一般來說尿結石屬膀胱和腎臟里的結石最為常見，少數尿結石可發于尿道內，我們一起來具體了解下尿結石的病因，癥狀，治療方法。

　　病因

　　尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)絕大多數(shu)來自(zi)膀胱和腎(shen)臟的結(jie)石(shi)，少數(shu)原發(fa)于尿(niao)道(dao)內(nei)的結(jie)石(shi)則常繼發(fa)于尿(niao)道(dao)狹窄或尿(niao)道(dao)憩室。

　　癥狀

　　主要癥(zheng)狀(zhuang)有(you)尿(niao)痛(tong)和排尿(niao)困(kun)難(nan)(nan)。排尿(niao)時出現(xian)疼(teng)痛(tong)，前尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)疼(teng)痛(tong)局限在結(jie)石(shi)停(ting)留處(chu)，后尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)疼(teng)痛(tong)可放散至頭或(huo)會。尿(niao)道(dao)結(jie)石(shi)常(chang)阻塞(sai)尿(niao)道(dao)引起排尿(niao)困(kun)難(nan)(nan)，尿(niao)線變細(xi)、滴瀝、甚至急(ji)性尿(niao)潴留。有(you)時出現(xian)血尿(niao)，合并感(gan)染時可出現(xian)膀胱刺激癥(zheng)狀(zhuang)及膿(nong)尿(niao)。

　　檢查

　　后尿(niao)道(dao)(dao)(dao)結(jie)(jie)(jie)石(shi)可(ke)(ke)(ke)經直腸(chang)指檢觸及(ji)，前尿(niao)道(dao)(dao)(dao)結(jie)(jie)(jie)石(shi)可(ke)(ke)(ke)直接(jie)沿(yan)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)體表處捫及(ji)，用尿(niao)道(dao)(dao)(dao)探條經尿(niao)道(dao)(dao)(dao)探查時可(ke)(ke)(ke)有(you)摩擦音及(ji)碰擊感。x線平片可(ke)(ke)(ke)明確結(jie)(jie)(jie)石(shi)部位、大小及(ji)數目。尿(niao)道(dao)(dao)(dao)造(zao)影更(geng)能明確結(jie)(jie)(jie)石(shi)與尿(niao)道(dao)(dao)(dao)的關系，尤其對尿(niao)道(dao)(dao)(dao)憩室內(nei)的結(jie)(jie)(jie)石(shi)診(zhen)斷更(geng)有(you)幫助。

　　危害

　　首先(xian)，是尿(niao)(niao)(niao)道結(jie)石(shi)(shi)(shi)會直(zhi)接影響腎(shen)臟(zang)(zang)(zang)的(de)(de)功(gong)能，人們知(zhi)道，由于(yu)腎(shen)臟(zang)(zang)(zang)的(de)(de)主(zhu)要作用(yong)是產生(sheng)尿(niao)(niao)(niao)液，排除肌體內的(de)(de)有毒物質，因(yin)此，如果(guo)任憑結(jie)石(shi)(shi)(shi)發(fa)展，最后可會發(fa)展為腎(shen)臟(zang)(zang)(zang)功(gong)能衰竭，即常說的(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)毒癥(zheng)。其次，輸(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)結(jie)石(shi)(shi)(shi)如果(guo)堵(du)塞輸(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)后，腎(shen)臟(zang)(zang)(zang)內的(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)液不能順利(li)排出，就會導(dao)致腎(shen)臟(zang)(zang)(zang)積水(shui)，尿(niao)(niao)(niao)液長期積存(cun)在腎(shen)臟(zang)(zang)(zang)內，就像一(yi)潭死水(shui)，很容易發(fa)生(sheng)感染，甚(shen)至出現病情(qing)危重的(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)毒癥(zheng)，甚(shen)至奪取患者的(de)(de)生(sheng)命。

　　治療

　　1、舟狀窩內結(jie)石小(xiao)的可用鑷子取(qu)出，大(da)的不能通(tong)過尿道外(wai)(wai)口者(zhe)可將結(jie)石鉗碎或(huo)經麻醉后(hou)切開尿道外(wai)(wai)口后(hou)取(qu)出。

　　2、前尿(niao)(niao)道(dao)(dao)結石(shi)可在(zai)麻醉下于結石(shi)近(jin)側(ce)壓(ya)緊尿(niao)(niao)道(dao)(dao)，從尿(niao)(niao)道(dao)(dao)外口(kou)注入液體石(shi)臘(la)，用(yong)鉤針(zhen)鉤取(qu)，如不(bu)能取(qu)出，用(yong)金(jin)屬探條將(jiang)結石(shi)推回到尿(niao)(niao)道(dao)(dao)球部(bu)，行尿(niao)(niao)道(dao)(dao)切開(kai)取(qu)石(shi)，但應避免在(zai)部(bu)切開(kai)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)取(qu)石(shi)，以免發生尿(niao)(niao)道(dao)(dao)狹(xia)窄或尿(niao)(niao)道(dao)(dao)瘺。

　　3、后尿道(dao)結石需在麻醉下用(yong)金屬探(tan)條(tiao)將結石推回膀胱(guang)(guang)，再按膀胱(guang)(guang)結石處理。

　　4、尿道憩室合(he)并結(jie)石時，應將(jiang)結(jie)石取(qu)出的(de)同時切除憩室。

　　5、尿(niao)(niao)道(dao)結石合并尿(niao)(niao)道(dao)及尿(niao)(niao)道(dao)周圍(wei)感染時，應先行膀(bang)胱造瘺，尿(niao)(niao)流(liu)改(gai)道(dao)，待感染控制(zhi)后再行尿(niao)(niao)道(dao)內取石術(shu)。

