在現(xian)代醫學的(de)語(yu)境中，（POF）常被視為一種(zhong)內分泌(mi)功能衰退的(de)器質性疾病，治療多集中于(yu)激素替代或輔(fu)助生殖(zhi)技術。然而(er)，在云太醫上(shang)海分院(yuan)（上(shang)海宗濟堂）徐勤主任的(de)診療理念中，這(zhe)一病癥(zheng)的(de)背后，往往深藏著更為復(fu)(fu)雜的(de)情感與心(xin)理圖景。她(ta)始終堅信：“身病起于(yu)心(xin)病，心(xin)安則身自安。”因此，在她(ta)的(de)治療體系中，“治心(xin)”與“調身”同等(deng)重要(yao)，甚至常常是(shi)打開康(kang)復(fu)(fu)之門的(de)第一把鑰匙。

徐勤主任在(zai)(zai)多(duo)年的(de)臨床中發現，前(qian)來就診的(de)卵巢早衰患者(zhe)，絕大多(duo)數都經歷過長(chang)期的(de)情緒壓抑(yi)、焦(jiao)慮(lv)、抑(yi)郁或重大精神打擊。有(you)(you)人因(yin)職場競爭長(chang)期處(chu)于高(gao)壓狀態，有(you)(you)人因(yin)婚育自我(wo)苛責，有(you)(you)人因(yin)家庭變(bian)故(gu)情感(gan)(gan)受創，更(geng)有(you)(you)人在(zai)(zai)反(fan)復(fu)求醫無(wu)果后陷入絕望。她曾(ceng)感(gan)(gan)慨：“她們的(de)卵巢是‘凍’住的(de)，而心，是‘傷’透的(de)。”

一、情志致病：肝郁是卵巢早衰的“隱形推手”

中(zhong)醫理論認為，“肝(gan)(gan)主(zhu)疏泄，調(diao)暢(chang)情(qing)(qing)志”，而“女子以肝(gan)(gan)為先天”。徐(xu)勤主(zhu)任指出(chu)，長期(qi)的情(qing)(qing)志不遂，首傷肝(gan)(gan)氣。肝(gan)(gan)氣郁結(jie)，則氣機不暢(chang)，血(xue)行受阻(zu)，沖任失(shi)調(diao)，最終導致“經水出(chu)諸腎”卻“阻(zu)于肝(gan)(gan)”。她常對患者解(jie)釋：“你的情(qing)(qing)緒就像(xiang)身體(ti)里的‘風(feng)(feng)’，風(feng)(feng)平浪靜時，氣血(xue)流暢(chang)，如期(qi)；若風(feng)(feng)起云涌(yong)，經絡就會‘打結(jie)’，卵泡難以發育成熟。”

因此，在她(ta)的(de)辨證體系中，“肝郁”幾(ji)乎成為卵巢早衰的(de)標配病機(ji)。她(ta)通過(guo)細致的(de)問診，不僅(jin)了解(jie)患(huan)者的(de)生理癥狀，更會(hui)耐心(xin)(xin)傾聽(ting)她(ta)們的(de)生活經(jing)歷、情緒波動和內心(xin)(xin)焦慮。她(ta)認為，一(yi)次真誠的(de)對話，有時比一(yi)劑藥(yao)方更能(neng)打開患(huan)者的(de)心(xin)(xin)結(jie)。

二、用藥調心：疏肝解郁，安神定志

在(zai)藥物(wu)治療上，徐勤主任將疏(shu)肝解郁、養(yang)心安神的藥物(wu)巧妙融入整體方劑中，形成“身心同調”的藥陣。

疏(shu)(shu)肝理氣：她(ta)常用柴胡、香(xiang)附、郁金、佛手等藥，疏(shu)(shu)解(jie)肝郁，使氣機條達。對于情緒波動劇烈者，她(ta)還會(hui)加入合歡皮、玫瑰花，取其“解(jie)郁悅心(xin)”之效，讓(rang)藥方也帶上“芳香(xiang)開郁”的溫柔力量(liang)。

