一般來說尿結石屬膀胱和腎臟里的結石最為常見，少數尿結石可發于尿道內，我們一起來具體了解下尿結石的病因，癥狀，治療方法。

　　病因

　　尿道(dao)(dao)結石絕大(da)多數來自(zi)膀胱和腎臟的(de)(de)結石，少數原發于(yu)尿道(dao)(dao)內(nei)的(de)(de)結石則常繼發于(yu)尿道(dao)(dao)狹(xia)窄或尿道(dao)(dao)憩室。

　　癥狀

　　主要(yao)癥狀(zhuang)有尿(niao)(niao)痛(tong)(tong)和排尿(niao)(niao)困難(nan)。排尿(niao)(niao)時(shi)出(chu)(chu)現(xian)疼痛(tong)(tong)，前尿(niao)(niao)道結(jie)(jie)石疼痛(tong)(tong)局限在結(jie)(jie)石停留處，后(hou)尿(niao)(niao)道結(jie)(jie)石疼痛(tong)(tong)可放散至頭或會(hui)。尿(niao)(niao)道結(jie)(jie)石常阻塞尿(niao)(niao)道引起排尿(niao)(niao)困難(nan)，尿(niao)(niao)線變細(xi)、滴瀝、甚至急性尿(niao)(niao)潴留。有時(shi)出(chu)(chu)現(xian)血尿(niao)(niao)，合并感染(ran)時(shi)可出(chu)(chu)現(xian)膀胱刺激癥狀(zhuang)及膿尿(niao)(niao)。

　　檢查

　　后尿道(dao)結(jie)石可經(jing)直(zhi)腸指檢(jian)觸及(ji)(ji)，前(qian)尿道(dao)結(jie)石可直(zhi)接沿尿道(dao)體表處捫及(ji)(ji)，用尿道(dao)探條經(jing)尿道(dao)探查時可有摩擦音(yin)及(ji)(ji)碰擊感。x線平片可明(ming)確結(jie)石部位、大小及(ji)(ji)數目。尿道(dao)造影更能(neng)明(ming)確結(jie)石與尿道(dao)的關系，尤其對尿道(dao)憩室內的結(jie)石診斷更有幫助(zhu)。

　　危害

　　首先，是尿(niao)道結(jie)石(shi)會直接影響腎(shen)臟(zang)的(de)(de)功(gong)能(neng)，人們知道，由于腎(shen)臟(zang)的(de)(de)主(zhu)要作用(yong)是產生(sheng)(sheng)(sheng)尿(niao)液(ye)，排(pai)除肌體內的(de)(de)有毒(du)物質，因此(ci)，如果任憑結(jie)石(shi)發(fa)展，最后(hou)可會發(fa)展為腎(shen)臟(zang)功(gong)能(neng)衰竭，即常說的(de)(de)尿(niao)毒(du)癥。其次，輸(shu)尿(niao)管結(jie)石(shi)如果堵塞輸(shu)尿(niao)管后(hou)，腎(shen)臟(zang)內的(de)(de)尿(niao)液(ye)不能(neng)順(shun)利排(pai)出(chu)，就會導致腎(shen)臟(zang)積水，尿(niao)液(ye)長期積存在腎(shen)臟(zang)內，就像一潭死水，很容易發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)感(gan)染，甚至出(chu)現病情(qing)危重(zhong)的(de)(de)尿(niao)毒(du)癥，甚至奪(duo)取患者的(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)命。

　　治療

　　1、舟(zhou)狀窩內結石小(xiao)的(de)可(ke)用鑷子取出(chu)(chu)，大(da)的(de)不能(neng)通過(guo)尿(niao)道外口(kou)者可(ke)將結石鉗碎或經麻醉后(hou)切開尿(niao)道外口(kou)后(hou)取出(chu)(chu)。

　　2、前(qian)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)結石(shi)(shi)(shi)可在(zai)麻醉下于(yu)結石(shi)(shi)(shi)近側壓緊尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)，從尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)外口注入液體石(shi)(shi)(shi)臘，用(yong)鉤針鉤取，如不能(neng)取出，用(yong)金屬探條將(jiang)結石(shi)(shi)(shi)推回(hui)到(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)球部(bu)(bu)，行尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)切(qie)開取石(shi)(shi)(shi)，但應避免在(zai)部(bu)(bu)切(qie)開尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)取石(shi)(shi)(shi)，以(yi)免發生(sheng)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)狹窄或尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)瘺。

　　3、后尿道結(jie)石(shi)需(xu)在麻醉下用(yong)金屬(shu)探條將結(jie)石(shi)推回膀(bang)胱(guang)(guang)，再按膀(bang)胱(guang)(guang)結(jie)石(shi)處理。

　　4、尿(niao)道憩(qi)室合并結石(shi)(shi)時，應將結石(shi)(shi)取出的同時切除憩(qi)室。

　　5、尿(niao)(niao)道結石合并(bing)尿(niao)(niao)道及(ji)尿(niao)(niao)道周圍(wei)感染時，應先行(xing)膀胱(guang)造瘺(lou)，尿(niao)(niao)流改道，待感染控制后再行(xing)尿(niao)(niao)道內取石術。

