銀屑病怎樣治療?正確用藥是關鍵
銀屑病(bing)俗稱“牛皮(pi)癬”,典型表現為鱗屑性紅斑(ban)或斑(ban)塊,我國的(de)患者數(shu)量(liang)多達百萬。銀(yin)(yin)屑病(bing)的(de)病(bing)因目前尚不(bu)明確,主要(yao)是由遺(yi)傳因素和(he)環境因素共同作用導致的(de)。銀(yin)(yin)屑病(bing)病(bing)程容易遷(qian)延不(bu)愈、反復發作,嚴(yan)重影(ying)響了患者的(de)生活質量(liang)。那么銀(yin)(yin)屑病(bing)怎(zen)樣治(zhi)療,如何能夠控制病(bing)情發展(zhan)呢?
目(mu)前銀屑病尚無(wu)法(fa)做(zuo)到避(bi)免復(fu)發,但(dan)是可以(yi)通過積極的(de)治療,明顯(xian)減輕(qing)皮損或者促使痊愈,避(bi)免出現(xian)嚴重并發癥,明顯(xian)改善(shan)患者生活質量。
那么具體來說,銀屑病(bing)怎樣治療,應該如何用藥呢?首先需要區分(fen)不(bu)同(tong)程度、不(bu)同(tong)類型的銀屑病(bing)。
按照嚴重程度不同,銀屑病可分為輕度、中度和重度。
根據銀屑(xie)病的臨床特征(zheng),一般可分為尋(xun)(xun)常型(xing)、膿皰型(xing)、關(guan)節病型(xing)及紅皮病型(xing)銀屑(xie)病四種(zhong)類(lei)型(xing)。其中(zhong)尋(xun)(xun)常型(xing)銀屑(xie)病為臨床最(zui)多見的一型(xing),占(zhan)90%以上。
輕度的尋常型銀屑病治療方法:
一般只需要(yao)外用藥物(wu)治療,可以控制局部皮損,和(he)內用藥物(wu)合用時(shi)也(ye)能減少系統用量和(he)不良(liang)反應的發生。
糖皮質激素乳膏或軟膏是治療中最常見的外用藥之一,有(you)抗炎、抗表皮增生等作(zuo)用。外用激素藥(yao)物是安全有(you)效的(de),不需要“談(tan)激素色變”,在皮膚科(ke)醫生(sheng)的正確指導(dao)下,可以(yi)最大程度的減少藥(yao)物(wu)的副作用。
地奈德乳(ru)膏(力言卓)是一(yi)(yi)(yi)種不含鹵素(su)的弱效外用(yong)(yong)激(ji)素(su),長(chang)期使用(yong)(yong)副作(zuo)用(yong)(yong)較(jiao)小,用(yong)(yong)于(yu)面部治療不宜超(chao)過一(yi)(yi)(yi)周,且(qie)兒童也可以使用(yong)(yong)。再聯合一(yi)(yi)(yi)些保濕潤膚劑或維生(sheng)素(su)D3類衍生物藥膏交替外搽,如卡泊(bo)三醇軟膏(金(jin)迪銀)。
維A酸類通過調節細胞過度增值(zhi)與分化(hua),抑制局部炎癥。維A酸乳膏常用濃度為0.025%~0.1%。
除此之外,維生素D3衍生物(wu)有很強的誘導表皮細胞分化(hua)、抑(yi)制角質(zhi)形成的作(zuo)用,可用于尋常型銀(yin)(yin)屑病或(huo)斑塊(kuai)狀銀(yin)(yin)屑病,但由于局部(bu)刺激(ji)不宜用于面(mian)部(bu)及(ji)皮膚褶(zhe)皺部(bu)。
銀(yin)屑(xie)病患者皮膚損害不(bu)足體(ti)表面積(ji)3%,可單獨用外用藥物;但是如果病情嚴重、皮損面積大,還需要與物理治療或口服藥物結合使用。內(nei)用藥物方面如甲(jia)氧(yang)片,可聯(lian)合(he)光療(liao)治療(liao)銀屑病(bing)。
中、重度銀屑病的治療方法:
往往需要用聯合療法治療。目(mu)前常(chang)用為維A酸類(lei)藥物,如方希(xi)阿(a)維A膠囊在體(ti)(ti)內半衰期比阿(a)維A酯縮短,體(ti)(ti)內累積量減少,從(cong)而(er)副作用降(jiang)低,是治療中(zhong)、重度銀(yin)屑病,包括(kuo)紅皮病型銀(yin)屑病、膿皰型銀(yin)屑病較好的藥物。
至于外用藥,想要達到更好的效果,也可以采用復方制劑,如他扎羅汀倍他米松乳膏(樂夫松)。此藥為國家I類新藥,適用于慢性斑塊型銀(yin)屑病(bing),且皮損面(mian)積不得(de)超過體(ti)表(biao)面(mian)積的20%。他扎羅汀倍他米松乳膏(樂夫松)同時含有糖皮質激素藥物——丙酸倍他米松,以及維(wei)A酸類(lei)藥(yao)物——他扎羅汀,屬于黃金組方,可(ke)以(yi)協同作(zuo)用,療效確切(qie)。
生物制劑目前亦(yi)有應用,療效顯著。
通過(guo)上文介紹,相信(xin)大家已經清楚(chu)銀(yin)屑病(bing)怎樣(yang)治療了。除了治療,皮膚護理(li)也是(shi)銀(yin)屑病(bing)患者(zhe)(zhe)需要終身(shen)做的功(gong)課(ke),需要注意合適的清潔方(fang)式和涂抹保濕產品,以(yi)便恢(hui)復(fu)皮膚屏障功(gong)能(neng)。此外,患者(zhe)(zhe)還需要調節(jie)好心情,避免焦(jiao)躁、恐懼等(deng)情緒(xu),以(yi)免對病(bing)情不利。
- 2020-05-27銀屑病怎樣治療?正確用藥是關鍵
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