我國高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)形(xing)勢日益嚴峻，全國約(yue)有(you)2億高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)患(huan)者，高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)患(huan)病(bing)率達(da)18.8%。然(ran)而(er)我國高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)的控制(zhi)率僅有(you)6.1%，大部分(fen)患(huan)者的血(xue)(xue)(xue)壓(ya)未得(de)到控制(zhi)，高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)早已成為我國嚴重的公共衛生問題之一。
血壓(ya)24小時內(nei)也有(you)所(suo)不同(tong)，降壓(ya)藥“1天3次”服(fu)用不盡(jin)合理
研究發(fa)現，人(ren)(ren)體(ti)在生(sheng)物鐘(zhong)的(de)作用(yong)下(xia)，血壓(ya)24小(xiao)時內也(ye)有所不(bu)同。通常在清晨覺醒(xing)后血壓(ya)持續上(shang)升，上(shang)午8至(zhi)10點達最高峰，隨后逐(zhu)漸下(xia)降(jiang)，下(xia)午3至(zhi)6點稍有波動。人(ren)(ren)在入睡(shui)后，機體(ti)大部分處于休(xiu)息狀態，新陳代謝減(jian)慢(man)，血壓(ya)也(ye)相應(ying)下(xia)降(jiang)。午夜至(zhi)覺醒(xing)前(qian)血壓(ya)最低，血流緩慢(man)，腦(nao)(nao)組織供血不(bu)足(zu)，血液中的(de)某些凝(ning)(ning)血物質，如(ru)血小(xiao)板、纖維蛋白原等，也(ye)極易黏附在血管內膜上(shang)，聚集成凝(ning)(ning)塊，特別是(shi)老年人(ren)(ren)有動脈粥(zhou)樣(yang)硬(ying)化時，血管內膜粗糙，則更(geng)易形成栓子(zi)，阻塞(sai)腦(nao)(nao)血管發(fa)生(sheng)腦(nao)(nao)梗塞(sai)，所以腦(nao)(nao)梗塞(sai)發(fa)病以清晨為(wei)多。由(you)此不(bu)難看出，傳統的(de)1日(ri)3次服(fu)用(yong)降(jiang)壓(ya)藥不(bu)盡合理，而晚間尤其在睡(shui)前(qian)服(fu)用(yong)降(jiang)壓(ya)藥更(geng)危(wei)險。
日(ri)本學(xue)者指出(chu)，老年人高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)需(xu)白天用(yong)藥(yao)(yao)。我(wo)國也做過臨床(chuang)觀(guan)察(cha)，將(jiang)心得安(普(pu)奈洛爾)的(de)(de)全日(ri)劑(ji)量(liang)，以每(mei)日(ri)3次(ci)給(gei)藥(yao)(yao)和清(qing)晨1次(ci)給(gei)藥(yao)(yao)進行療(liao)效(xiao)觀(guan)察(cha)，結(jie)果(guo)兩種方(fang)(fang)法(fa)降(jiang)壓(ya)(ya)效(xiao)果(guo)一致(zhi)，這說明(ming)每(mei)日(ri)清(qing)晨投藥(yao)(yao)1次(ci)的(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)，也能獲得良(liang)好的(de)(de)治療(liao)效(xiao)果(guo)，而(er)不良(liang)反(fan)應如頭暈、多夢、疲(pi)乏(fa)等較少見(jian)。另(ling)有(you)(you)人給(gei)高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)患(huan)者服用(yong)尼群地平(ping)，一組按(an)傳統方(fang)(fang)法(fa)1日(ri)3次(ci)，1次(ci)1片(10毫克)，結(jie)果(guo)晝(zhou)夜(ye)(ye)24小(xiao)時(shi)(shi)(shi)各時(shi)(shi)(shi)刻的(de)(de)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)均有(you)(you)降(jiang)低，但其24小(xiao)時(shi)(shi)(shi)周期節律(lv)性在時(shi)(shi)(shi)相上仍與未服藥(yao)(yao)時(shi)(shi)(shi)基本一致(zhi)。另(ling)一組采取試(shi)驗方(fang)(fang)法(fa)，即清(qing)晨覺醒后(hou)服1次(ci)，給(gei)藥(yao)(yao)2片(20毫克)，發現血(xue)(xue)壓(ya)(ya)晝(zhou)夜(ye)(ye)24小(xiao)時(shi)(shi)(shi)周期性有(you)(you)所改變。清(qing)晨覺醒后(hou)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)較平(ping)穩，白晝(zhou)上升趨勢得以控(kong)制，而(er)夜(ye)(ye)間(jian)下降(jiang)亦不明(ming)顯(xian)。這樣既可有(you)(you)效(xiao)地控(kong)制血(xue)(xue)壓(ya)(ya)，減少腦出(chu)血(xue)(xue)等嚴重并發癥，又避免(mian)了夜(ye)(ye)間(jian)睡眠(mian)時(shi)(shi)(shi)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)明(ming)顯(xian)下降(jiang)，從理論上推(tui)理可達到(dao)降(jiang)低腦梗塞清(qing)晨發病(bing)高峰時(shi)(shi)(shi)的(de)(de)發生(sheng)概率的(de)(de)目的(de)(de)。
