當心自己患卵巢癌 該做些什么檢查
卵(luan)巢(chao)癌最為常(chang)見(jian)的(de)女(nv)性(xing)生殖器(qi)官惡性(xing)腫瘤,女(nv)性(xing)預防卵(luan)巢(chao)癌非常(chang)有必要,如果(guo)懷(huai)疑自(zi)己(ji)有卵(luan)巢(chao)癌,該(gai)做哪些檢查呢?
42歲的傅女(nv)士(shi),在(zai)常規體檢(jian)中(zhong)發(fa)現左側附(fu)件處有一(yi)直(zhi)徑(jing)約(yue)4cm大小的腫(zhong)塊,經B超檢(jian)查(cha)證實(shi)左卵巢直(zhi)徑(jing)達4.6cm,呈囊性。
為此,傅女士十分緊張,心里顧慮自己會不(bu)會患上(shang)卵巢癌,便要求醫生做進一(yi)步的檢查。
提(ti)起卵(luan)巢(chao)癌(ai)。人們(men)對它已不像以(yi)往(wang)那(nei)樣(yang)陌生了,它是婦科三大惡性(xing)腫瘤(另兩個是宮頸(jing)癌(ai)和(he)子宮 內(nei)膜癌(ai))之一,而死亡(wang)率(lv)高居首位,其(qi)5年存(cun)活(huo)率(lv)長期徘徊在25%~30%之間,隨著(zhu)宮頸(jing)癌(ai)和(he)子宮內(nei)膜癌(ai)診斷、治療的(de)進(jin)展。
卵(luan)巢(chao)癌已(yi)成為嚴重威(wei)脅婦女生命(ming)的(de)腫瘤(liu)。棗粒大(da)的(de)卵(luan)巢(chao)。體積雖小,但組(zu)織(zhi)復雜,是(shi)全身(shen)各臟器中(zhong)腫瘤(liu)類型最多的(de)器官,目前已(yi)知的(de)在卵(luan)巢(chao)上可發(fa)生20多種腫瘤(liu),其中(zhong)約1/4是(shi)惡性腫瘤(liu)。
所(suo)以,一旦發現(xian)卵(luan)巢(chao)長腫瘤后(hou),類似傅女士的(de)驚恐不(bu)(bu)安也就不(bu)(bu)足為怪了(le)。
宮(gong)頸(jing)癌(ai)可(ke)以(yi)借助宮(gong)頸(jing)刮片及宮(gong)頸(jing)活檢得(de)(de)以(yi)早(zao)期(qi)發現(xian),子宮(gong)內膜癌(ai)可(ke)以(yi)通過診(zhen)斷(duan)性刮宮(gong)得(de)(de)以(yi)確診(zhen),而卵巢(chao)癌(ai)可(ke)沒有如此(ci)有利(li)的早(zao)期(qi)診(zhen)斷(duan)的條件。
卵巢(chao)(chao)深居于(yu)盆腔中央,卵巢(chao)(chao)腫塊如果不(bu)是特別大,即使是仔細的(de)(de)婦科(ke)盆腔檢查(cha),也不(bu)一定能摸到(dao),更何況(kuang)是區別出(chu)卵巢(chao)(chao)腫塊的(de)(de)良、惡性(xing)了(le)。
和其他惡性腫瘤一樣,卵巢癌發現得越早,治療效果就越好。
那么,如何才能(neng)早期發現卵(luan)巢腫(zhong)瘤,并及時了(le)解它是(shi)(shi)良性(xing)還(huan)是(shi)(shi)惡性(xing)腫(zhong)瘤呢?以下(xia)是(shi)(shi)臨床(chuang)上常用的幾種(zhong)檢查方(fang)法。
B超。
它在發現卵(luan)巢腫瘤(liu)方面具有不可替代(dai)的重(zhong)要作用(yong),尤其是陰道 B超更有助于提高(gao)診斷陽性(xing)率(lv),而(er)且(qie)可以確定腫瘤(liu)的性(xing)質。
如是(shi)(shi)囊性的(de)還(huan)是(shi)(shi)實質(zhi)性的(de),是(shi)(shi)單房(fang)的(de)還(huan)是(shi)(shi)多(duo)房(fang)的(de),囊內有否狀物。
彩色多普勒超聲檢查還可(ke)測定腫(zhong)瘤組織的(de)血流變化。
通(tong)過上述內(nei)容的觀察、分析,不僅可(ke)發現卵巢腫(zhong)(zhong)瘤,還可(ke)推測(ce)腫(zhong)(zhong)瘤的良、惡(e)性。
腫(zhong)瘤(liu)標志(zhi)物檢測。
CA125常用(yong)來檢測卵巢上皮性癌,80%以上的患者(zhe)CA125的水平高于正常值,而(er)且CA125水平的消(xiao)長(chang)與病(bing)情緩解或惡(e)化相一(yi)致(zhi),所以常用(yong)來作為卵巢癌治(zhi)療后的觀察指標之一(yi)。
AFP(甲胎蛋白)對卵巢(chao)內胚竇瘤(liu)有(you)(you)特異性(xing)價值,對卵巢(chao)未(wei)成熟(shu)畸形瘤(liu)也(ye)有(you)(you)診斷(duan)意(yi)義。
單一B超檢(jian)(jian)查或腫瘤標志物檢(jian)(jian)查,在腫瘤診(zhen)斷上的作用常(chang)常(chang)受限,因此,目前都將B超和腫瘤標志物檢(jian)(jian)測兩者結合起(qi)來,以提高(gao)檢(jian)(jian)測的陽性率(lv),這對早期發現卵巢癌有(you)一定意義(yi)。
后(hou)穹窿(long)穿刺腹水脫(tuo)落細(xi)胞檢查(cha)也是(shi)(shi)臨床(chuang)上常用的方法,這是(shi)(shi)一種微創檢查(cha)方法。
先(xian)用陰道(dao)擴張器擴開(kai)陰道(dao),暴露陰道(dao)后穹窿(long),并用腰穿針頭(tou)經后穹窿(long)刺入盆腔子宮(gong)直(zhi)腸陷凹,抽(chou)取腹(fu)水,進行(xing)腹(fu)水中脫落細胞(bao)涂片尋(xun)找癌細胞(bao)。
腹水脫落細胞(bao)檢查不(bu)僅(jin)通(tong)過尋找(zhao)癌細胞(bao)明確診斷(duan),而且還(huan)可(ke)進一(yi)步確定癌瘤的臨床分(fen)期(qi),有(you)利(li)于(yu)選擇(ze)治療方法。
對(dui)于通過上述方法還難(nan)以(yi)明確診斷者,可選用腹腔鏡(jing)檢(jian)(jian)查,它不僅(jin)可以(yi)直接觀察腫瘤的(de)(de)大體情況,還可對(dui)整個(ge)盆(pen)、腹腔,包括(kuo)橫膈部位進(jin)行(xing)較全面的(de)(de)觀察,并(bing)可對(dui)可疑部位進(jin)行(xing)多(duo)點活檢(jian)(jian),抽取腹水行(xing)細(xi)胞(bao)學檢(jian)(jian)查,是確診卵巢癌及進(jin)行(xing)臨床分期的(de)(de)重要診斷措施。
總的(de)來(lai)說(shuo),卵巢癌可以(yi)通過B超,腫(zhong)瘤(liu)標(biao)志物檢測,鏡檢等多種方式檢查出來(lai)。
- 2012-10-26當心自己患卵巢癌 該做些什么檢查
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