導致膽結石的因素非(fei)常多(duo)，飲食不合理，少都(dou)是膽(dan)結石的誘因。此外有些藥物也(ye)可以導致膽(dan)結石。如甾體。那么(me)哪些藥物有導致膽(dan)結石的風險(xian)呢？

　　(1)甾體避孕藥

　　甾體避孕藥可影響膽汁的排泄功能，增加肝細胞對脂蛋白的攝取，并促使濃度升高，膽汁酸濃度降低，故長期服用可促使膽石形成。國外報道服藥組膽石癥比對照組高兩倍，膽囊炎也較對照組高。

　　(2)孕酮(tong) 孕酮(tong)能抑制(zhi)乙(yi)酰輔a一膽固醇(chun)轉(zhuan)移酶(acat)的活性，使膽固醇(chun)不能很快(kuai)轉(zhuan)變成(cheng)膽固醇(chun)酯。

　　(3)雙嘧達莫(dipyridamole潘生丁)

　　雙(shuang)嘧(mi)達莫(mo)作為一種單葡萄糖(tang)(tang)酸苷(gan)結合物(wu)(wu)主要從膽汁(zhi)排泄(xie)(約90%為膽汁(zhi)代謝(xie)產物(wu)(wu))。長期服(fu)用雙(shuang)嘧(mi)達莫(mo)使肝臟中葡萄糖(tang)(tang)酸苷(gan)結合物(wu)(wu)缺乏，因而可(ke)引起(qi)雙(shuang)嘧(mi)達莫(mo)葡萄糖(tang)(tang)酸苷(gan)裂解與不溶解的(de)藥物(wu)(wu)沉淀。

　　(4)長效生長抑素激動劑

　　(sms201—995，簡稱sms)，文獻報道sms長(chang)(chang)期治療中(zhong)引起(qi)的(de)(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)率(lv)可高達40%～50%。雖然(ran)sms治療引起(qi)膽囊(nang)(nang)(nang)結石(shi)的(de)(de)(de)(de)機(ji)制尚(shang)未(wei)完全弄清(qing)，但sms使(shi)膽囊(nang)(nang)(nang)收縮功能(neng)被持續抑(yi)(yi)制可能(neng)是引起(qi)膽囊(nang)(nang)(nang)結石(shi)的(de)(de)(de)(de)重要原因(yin)(yin)。sms抑(yi)(yi)制膽囊(nang)(nang)(nang)功能(neng)的(de)(de)(de)(de)機(ji)制尚(shang)在(zai)(zai)研究(jiu)中(zhong)，多(duo)數(shu)作(zuo)者證實膽囊(nang)(nang)(nang)存在(zai)(zai)生(sheng)長(chang)(chang)抑(yi)(yi)素受體，因(yin)(yin)而(er)認為sms可直接抑(yi)(yi)制膽囊(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)(de)收縮功能(neng)，也有的(de)(de)(de)(de)作(zuo)者觀察(cha)sms可阻斷進餐(can)后cck的(de)(de)(de)(de)釋放，因(yin)(yin)而(er)認為sms是通過(guo)抑(yi)(yi)制cck的(de)(de)(de)(de)分(fen)泌而(er)間接抑(yi)(yi)制膽囊(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)(de)收縮功能(neng)。膽囊(nang)(nang)(nang)收縮功能(neng)的(de)(de)(de)(de)抑(yi)(yi)制導致膽汁淤積及膽囊(nang)(nang)(nang)內沉積物形成，進一步(bu)促發(fa)了膽囊(nang)(nang)(nang)結石(shi)形成。由于(yu)sms誘發(fa)的(de)(de)(de)(de)膽囊(nang)(nang)(nang)結石(shi)在(zai)(zai)臨床上常無明顯(xian)的(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)和體征，何衛(wei)平等認為長(chang)(chang)期服(fu)用該藥的(de)(de)(de)(de)患者，應(ying)在(zai)(zai)療程開(kai)始之前及療程中(zhong)，每隔(ge)1年(nian)(治療1年(nian)患者約50%發(fa)生(sheng)膽石(shi))作(zuo)一次膽囊(nang)(nang)(nang)超聲及時發(fa)現膽石(shi)癥。

　　(5)頭孢曲松(ceftriaxone)

　　有報告25%～45%的(de)病(bing)人服用(yong)頭孢曲松(song)后發生可逆(ni)性的(de)膽汁(zhi)淤積(ji)癥狀，停藥(yao)后恢復正(zheng)常(chang)。這種淤積(ji)臨床少見。很顯然(ran)它是(shi)分泌到膽汁(zhi)中的(de)頭孢曲松(song)的(de)鈣鹽沉淀所引起。

　　(6)纖維(fibric acid)衍生物 這些衍生物似乎是acat酶系(xi)抑制(zhi)劑，使(shi)膽汁更易(yi)形成膽石。

　　(7)其它藥物

　　氯貝(bei)特、格拉(la)非寧(ning)(glaphe-nine)、紅霉素、氨芐青霉素、環(huan)孢菌(jun)素、氨苯砜、抗凝劑(ji)、麻醉鎮靜劑(ji)(如)及(ji)抗膽(dan)(dan)堿(jian)藥等均有(you)引起膽(dan)(dan)囊疾患的(de)報道。

　　飲食不當易形成膽結石，藥物服用不當同樣也有可能(neng)引起膽結石的發(fa)生，以上(shang)七種藥有導致膽結石生成的可能(neng)，因此(ci)在服用此(ci)類藥的時候一(yi)定要控(kong)制(zhi)量，注意服用方法(fa)。