由(you)此可見，高血壓病(bing)患者清(qing)晨1次服(fu)藥(yao)，優(you)于(yu)傳統的(de)1日(ri)3次服(fu)藥(yao)，而且還(huan)可減輕(qing)多次服(fu)藥(yao)的(de)負擔(dan)，避免漏服(fu)，便(bian)于(yu)長(chang)期堅持。
目前大部分專家主(zhu)張服(fu)用降壓(ya)(ya)(ya)藥的(de)時間比(bi)較好在上(shang)午8點1次、下午2點1次。睡前不宜服(fu)用降壓(ya)(ya)(ya)藥，即(ji)使(shi)是(shi)重度高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患(huan)者，睡前也只能服(fu)用白天劑量的(de)1／3。這樣可以保持24小時血(xue)壓(ya)(ya)(ya)平穩，防(fang)止心、腦血(xue)管嚴(yan)重并發(fa)癥(zheng)的(de)發(fa)生。
高(gao)血(xue)壓病患(huan)者用(yong)(yong)藥時間(jian)(jian)還應參照降壓藥物作用(yong)(yong)的(de)有效(xiao)(xiao)血(xue)藥濃(nong)度時間(jian)(jian)和血(xue)壓波動(dong)規律。一般認為(wei)每天只(zhi)需服(fu)用(yong)(yong)1次(ci)(ci)的(de)長效(xiao)(xiao)降壓藥(例如苯磺酸(suan)氨(an)(an)氯地平、復(fu)方(fang)利血(xue)平氨(an)(an)苯蝶啶片(pian)(pian))適(shi)合早(zao)上6至7點服(fu)用(yong)(yong)，每天需服(fu)2次(ci)(ci)的(de)中(zhong)效(xiao)(xiao)降壓藥(例如硝苯地平緩釋片(pian)(pian)、酒石(shi)酸(suan)美托洛(luo)爾)適(shi)合早(zao)上6至7點和下(xia)午16至17點服(fu)用(yong)(yong)，這樣藥物就(jiu)可在(zai)兩個血(xue)壓高(gao)峰期有效(xiao)(xiao)地發揮(hui)療效(xiao)(xiao)。
每(mei)個人(ren)都有自己的血(xue)壓生物鐘調節規律，睡前(qian)不(bu)服降壓藥不(bu)是絕對的
醫(yi)生或醫(yi)學(xue)教科書上(shang)一般(ban)都提(ti)倡“睡前(qian)莫服(fu)降壓(ya)(ya)藥(yao)”。這個(ge)觀點適用于(yu)一般(ban)高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)患者，特別是服(fu)用短效(xiao)(xiao)降壓(ya)(ya)藥(yao)的患者。對于(yu)服(fu)用長效(xiao)(xiao)降壓(ya)(ya)藥(yao)物的高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)患者或某(mou)些特殊的高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)患者，“睡前(qian)莫服(fu)降壓(ya)(ya)藥(yao)”則不(bu)是絕對的。
長效(xiao)(xiao)降(jiang)壓(ya)(ya)藥(yao)(yao)(yao)是(shi)老年高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)病(bing)人比較(jiao)適宜的(de)(de)降(jiang)壓(ya)(ya)藥(yao)(yao)(yao)物，每日1次，目前(qian)應用(yong)很廣泛。一般主張長效(xiao)(xiao)降(jiang)壓(ya)(ya)藥(yao)(yao)(yao)在早晨(chen)7點(dian)左(zuo)右服(fu)(fu)用(yong)，能較(jiao)好(hao)(hao)控(kong)制(zhi)(zhi)白天的(de)(de)血(xue)壓(ya)(ya)升(sheng)高(gao)(gao)和防(fang)止夜(ye)間(jian)容易(yi)發生的(de)(de)性(xing)低血(xue)壓(ya)(ya)。然(ran)而，也有(you)許多臨床心血(xue)管病(bing)專家認(ren)為，將(jiang)長效(xiao)(xiao)降(jiang)壓(ya)(ya)藥(yao)(yao)(yao)放(fang)在睡前(qian)服(fu)(fu)亦未必不(bu)可。特別是(shi)呈現凌(ling)晨(chen)血(xue)壓(ya)(ya)升(sheng)高(gao)(gao)為特點(dian)的(de)(de)高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)病(bing)患者，睡前(qian)服(fu)(fu)用(yong)將(jiang)能更(geng)好(hao)(hao)控(kong)制(zhi)(zhi)血(xue)壓(ya)(ya)波(bo)動。長效(xiao)(xiao)降(jiang)壓(ya)(ya)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)作(zuo)用(yong)時間(jian)長，但起效(xiao)(xiao)的(de)(de)時間(jian)亦比較(jiao)緩(huan)慢。在晚上9點(dian)左(zuo)右服(fu)(fu)藥(yao)(yao)(yao)，午夜(ye)后達(da)到血(xue)藥(yao)(yao)(yao)高(gao)(gao)峰，直至凌(ling)晨(chen)4至6點(dian)仍然(ran)具(ju)有(you)顯著(zhu)的(de)(de)降(jiang)壓(ya)(ya)效(xiao)(xiao)應。由此可使晨(chen)起性(xing)高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)得(de)到有(you)效(xiao)(xiao)控(kong)制(zhi)(zhi)。
