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角膜炎會導致哪些后果

  角(jiao)膜炎(yan)是一種常見眼疾,患有角(jiao)膜炎(yan)應當(dang)引起重(zhong)視,若(ruo)是久拖不治(zhi),有失明的(de)危(wei)險,那么角(jiao)膜炎(yan)會導致哪些(xie)后果(guo)呢(ni)?

  1.前房積膿 嚴重(zhong)病例多合(he)并(bing)有(you)(you)虹膜睫(jie)狀(zhuang)體(ti)炎。由于虹膜睫(jie)狀(zhuang)體(ti)滲(shen)出(chu)的白(bai)細(xi)胞使前(qian)房(fang)(fang)房(fang)(fang)水(shui)混濁,沉著(zhu)于前(qian)房(fang)(fang)角(jiao)下部,名叫前(qian)房(fang)(fang)積膿。前(qian)房(fang)(fang)積膿可(ke)能完全被(bei)(bei)吸收(愈稀薄愈容易被(bei)(bei)吸收)。纖維(wei)滲(shen)出(chu)物可(ke)形成結締組(zu)織,產生虹膜周邊(bian)前(qian)或后粘連(lian),甚至使瞳孔閉鎖。睫(jie)狀(zhuang)體(ti)受累者角(jiao)膜后壁有(you)(you)沉著(zhu)物。

  2.后彈力膜膨出 因為角膜潰瘍(yang)可(ke)向(xiang)深層進展,當角膜幾將穿孔(kong)時,在(zai)(zai)潰瘍(yang)基(ji)底可(ke)出現一薄層透(tou)明組織,形(xing)如“黑色(se)”小(xiao)泡向(xiang)前突出,這在(zai)(zai)青年和幼(you)兒(er)患者則很少見到,因其(qi)常(chang)(chang)被(bei)瞬息間(jian)的眼(yan)壓增高如咳(ke)嗽(sou)、打噴嚏、眼(yan)瞼(jian)痙攣等所穿破。檢查時不小(xiao)心(xin),強力分開眼(yan)瞼(jian),也常(chang)(chang)會使之穿破。

  3.角膜穿孔 當(dang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜穿孔時(shi),患者即感覺(jue)到猛烈(lie)的(de)疼痛(tong)和(he)熱淚(房(fang)(fang)水)流(liu)出,但原有(you)(you)的(de)疼痛(tong)癥狀(zhuang)則消(xiao)失(shi);穿孔后房(fang)(fang)水溢出,首先前房(fang)(fang)變(bian)淺甚(shen)至(zhi)消(xiao)失(shi),繼則虹膜和(he)晶狀(zhuang)體向前移(yi)位(wei)(wei)而與角(jiao)(jiao)(jiao)膜后壁接觸,眼球變(bian)軟(ruan)。角(jiao)(jiao)(jiao)膜穿孔后,按穿孔的(de)大小和(he)部位(wei)(wei),結局各有(you)(you)不同。

  4.前極白內障 如果穿(chuan)孔小(xiao),位于角(jiao)(jiao)膜(mo)中(zhong)央(yang)部(bu),虹膜(mo)可不脫出即開始愈合。當房水(shui)流出后(hou),穿(chuan)孔處尚未被(bei)足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時(shi),則晶狀(zhuang)體與角(jiao)(jiao)膜(mo)后(hou)壁(bi)(bi)持續(xu)接(jie)觸,待前(qian)房形成(cheng),晶狀(zhuang)體前(qian)囊(nang)與角(jiao)(jiao)膜(mo)后(hou)壁(bi)(bi)脫離(li)接(jie)觸時(shi),則晶狀(zhuang)體中(zhong)央(yang)部(bu)的前(qian)囊(nang)表面及囊(nang)下組織已(yi)發生永久性的混濁,形成(cheng)后(hou)天性前(qian)極白內(nei)障。

  5.虹膜脫出 如果穿(chuan)孔發(fa)生(sheng)在(zai)距離角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)(mo)中央較遠處,虹(hong)(hong)(hong)膜(mo)(mo)(mo)(mo)必然堵塞破(po)孔。這時滲出物與潰瘍的(de)邊(bian)緣融合固定(ding),使前房(fang)與外(wai)界隔絕。這時前房(fang)迅(xun)速恢復(fu),瘢(ban)(ban)痕(hen)(hen)開始(shi)形成(cheng)。虹(hong)(hong)(hong)膜(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)出逐漸(jian)愈合而(er)漸(jian)趨(qu)平復(fu)。虹(hong)(hong)(hong)膜(mo)(mo)(mo)(mo)永(yong)遠固定(ding)在(zai)穿(chuan)孔之內。臨床所(suo)見雖為(wei)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)(mo)瘢(ban)(ban)痕(hen)(hen),其(qi)實部分(fen)虹(hong)(hong)(hong)膜(mo)(mo)(mo)(mo)也(ye)變為(wei)瘢(ban)(ban)痕(hen)(hen)。有(you)時嵌(qian)入很少,用肉眼幾不能見(如果發(fa)現角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)(mo)白斑上有(you)棕(zong)黃色(se)素點,便說明(ming)虹(hong)(hong)(hong)膜(mo)(mo)(mo)(mo)被嵌(qian)入在(zai)瘢(ban)(ban)痕(hen)(hen)內)。有(you)些瘢(ban)(ban)痕(hen)(hen)則厚且自(zi),這則稱(cheng)為(wei)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)(mo)粘連白斑。

