕藥(yao)(yao)。那么哪些藥(yao)(yao)物有導致膽(dan)(dan)結(jie)石(shi)的(de)風險(xian)呢？

　　(1)甾體避孕藥

　　甾(zai)體避孕(yun)藥(yao)可影響膽(dan)(dan)汁的(de)排泄功能，增加肝細胞(bao)對脂蛋(dan)白(bai)的(de)攝取，并促使膽(dan)(dan)固(gu)醇濃度升高，膽(dan)(dan)汁酸濃度降低(di)，故長期服用可促使膽(dan)(dan)石形成(cheng)。國外報道服藥(yao)組膽(dan)(dan)石癥比對照組高兩倍(bei)，膽(dan)(dan)囊(nang)炎(yan)也(ye)較對照組高。

　　(2)孕酮(tong) 孕酮(tong)能抑(yi)制乙酰輔酶a一膽固醇轉移(yi)酶(acat)的活(huo)性(xing)，使膽固醇不(bu)能很快轉變成膽固醇酯。

　　(3)雙嘧達莫(dipyridamole潘生丁)

　　雙(shuang)嘧達(da)(da)莫作為一種單葡萄糖(tang)酸(suan)(suan)苷(gan)(gan)結(jie)合物主要從(cong)膽汁排泄(約(yue)90%為膽汁代謝(xie)產(chan)物)。長期(qi)服(fu)用雙(shuang)嘧達(da)(da)莫使肝臟中葡萄糖(tang)酸(suan)(suan)苷(gan)(gan)結(jie)合物缺乏，因(yin)而(er)可引起雙(shuang)嘧達(da)(da)莫葡萄糖(tang)酸(suan)(suan)苷(gan)(gan)裂(lie)解(jie)與(yu)不(bu)溶解(jie)的藥物沉淀。

　　(4)長效生長抑素激動劑

　　(sms201—995，簡(jian)稱sms)，文獻(xian)報道sms長期(qi)治療中(zhong)引(yin)起(qi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)的(de)發生(sheng)率可(ke)(ke)(ke)高(gao)達40%～50%。雖然sms治療引(yin)起(qi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)的(de)機制(zhi)(zhi)尚未(wei)完全(quan)弄(nong)清，但sms使膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)收(shou)縮(suo)功(gong)(gong)(gong)能被持續抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)可(ke)(ke)(ke)能是引(yin)起(qi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)的(de)重要(yao)原因。sms抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)功(gong)(gong)(gong)能的(de)機制(zhi)(zhi)尚在(zai)研究中(zhong)，多(duo)數作(zuo)者證實膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)存(cun)在(zai)生(sheng)長抑(yi)(yi)(yi)素受體，因而認為(wei)sms可(ke)(ke)(ke)直接抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)的(de)收(shou)縮(suo)功(gong)(gong)(gong)能，也有的(de)作(zuo)者觀察sms可(ke)(ke)(ke)阻斷進(jin)餐后cck的(de)釋放，因而認為(wei)sms是通過抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)cck的(de)分(fen)泌而間接抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)的(de)收(shou)縮(suo)功(gong)(gong)(gong)能。膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)收(shou)縮(suo)功(gong)(gong)(gong)能的(de)抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)導致膽(dan)(dan)(dan)(dan)汁淤積(ji)及膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)內沉積(ji)物(wu)形(xing)成，進(jin)一(yi)步促(cu)發了(le)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)形(xing)成。由于sms誘發的(de)膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)在(zai)臨床上常無明顯的(de)癥狀和體征(zheng)，何(he)衛平等認為(wei)長期(qi)服用(yong)該藥的(de)患(huan)者，應在(zai)療程開始之前及療程中(zhong)，每隔1年(nian)(治療1年(nian)患(huan)者約50%發生(sheng)膽(dan)(dan)(dan)(dan)石(shi))作(zuo)一(yi)次膽(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)超聲(sheng)及時發現膽(dan)(dan)(dan)(dan)石(shi)癥。

　　(5)頭孢曲松(ceftriaxone)

　　有報(bao)告(gao)25%～45%的(de)(de)病人服用頭(tou)孢曲(qu)松(song)后(hou)發生可逆性的(de)(de)膽汁(zhi)淤(yu)積(ji)癥狀，停藥后(hou)恢復正常。這種淤(yu)積(ji)臨床少見(jian)。很顯(xian)然它(ta)是分泌到(dao)膽汁(zhi)中的(de)(de)頭(tou)孢曲(qu)松(song)的(de)(de)鈣鹽(yan)沉淀(dian)所引起。

　　(6)纖維(fibric acid)衍生物 這些衍(yan)生物(wu)似乎(hu)是acat酶系抑制劑，使(shi)膽汁更易形成膽石(shi)。

　　(7)其它藥物

　　氯貝特、格拉非寧(ning)(glaphe-nine)、紅霉素(su)、氨芐青霉素(su)、環孢菌素(su)、氨苯砜(feng)、抗凝(ning)劑、麻醉鎮靜(jing)劑(如)及抗膽堿(jian)藥(yao)等(deng)均有引起(qi)膽囊疾患的報(bao)道。

　　飲食不當易形成膽結(jie)石，藥(yao)物服用不當同樣也有可能引起膽結(jie)石的(de)發生(sheng)，以上七種藥(yao)有導致膽結(jie)石生(sheng)成的(de)可能，因此在服用此類(lei)藥(yao)的(de)時(shi)候一定要控制量，注意服用方(fang)法。