對于腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)病患者(zhe)的降(jiang)壓(ya)治療，專家(jia)推薦應用(yong)血(xue)(xue)(xue)管(guan)緊(jin)張素轉換酶抑(yi)制劑(ji)和噻嗪類利(li)(li)尿劑(ji)降(jiang)壓(ya)。這類患者(zhe)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)自身調(diao)節(jie)潛力明(ming)顯(xian)降(jiang)低，甚至(zhi)日夜血(xue)(xue)(xue)壓(ya)波(bo)動(dong)曲線消失。顱(lu)內(nei)血(xue)(xue)(xue)流(liu)主要(yao)靠(kao)動(dong)脈血(xue)(xue)(xue)壓(ya)水平(ping)調(diao)節(jie)，即顱(lu)內(nei)灌注壓(ya)隨著動(dong)脈血(xue)(xue)(xue)壓(ya)波(bo)動(dong)，因(yin)此，早晨或晚上服(fu)藥(yao)均關系不大。依那(nei)普利(li)(li)國外(wai)研究結果(guo)提示(shi)，晚上服(fu)用(yong)咳嗽發生率顯(xian)著降(jiang)低。但利(li)(li)尿類降(jiang)壓(ya)藥(yao)物如吲達帕胺、雙氫氯(lv)噻嗪等早上服(fu)藥(yao)為(wei)好，這樣(yang)可使晚上少上廁所。
每個(ge)人的(de)(de)血(xue)壓(ya)都(dou)有自(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)血(xue)壓(ya)生(sheng)(sheng)物(wu)鐘調節規(gui)律(lv)，并非是千篇一律(lv)都(dou)是“晝高(gao)夜低”，比(bi)較好是能在醫生(sheng)(sheng)的(de)(de)幫助下進行24小(xiao)時動態(tai)血(xue)壓(ya)監測，找出自(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)血(xue)壓(ya)變化規(gui)律(lv)，把降(jiang)壓(ya)藥物(wu)服(fu)在最高(gao)血(xue)壓(ya)來(lai)臨前2小(xiao)時左右(you)。一旦確(que)定自(zi)(zi)己(ji)為(wei)(wei)晨(chen)起高(gao)血(xue)壓(ya)，將降(jiang)壓(ya)藥物(wu)放到凌晨(chen)醒(xing)后服(fu)用更為(wei)(wei)科學；對于少數夜間血(xue)壓(ya)高(gao)的(de)(de)患(huan)者，可以采(cai)用長(chang)效降(jiang)壓(ya)藥物(wu)在睡前服(fu)用。
有(you)些降壓藥物(wu)劑(ji)型要求必(bi)須晚上臨睡(shui)給(gei)藥，例(li)如國(guo)外開發的(de)(de)維拉帕米脈沖釋(shi)放(fang)制(zhi)劑(ji)，臨睡(shui)服(fu)用(yong)，次日(ri)凌晨4點左右脈沖釋(shi)放(fang)，藥物(wu)出現(xian)在(zai)血壓升高的(de)(de)危(wei)險(xian)時(shi)刻(ke)，體現(xian)了時(shi)辰治療(liao)學的(de)(de)要求和(he)高技術(shu)定時(shi)釋(shi)放(fang)的(de)(de)技術(shu)優(you)勢。對于絡活喜等，已有(you)大宗研(yan)究，表明治療(liao)作用(yong)跟服(fu)藥時(shi)間段無(wu)關，只(zhi)要每日(ri)定時(shi)服(fu)藥即(ji)可。
高血壓(ya)病人冬夏季節血壓(ya)高低有差(cha)別，服藥(yao)劑量應調整
不少高(gao)血(xue)(xue)壓病人服用降壓藥物品種和劑量(liang)一年四季(ji)(ji)不變(bian)，夏天(tian)(tian)怎么吃，冬天(tian)(tian)還怎么吃。其實，高(gao)血(xue)(xue)壓病人在冬夏季(ji)(ji)節血(xue)(xue)壓高(gao)低是有差別(bie)的，使用降壓藥的劑量(liang)也應(ying)有所變(bian)化。