  角膜是非常(chang)脆弱的一個(ge)地方,患上角膜炎(yan)若不及時治療有前房(fang)積膿,角膜穿孔(kong),虹膜脫出,白內障等(deng)危(wei)險。

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  6.角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)葡萄腫 在(zai)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)潰(kui)瘍穿孔和虹膜(mo)(mo)(mo)脫出后,正常的(de)(de)眼(yan)壓足可(ke)(ke)使脫出的(de)(de)虹膜(mo)(mo)(mo)凸(tu)出于(yu)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)表面。在(zai)愈合期(qi)可(ke)(ke)被形(xing)成的(de)(de)瘢痕固(gu)定(ding)于(yu)原位,這(zhe)(zhe)樣在(zai)正常的(de)(de)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)表面即有一半球形(xing)或圓錐形(xing)的(de)(de)隆起,顏色灰白,名為(wei)部(bu)分角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)葡萄腫。這(zhe)(zhe)種病變(bian)多發生(sheng)在(zai)近角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)邊緣處(chu),而瞳孔正常或僅(jin)部(bu)分受累,視(shi)力降(jiang)低,眼(yan)壓不高(gao)。

  7.角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)瘺 有(you)時(shi)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)穿孔(kong)后(hou)(hou)愈(yu)合不(bu)(bu)完全(quan)而(er)形成角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)瘺。在破(po)潰處白斑之中(zhong)央,出(chu)現(xian)一小而(er)深(shen)黑色的(de)隆起(qi)(qi)(qi),同時(shi)前(qian)房消失,眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)變(bian)軟。這時(shi)眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)立(li)即發(fa)生(sheng)(sheng)代償(chang)作用,增加房水(shui)產(chan)量(liang)以便維持眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)的(de)正常硬度。如(ru)果(guo)這一隆起(qi)(qi)(qi)被(bei)新生(sheng)(sheng)的(de)薄膜(mo)(mo)(mo)所(suo)封閉(bi),則增加的(de)房水(shui)產(chan)量(liang)必將使(shi)眼(yan)內壓(ya)逐漸升高而(er)引起(qi)(qi)(qi)繼發(fa)性青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)。如(ru)果(guo)眼(yan)壓(ya)繼續增高,可引起(qi)(qi)(qi)急性青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)發(fa)作癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),而(er)使(shi)這一層薄膜(mo)(mo)(mo)突破(po),癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)隨即消失,眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)復又(you)(you)變(bian)軟。但是,不(bu)(bu)久后(hou)(hou)瘺孔(kong)再(zai)被(bei)新生(sheng)(sheng)薄膜(mo)(mo)(mo)所(suo)封閉(bi),眼(yan)壓(ya)復又(you)(you)增高。如(ru)此反復重演,終(zhong)則由于猛烈細菌(jun)的(de)感(gan)染,而(er)發(fa)生(sheng)(sheng)眼(yan)內炎、全(quan)眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)膿炎或眼(yan)內出(chu)血(xue),最后(hou)(hou)眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)萎縮(suo)。也有(you)因為眼(yan)球(qiu)(qiu)(qiu)長期(qi)變(bian)軟、角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)變(bian)平(ping)、晶狀(zhuang)體混濁,甚至發(fa)生(sheng)(sheng)視網膜(mo)(mo)(mo)脫離(li)而(er)告(gao)結束。

  8.角膜(mo)血(xue)管(guan)的形成 角膜(mo)炎癥(zheng)常伴有血(xue)管(guan)增生,多呈(cheng)網狀(zhuang),發生在(zai)潰(kui)瘍(yang)附近的角膜(mo)緣。這些(xie)都是淺層血(xue)管(guan),但深(shen)部(bu)潰(kui)瘍(yang)也(ye)有深(shen)層血(xue)管(guan)。初則(ze)血(xue)管(guan)向(xiang)潰(kui)瘍(yang)呈(cheng)放射形推進,

  當潰(kui)瘍(yang)開始痊愈(yu)(yu)時(shi)即(ji)展寬(kuan)。這一點對潰(kui)瘍(yang)的(de)痊愈(yu)(yu)極(ji)為(wei)重要。但也(ye)有(you)時(shi)潰(kui)瘍(yang)痊愈(yu)(yu)而無血管增生。潰(kui)瘍(yang)愈(yu)(yu)合后血管漸即(ji)消失,但也(ye)有(you)永不(bu)消失者,特別是在有(you)虹(hong)膜前(qian)粘(zhan)連時(shi)。

  有時血管伴同炎癥,類(lei)似滲出物,進入角(jiao)(jiao)膜(mo),見于(yu)角(jiao)(jiao)膜(mo)實質炎和角(jiao)(jiao)膜(mo)血管翳時。確定(ding)血管的(de)位置對于(yu)鑒別角(jiao)(jiao)膜(mo)病(bing)頗(po)為重要,常可借之(zhi)診(zhen)斷角(jiao)(jiao)膜(mo)炎的(de)類(lei)型。

  角(jiao)膜(mo)炎會引(yin)起那些(xie)后果:通過上(shang)述內容介紹了解(jie)了患有角(jiao)膜(mo)炎會引(yin)發哪(na)些(xie)傷(shang)害和影(ying)響,患有角(jiao)膜(mo)炎的患者要抓緊時(shi)間治(zhi)療了,千萬不(bu)要拖延,以防給(gei)您帶來更大(da)的痛苦。希(xi)望(wang)以上(shang)內容介紹能(neng)給(gei)大(da)家(jia)帶來幫助。

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