養(yang)心(xin)安神：針對(dui)失眠、多夢、心(xin)悸的(de)患者，她善用酸棗(zao)(zao)仁(ren)、柏子仁(ren)、夜交藤、遠志等養(yang)心(xin)安神之品(pin)。她特別推崇酸棗(zao)(zao)仁(ren)，認為(wei)其既能養(yang)肝血，又能寧心(xin)神，是(shi)“身心(xin)雙補”的(de)良藥。

重鎮(zhen)安神(shen)：對于焦(jiao)慮嚴重、坐(zuo)立不安者，她(ta)會短(duan)期使(shi)用龍骨、牡蠣(li)、珍珠(zhu)母等(deng)重鎮(zhen)之品，以“潛(qian)陽安神(shen)”，幫助患者快速穩定情緒(xu)，為后續調理打下(xia)基礎。

她(ta)強(qiang)調(diao)：“用藥(yao)調(diao)心，不(bu)是壓制(zhi)情緒，而(er)是幫助身體(ti)恢復自我(wo)調(diao)節的能力。”

三、醫案見證(zheng)：從“絕望(wang)主婦”到“陽光媽(ma)媽(ma)”

林(lin)女士，36歲(sui)，閉經兩年，AMH值0.2ng/ml，曾經歷(li)三(san)次試(shi)管失敗，情(qing)緒(xu)幾近崩(beng)潰(kui)，整日以淚洗面(mian)，與丈夫(fu)關系緊(jin)張。初診時，她(ta)低著頭，聲音微弱。徐勤(qin)主任并(bing)未立即開藥(yao)，而是花(hua)了近一小時傾聽(ting)她(ta)的(de)經歷(li)。隨(sui)后，她(ta)為其制(zhi)定“疏肝解郁、調沖”之法(fa)，方(fang)中重(zhong)用合歡(huan)皮、玫瑰花(hua)、酸棗仁，并(bing)建(jian)議(yi)其每日練習冥想15分鐘，每周與丈夫(fu)散步兩次。

三個月后(hou)(hou)，林女士情緒明顯好轉，笑容(rong)重現。徐勤主任(ren)隨(sui)證調整藥(yao)方(fang)，加強補(bu)腎。半(ban)年后(hou)(hou)，月經恢(hui)復(fu)，FSH顯著下(xia)降。更令人欣慰的(de)(de)(de)是，她在治療期間自(zi)然懷(huai)孕，如今已(yi)是一位幸(xing)福的(de)(de)(de)媽媽。她在復(fu)診時動(dong)情地說：“徐勤主任(ren)治好的(de)(de)(de)不(bu)只是我的(de)(de)(de)身體，更是我的(de)(de)(de)人生(sheng)。她讓我學(xue)會了愛自(zi)己，也重新愛上了生(sheng)活。”

結語：身(shen)心如一，方得始(shi)終

在徐勤主任看(kan)來，治(zhi)療卵巢早衰，絕非僅僅是讓(rang)月經來潮(chao)或(huo)激(ji)素達標，而是幫助女性重建身(shen)心(xin)的(de)和諧(xie)與(yu)生(sheng)命(ming)的(de)尊嚴。她用仁心(xin)傾聽痛苦，用智慧化解郁結，用藥物與(yu)言(yan)語共同(tong)(tong)編織一張“安心(xin)之網”。正是這種“身(shen)病心(xin)治(zhi)，心(xin)身(shen)同(tong)(tong)調”的(de)整體觀，讓(rang)她的(de)治(zhi)療超越了癥狀本身(shen)，觸及生(sheng)命(ming)的(de)深層修復。

她(ta)常說：“心若(ruo)向陽，花自盛開(kai)。”在她(ta)的診(zhen)室里，每(mei)一(yi)位(wei)患者都(dou)被溫(wen)柔以待，每(mei)一(yi)次診(zhen)療都(dou)是(shi)一(yi)次心靈的撫慰。這，或(huo)許(xu)正是(shi)中醫“上工治未(wei)病(bing)，中工治欲病(bing)，下工治已病(bing)”理念(nian)在當代最溫(wen)暖的實踐(jian)。