國內外研究表明，排除特(te)殊因(yin)素的(de)(de)干擾，在自然狀態(tai)下，高血(xue)(xue)(xue)壓(ya)病人的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)，冬季(ji)偏(pian)高，夏季(ji)偏(pian)低。因(yin)人體總的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)容量(liang)(liang)不(bu)變，夏季(ji)氣溫高，血(xue)(xue)(xue)管處于擴張狀態(tai)，血(xue)(xue)(xue)流阻力小、壓(ya)力小，血(xue)(xue)(xue)壓(ya)自然降低，加之夏天(tian)出(chu)汗多(duo)，血(xue)(xue)(xue)液中的(de)(de)水分減(jian)少(shao)后也有(you)助于血(xue)(xue)(xue)壓(ya)下降。一位高血(xue)(xue)(xue)壓(ya)患(huan)者(zhe)反(fan)映，一到夏天(tian)就(jiu)經常出(chu)現頭暈的(de)(de)情況(kuang)，原(yuan)來他(ta)(ta)夏天(tian)仍服用(yong)冬天(tian)的(de)(de)劑量(liang)(liang)，結果使血(xue)(xue)(xue)壓(ya)降得過(guo)低，于是(shi)就(jiu)出(chu)現了諸如頭暈、腦(nao)供(gong)血(xue)(xue)(xue)不(bu)足、渾身無(wu)力甚(shen)至(zhi)出(chu)現腦(nao)梗塞或是(shi)心絞痛(tong)發作(zuo)。另有(you)不(bu)少(shao)患(huan)者(zhe)，冬季(ji)時血(xue)(xue)(xue)壓(ya)容易波(bo)動，原(yuan)因(yin)是(shi)他(ta)(ta)們(men)仍服用(yong)夏季(ji)的(de)(de)劑量(liang)(liang)，致(zhi)使血(xue)(xue)(xue)壓(ya)沒(mei)有(you)被有(you)效地降下來，因(yin)此出(chu)現高血(xue)(xue)(xue)壓(ya)癥狀。
一般來說(shuo)，高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)患者冬(dong)季(ji)的血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)要比夏季(ji)高(gao)(gao)(gao)，因此，冬(dong)天服用(yong)降(jiang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)藥(yao)物相應(ying)也要增加一些。國外一些專家指出，控(kong)制(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)是(shi)防止(zhi)(zhi)高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)冬(dong)季(ji)腦(nao)(nao)溢血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)高(gao)(gao)(gao)發(fa)的重(zhong)要措施，強調要將(jiang)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)控(kong)制(zhi)在正常范圍(wei)，即將(jiang)收(shou)縮(suo)壓(ya)(ya)(ya)(ya)、舒(shu)張壓(ya)(ya)(ya)(ya)分別控(kong)制(zhi)在140和90毫米汞柱以(yi)下(xia)。但(dan)是(shi)，在服降(jiang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)藥(yao)時(shi)(shi)(shi)，要避(bi)免操(cao)之(zhi)過急，一次降(jiang)低(di)不(bu)宜超過原血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)的20%。血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)過高(gao)(gao)(gao)者，應(ying)逐(zhu)步(bu)降(jiang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)，以(yi)免出現“降(jiang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)灌注不(bu)良綜合征”，而(er)出現頭暈(yun)、肢體麻木、無力(li)、意識障(zhang)礙、嗜睡，甚至誘發(fa)腦(nao)(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)栓形(xing)成(cheng)、心肌梗塞等嚴重(zhong)后果。服用(yong)降(jiang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)藥(yao)還應(ying)當防止(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)上下(xia)波動(dong)幅度過大，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)長期波動(dong)，會使腦(nao)(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)承(cheng)受的壓(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)時(shi)(shi)(shi)高(gao)(gao)(gao)時(shi)(shi)(shi)低(di)，容易發(fa)生腦(nao)(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)破裂。
具體冬季應當如何加量(liang)(liang)，加多(duo)少劑量(liang)(liang)，病人要在(zai)醫(yi)生(sheng)指導下根據自己(ji)的(de)血壓(ya)變(bian)化(hua)及(ji)自覺(jue)癥狀(zhuang)，調整用(yong)藥(yao)劑量(liang)(liang)(必要時調整用(yong)藥(yao)品種(zhong))，使血壓(ya)經常保持(chi)在(zai)正常的(de)范圍內。