　　尿道結石鑒別診斷

　　1、尿(niao)(niao)道(dao)(dao)狹(xia)窄尿(niao)(niao)道(dao)(dao)狹(xia)窄的主要(yao)癥狀為排(pai)尿(niao)(niao)困難尿(niao)(niao)流變細(xi)無(wu)力(li)中斷或滴(di)瀝并發感(gan)染時亦(yi)(yi)可有尿(niao)(niao)頻(pin)尿(niao)(niao)急尿(niao)(niao)痛(tong)及(ji)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)分泌物某些外(wai)傷性尿(niao)(niao)道(dao)(dao)狹(xia)窄亦(yi)(yi)可能捫及(ji)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)硬結

　　尿(niao)道狹(xia)窄往往無腎絞痛史及尿(niao)砂(sha)石史而有其原(yuan)發(fa)病(bing)因如損傷(shang)炎癥或先天性醫(yi)源性等原(yuan)因；其排尿(niao)困難非突發(fa)性；尿(niao)道探通術可于狹(xia)窄部位(wei)受阻；x線平片無結石陰影尿(niao)道造影可顯示狹(xia)窄段(duan)

　　2、非特異性尿道炎

　　非特(te)異(yi)性尿(niao)道(dao)(dao)炎時可有尿(niao)痛尿(niao)頻尿(niao)急及尿(niao)道(dao)(dao)分泌物慢性非特(te)異(yi)性尿(niao)道(dao)(dao)炎可并發尿(niao)道(dao)(dao)狹窄(zhai)而出(chu)現排(pai)尿(niao)困難

　　非特(te)異性(xing)尿(niao)道炎無腎絞痛(tong)或尿(niao)砂石(shi)(shi)史(shi)無急性(xing)排(pai)尿(niao)困難尿(niao)道捫診不能觸及硬(ying)結x線檢查無結石(shi)(shi)陰影

　　3、尿道損傷 尿(niao)道(dao)(dao)損傷可有尿(niao)道(dao)(dao)外口出血尿(niao)道(dao)(dao)內(nei)疼(teng)痛(tong)及排尿(niao)困難(nan)尿(niao)潴留(liu)并發(fa)感染(ran)時可有尿(niao)道(dao)(dao)分(fen)泌(mi)物

　　尿(niao)(niao)道損(sun)傷(shang)一(yi)般(ban)有(you)明確(que)損(sun)傷(shang)史常伴尿(niao)(niao)外滲局部皮膚腫脹皮下(xia)瘀血試插導尿(niao)(niao)管不易插入膀胱(guang)并可由導尿(niao)(niao)管引(yin)出(chu)數滴鮮血x線平片可見骨盆骨折等(deng)征象無結石(shi)陰影

　　4、尿道痙攣 由于(yu)尿道括約肌痙攣可有尿道疼痛和排尿困難等(deng)癥狀往(wang)往(wang)由精神緊(jin)張(zhang)局(ju)部刺(ci)激等(deng)因素引起(qi)

　　尿道痙(jing)攣無尿砂石(shi)史及尿頻尿急等癥狀不能捫及尿道硬結(jie)尿道探通術可(ke)(ke)正常通過x線檢查無異常用鎮靜劑后癥狀可(ke)(ke)緩解

　　5、尿道異物

　　尿(niao)(niao)道內異物引起尿(niao)(niao)道梗阻時可出(chu)現(xian)排尿(niao)(niao)困(kun)難甚至尿(niao)(niao)潴留異物刺激或繼發(fa)感染時可有(you)尿(niao)(niao)頻(pin)尿(niao)(niao)急尿(niao)(niao)痛及血尿(niao)(niao)

　　但有其病因可尋．x線檢查(cha)可見尿道內充(chong)盈缺(que)損尿道鏡檢查(cha)可見異物

　　尿道結石的病理：

　　尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)(shi)多見(jian)于(yu)男(nan)性。多數尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)(shi)是膀(bang)胱(guang)結(jie)石(shi)(shi)或(huo)(huo)(huo)上尿(niao)路(lu)結(jie)石(shi)(shi)排出過程中經過尿(niao)道(dao)時(shi)被阻或(huo)(huo)(huo)停留(liu)于(yu)尿(niao)道(dao)前列腺部(bu)、球部(bu)、部(bu)以(yi)及舟狀(zhuang)窩(wo)或(huo)(huo)(huo)外尿(niao)道(dao)口處。少數病人的尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)(shi)是在尿(niao)道(dao)狹(xia)窄部(bu)近端或(huo)(huo)(huo)在尿(niao)道(dao)憩室內形成。

　　尿道結石治療原則：

　　1、后尿道(dao)結石(shi)用尿道(dao)探條將結石(shi)推入(ru)膀胱、作膀胱結石(shi)處理。

　　2、前尿道結石：力爭(zheng)用手法及器械(xie)取石，若失敗后則改(gai)為手術切開取石。

　　3、尿(niao)道憩(qi)(qi)室結石(shi)(shi)，處(chu)理結石(shi)(shi)的(de)同時作憩(qi)(qi)室一并切(qie)除，尿(niao)道狹窄引起尿(niao)道結石(shi)(shi)按尿(niao)道狹窄處(chu)理。

　　4、結石引起尿(niao)(niao)外(wai)滲者應先(xian)作(zuo)膀胱造(zao)瘺(lou)、使尿(niao)(niao)流改道、控制尿(niao)(niao)外(wai)滲及(ji)感染后(hou)再處理結石。

　　5、嵌入組織可用氣壓彈道，激光，超聲(sheng)或(huo)液電(dian)碎(sui)石(shi)。

　　尿結石大多是由于不良的飲食習慣引起，預防尿結石除了做足飲食保健外，還應該定期檢查身體。