　　尿道結石鑒別診斷

　　1、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)狹窄尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)狹窄的主要癥狀為排尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)困難尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)流變細(xi)無力中斷(duan)或滴瀝并發感染時(shi)亦可有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)頻尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)急尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)痛及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)分泌物某些外傷性尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)狹窄亦可能捫及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)硬結

　　尿(niao)道(dao)(dao)狹(xia)窄(zhai)往(wang)往(wang)無(wu)腎絞痛史(shi)及尿(niao)砂石史(shi)而有其(qi)原(yuan)發病因如損傷炎(yan)癥或(huo)先天性醫源性等原(yuan)因；其(qi)排尿(niao)困難非突發性；尿(niao)道(dao)(dao)探(tan)通(tong)術可(ke)于狹(xia)窄(zhai)部位(wei)受(shou)阻；x線(xian)平片無(wu)結石陰(yin)影(ying)尿(niao)道(dao)(dao)造影(ying)可(ke)顯示(shi)狹(xia)窄(zhai)段(duan)

　　2、非特異性尿道炎

　　非特異(yi)性(xing)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)炎(yan)時可有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)痛尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)頻尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)急(ji)及(ji)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)分泌(mi)物慢(man)性(xing)非特異(yi)性(xing)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)炎(yan)可并發尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)狹窄而出現排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)困難(nan)

　　非特(te)異性(xing)尿(niao)道炎無腎絞(jiao)痛或尿(niao)砂石史無急性(xing)排尿(niao)困難尿(niao)道捫(men)診不能觸及硬結x線檢查無結石陰影

　　3、尿道損傷 尿(niao)道(dao)損(sun)傷可有尿(niao)道(dao)外口出血尿(niao)道(dao)內疼痛(tong)及排尿(niao)困難(nan)尿(niao)潴留并發感染(ran)時可有尿(niao)道(dao)分(fen)泌(mi)物

　　尿(niao)道損傷一般有明確損傷史常(chang)伴(ban)尿(niao)外滲局部(bu)皮膚腫脹(zhang)皮下瘀血(xue)(xue)試插(cha)導尿(niao)管不易插(cha)入(ru)膀胱并可由(you)導尿(niao)管引出數(shu)滴鮮血(xue)(xue)x線平片(pian)可見骨(gu)盆骨(gu)折等征象無結石(shi)陰(yin)影

　　4、尿道痙攣 由(you)于尿(niao)道括(kuo)約肌痙攣可有尿(niao)道疼痛和排尿(niao)困難等癥狀(zhuang)往(wang)往(wang)由(you)精神緊張局部刺激等因(yin)素引起

　　尿道痙攣無尿砂石史及(ji)尿頻尿急等(deng)癥狀不能(neng)捫及(ji)尿道硬結尿道探通(tong)術可正(zheng)常通(tong)過x線(xian)檢查無異常用(yong)鎮(zhen)靜劑(ji)后癥狀可緩解

　　5、尿道異物

　　尿(niao)道內(nei)異(yi)物(wu)(wu)引起尿(niao)道梗(geng)阻時(shi)可(ke)出現排尿(niao)困(kun)難甚至(zhi)尿(niao)潴留異(yi)物(wu)(wu)刺(ci)激或(huo)繼發感(gan)染時(shi)可(ke)有尿(niao)頻尿(niao)急尿(niao)痛(tong)及血尿(niao)

　　但有其病(bing)因可尋(xun)．x線檢查(cha)可見(jian)(jian)尿道內(nei)充盈缺(que)損尿道鏡檢查(cha)可見(jian)(jian)異物

　　尿道結石的病理：

　　尿(niao)道(dao)結石(shi)(shi)多見于男性。多數尿(niao)道(dao)結石(shi)(shi)是(shi)膀(bang)胱結石(shi)(shi)或(huo)上尿(niao)路結石(shi)(shi)排(pai)出過程中經過尿(niao)道(dao)時被阻或(huo)停留于尿(niao)道(dao)前列腺部(bu)、球(qiu)部(bu)、部(bu)以及舟狀窩或(huo)外尿(niao)道(dao)口處。少數病人的(de)尿(niao)道(dao)結石(shi)(shi)是(shi)在(zai)(zai)尿(niao)道(dao)狹窄(zhai)部(bu)近端或(huo)在(zai)(zai)尿(niao)道(dao)憩室內形成。

　　尿道結石治療原則：

　　1、后尿道(dao)結(jie)石(shi)用尿道(dao)探(tan)條將結(jie)石(shi)推入膀(bang)胱、作膀(bang)胱結(jie)石(shi)處理。

　　2、前尿道結石：力(li)爭(zheng)用手法及(ji)器械取石，若失(shi)敗(bai)后則改為手術切開取石。

　　3、尿(niao)道(dao)憩室(shi)結石，處(chu)理(li)結石的同時(shi)作憩室(shi)一并(bing)切除，尿(niao)道(dao)狹(xia)窄引起尿(niao)道(dao)結石按尿(niao)道(dao)狹(xia)窄處(chu)理(li)。

　　4、結石引起尿(niao)外滲(shen)(shen)者應先作膀胱(guang)造瘺、使尿(niao)流改道、控制尿(niao)外滲(shen)(shen)及(ji)感(gan)染后再處理結石。

　　5、嵌入組織可用氣壓彈道(dao)，激光，超聲或液電碎石(shi)。

　　尿結石大多是由于不良的飲食習慣引起，預防尿結石除了做足飲食保健外，還應該定期檢查身體。