鏈(lian)接：高血壓聯合治(zhi)療:一(yi)幫一(yi)一(yi)對紅
日前降(jiang)壓創新新藥(yao)(yao)——依思汀(貝那普利(li)氫(qing)氯(lv)噻嗪片(pian))經國家(jia)食品(pin)藥(yao)(yao)品(pin)監督管理局正式批準上市，對此專家(jia)指出，聯合治(zhi)療(liao)策略是高(gao)血壓臨床治(zhi)療(liao)的(de)發展趨勢。依思汀是以洛汀新為核心(xin)，聯合氫(qing)氯(lv)噻嗪(利(li)尿(niao)劑)的(de)單片(pian)復方制劑，在強(qiang)效降(jiang)壓的(de)同(tong)(tong)時，可極大提高(gao)患者治(zhi)療(liao)依從性(xing)，減(jian)少多藥(yao)(yao)治(zhi)療(liao)時出現的(de)漏服藥(yao)(yao)或忘服藥(yao)(yao)的(de)問題，同(tong)(tong)時減(jian)輕治(zhi)療(liao)負擔(dan)。
依思汀(ting)作為首個以經(jing)典(dian)抗高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)藥(yao)物(wu)貝那普利(li)為核心(xin)，聯合另一經(jing)典(dian)利(li)尿劑降壓(ya)(ya)(ya)(ya)藥(yao)物(wu)氫(qing)氯噻嗪的單片復(fu)方制劑，特別適用(yong)于初始聯合或(huo)單藥(yao)治療不能達標的高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)患者，尤其是(shi)鹽敏感型高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)患者。同(tong)時(shi)適用(yong)于高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)合并糖(tang)尿病(bing)腎病(bing)、收縮期高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)、高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)合并心(xin)力衰竭和(he)高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)老年患者，也可用(yong)于預(yu)防卒中復(fu)發。
在我國一般人群中，15%～42%為(wei)(wei)鹽(yan)敏(min)感(gan)者(zhe)，而(er)28%~74%的高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患者(zhe)為(wei)(wei)鹽(yan)敏(min)感(gan)者(zhe)。鹽(yan)攝入量與收(shou)縮壓(ya)(ya)(ya)升高(gao)幅(fu)度呈明(ming)顯正相關，鹽(yan)敏(min)感(gan)性高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患者(zhe)存在胰島素抵抗表現(xian)，靶器官損害出(chu)現(xian)較早。
目(mu)前(qian)，大量臨床研究的(de)薈萃分析結(jie)果顯示，絕大部分的(de)高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患(huan)者都需要服用一種(zhong)(zhong)以上的(de)降壓(ya)(ya)(ya)藥物才能達到目(mu)標血(xue)壓(ya)(ya)(ya)。我國《高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)防治指南》明(ming)確(que)指出，為(wei)了(le)更有效地降壓(ya)(ya)(ya)達標，更大限度地降低(di)患(huan)者的(de)心(xin)(xin)血(xue)管(guan)風險(xian)，對(dui)于2、3級高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)(收(shou)縮壓(ya)(ya)(ya)≥160mmHg或舒(shu)張(zhang)壓(ya)(ya)(ya)≥100mmHg)及高危(wei)、極高危(wei)高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患(huan)者，可以將兩(liang)種(zhong)(zhong)以上藥物的(de)聯合(he)應用作為(wei)起(qi)始治療(liao)(liao)，其他(ta)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)水平的(de)患(huan)者也(ye)可將聯合(he)用藥作為(wei)起(qi)始治療(liao)(liao)。聯合(he)治療(liao)(liao)不僅提供(gong)了(le)理想(xiang)的(de)降壓(ya)(ya)(ya)療(liao)(liao)效、良好的(de)依從(cong)性，并最終減少了(le)因高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)而導致的(de)心(xin)(xin)、腦、腎等靶(ba)器(qi)官損害及心(xin)(xin)血(xue)管(guan)事(shi)件發生率。
- 2012-08-24高血壓患者怎么選擇藥物
- 2011-02-12
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