卵巢(chao)癌(ai)(ai)最為常(chang)見(jian)的女(nv)性生殖器(qi)官惡(e)性腫瘤，女(nv)性預防卵巢(chao)癌(ai)(ai)非常(chang)有必(bi)要，如果懷(huai)疑自己有卵巢(chao)癌(ai)(ai)，該做哪些檢查呢(ni)？

　　42歲的傅(fu)女士，在常(chang)規體檢中發現(xian)左側附件處有(you)一直徑約4cm大小(xiao)的腫塊，經B超檢查證實左卵巢直徑達4.6cm，呈囊性。

　　為(wei)此(ci)，傅女士十(shi)分(fen)緊張，心里顧慮自己會不(bu)會患上卵(luan)巢癌(ai)，便要(yao)求醫生做進(jin)一步的檢查。

　　提起卵巢癌(ai)。人(ren)們對它已不像以往那(nei)樣(yang)陌生了，它是婦科(ke)三大惡(e)性(xing)腫瘤(liu)（另兩個是宮頸(jing)(jing)癌(ai)和(he)子(zi)宮 內膜(mo)癌(ai)）之一，而死亡率高居首位，其5年存活率長(chang)期徘徊在25％～30％之間，隨著宮頸(jing)(jing)癌(ai)和(he)子(zi)宮內膜(mo)癌(ai)診斷(duan)、治療的進展。

　　卵(luan)巢(chao)(chao)癌已成為嚴(yan)重威(wei)脅婦女生(sheng)命的腫瘤(liu)(liu)。棗粒大的卵(luan)巢(chao)(chao)。體積雖(sui)小，但組織復雜，是(shi)全身各臟器中(zhong)腫瘤(liu)(liu)類型最(zui)多的器官，目前已知的在卵(luan)巢(chao)(chao)上可發生(sheng)20多種腫瘤(liu)(liu)，其中(zhong)約1／4是(shi)惡性腫瘤(liu)(liu)。

　　所以，一(yi)旦發現卵巢長(chang)腫瘤(liu)后(hou)，類似傅(fu)女(nv)士(shi)的(de)驚(jing)恐不安也(ye)就不足為怪了。

　　宮頸(jing)(jing)癌可以(yi)(yi)借助(zhu)宮頸(jing)(jing)刮(gua)片及宮頸(jing)(jing)活檢得以(yi)(yi)早(zao)期(qi)發現，子宮內膜癌可以(yi)(yi)通過診斷(duan)性刮(gua)宮得以(yi)(yi)確診，而卵巢癌可沒有如此有利的早(zao)期(qi)診斷(duan)的條件。

　　卵巢深(shen)居于盆腔中央(yang)，卵巢腫塊如(ru)果不是特(te)別大，即使是仔細的婦科盆腔檢查，也(ye)不一(yi)定能(neng)摸到，更何況是區別出卵巢腫塊的良、惡(e)性了(le)。

　　和其他惡性腫瘤一樣，卵巢癌發現得越早，治療效果就越好。

　　那(nei)么，如(ru)何才能早期發現卵巢腫瘤(liu)，并(bing)及時了解它是良(liang)性還(huan)是惡(e)性腫瘤(liu)呢？以下是臨床上常用(yong)的幾種檢查方法(fa)。

　　B超。

　　它在發現卵巢腫(zhong)瘤(liu)方面具有(you)不可替代的(de)重要作用，尤其是陰道 B超更有(you)助(zhu)于提高診斷(duan)陽性率，而且可以確定腫(zhong)瘤(liu)的(de)性質(zhi)。

　　如是(shi)囊(nang)性的還是(shi)實質性的，是(shi)單房(fang)的還是(shi)多房(fang)的，囊(nang)內有否狀(zhuang)物。

　　彩(cai)色(se)多(duo)普勒(le)超聲檢查還(huan)可測定腫瘤(liu)組織(zhi)的血流變化。

　　通過(guo)上述內容的(de)(de)觀(guan)察、分析，不僅可發現卵巢腫(zhong)(zhong)瘤(liu)，還可推測腫(zhong)(zhong)瘤(liu)的(de)(de)良(liang)、惡性。

　　腫瘤標(biao)志(zhi)物(wu)檢(jian)測。

　　CA125常用(yong)來(lai)檢測卵巢上(shang)皮性癌(ai)，80％以(yi)上(shang)的(de)(de)患者CA125的(de)(de)水平(ping)高于正常值，而(er)且CA125水平(ping)的(de)(de)消長與(yu)病情緩解或惡化相一致，所以(yi)常用(yong)來(lai)作為卵巢癌(ai)治療(liao)后的(de)(de)觀察指標之一。

　　AFP（甲胎蛋白）對(dui)卵巢內胚竇瘤有特異(yi)性價值，對(dui)卵巢未成熟畸形(xing)瘤也(ye)有診斷意義。

　　單(dan)一B超(chao)檢(jian)查或腫(zhong)瘤(liu)標(biao)志物檢(jian)查，在腫(zhong)瘤(liu)診(zhen)斷上的作(zuo)用常常受限，因(yin)此，目前都將(jiang)B超(chao)和(he)腫(zhong)瘤(liu)標(biao)志物檢(jian)測(ce)兩者結合起來，以提高檢(jian)測(ce)的陽性率，這對早期發現(xian)卵巢(chao)癌有一定意義。

　　后穹窿穿刺腹水脫落細胞檢(jian)查也是臨床上常用的方(fang)法，這(zhe)是一種微創檢(jian)查方(fang)法。

　　先用陰(yin)道(dao)擴(kuo)張(zhang)器(qi)擴(kuo)開陰(yin)道(dao)，暴(bao)露陰(yin)道(dao)后(hou)穹窿，并用腰(yao)穿(chuan)針頭經后(hou)穹窿刺(ci)入盆(pen)腔子宮直腸陷凹，抽取腹水(shui)，進(jin)行腹水(shui)中(zhong)脫落細(xi)胞(bao)涂片尋(xun)找癌細(xi)胞(bao)。

　　腹水脫落(luo)細胞檢查不僅通過尋找(zhao)癌細胞明確診斷，而且(qie)還可進一步確定癌瘤(liu)的臨床分期，有利于選擇治療方法。

　　對(dui)于通過上述方法還難以(yi)明(ming)確診斷者，可選(xuan)用腹(fu)腔鏡檢(jian)查，它不僅可以(yi)直(zhi)接觀察(cha)腫瘤的(de)大體情況，還可對(dui)整個(ge)盆、腹(fu)腔，包括(kuo)橫膈部(bu)位進行(xing)較全面的(de)觀察(cha)，并可對(dui)可疑部(bu)位進行(xing)多點活檢(jian)，抽取腹(fu)水行(xing)細胞學(xue)檢(jian)查，是確診卵巢癌及進行(xing)臨(lin)床(chuang)分期的(de)重要診斷措施(shi)。

　　總的來(lai)說(shuo)，卵巢癌可以通(tong)過Ｂ超，腫(zhong)瘤標(biao)志物(wu)檢(jian)測(ce)，鏡檢(jian)等多種(zhong)方式檢(jian)查(cha)出來(lai)。