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孕期常見的特發性疾病

  婦女在妊娠后由(you)于(yu)受多種因素的影響,可發(fa)生一些特發(fa)性(xing)疾(ji)病,了解常見特發(fa)性(xing)疾(ji)病的臨床表現,有益于(yu)早期診斷、早期治治療。

  特發性妊娠黃疸

  臨床主要表現(xian)(xian)在(zai)妊娠中(zhong)、晚期出現(xian)(xian)瘙(sao)癢(yang)、黃疸(dan),分娩(mian)(mian)后癥(zheng)狀迅(xun)速消失(shi)(shi),瘙(sao)癢(yang)是首發(fa)癥(zheng)狀,多發(fa)生(sheng)在(zai)妊娠28--30周,瘙(sao)癢(yang)以軀干、下肢、手腳掌等為(wei)主,并(bing)隨(sui)妊娠月份(fen)增(zeng)加逐(zhu)漸增(zeng)加,出現(xian)(xian)全身瘙(sao)癢(yang),甚至(zhi)影響(xiang)睡眠(mian),持(chi)續到分娩(mian)(mian)。15--60%黃疸(dan)多發(fa)生(sheng)于(yu)瘙(sao)癢(yang)后7--15天,分娩(mian)(mian)后1周黃疸(dan)消失(shi)(shi)。

  妊娠期急性脂肪肝

  妊娠期急(ji)(ji)性(xing)脂肪肝多(duo)發生(sheng)在妊娠晚期,起(qi)病(bing)急(ji)(ji),病(bing)情(qing)兇險(xian),病(bing)死率較高。臨床表現為突(tu)然發生(sheng)持續性(xing)惡(e)心、嘔(ou)吐并伴上(shang)腹疼痛,厭油食。嘔(ou)吐物先為食物,后為咖啡(fei)樣物,有(you)明顯(xian)的腹脹及全(quan)身出血傾向,常伴有(you)不同程度的意識障礙,易發生(sheng)早產、死胎。

  圍產期心肌病

  圍(wei)產(chan)期心肌(ji)(ji)病是指沒有(you)心臟病,又排除(chu)其他心血(xue)管疾病,而在(zai)妊(ren)娠最后(hou)3個月或在(zai)產(chan)后(hou)6個月內發生的累及心肌(ji)(ji)為主的一種心臟病,因其主要是發生在(zai)圍(wei)產(chan)期,故稱(cheng)為圍(wei)產(chan)期心肌(ji)(ji)病。圍(wei)產(chan)期心肌(ji)(ji)病與妊(ren)娠密切相關,多與年齡偏(pian)大、肥胖、多次(ci)妊(ren)娠、慢性(xing)高血(xue)壓、遺傳(chuan)性(xing)疾病等因素(su)有(you)關。圍(wei)產(chan)期心肌(ji)(ji)病臨(lin)床(chuang)表現(xian)特點(dian)為距分娩期越近,臨(lin)床(chuang)癥狀越明顯。開始(shi)表現(xian)為咳嗽、呼吸(xi)困難(nan)、端(duan)坐呼吸(xi)等典型(xing)心力衰(shuai)竭表現(xian)。一般先出現(xian)左心衰(shuai)竭隨后(hou)出現(xian)右心衰(shuai)竭,也(ye)有(you)出現(xian)全心衰(shuai)竭的。

  死胎綜合征

  死(si)胎綜合征是妊娠(shen)(shen)期由各種高危因素導致的胚胎或(huo)胎兒死(si)亡,并滯留在子宮(gong)(gong)(gong)內超過一個月(yue),出現凝血功能障礙(ai)等(deng)表現而言。孕(yun)婦早期可自覺(jue)妊娠(shen)(shen)反應消失(shi),有時(shi)出現不規則陰(yin)道出血,子宮(gong)(gong)(gong)明顯小于(yu)停(ting)經月(yue)份,妊娠(shen)(shen)中(zhong)晚期覺(jue)胎動減少或(huo)消失(shi),腫脹色(se)素沉著逐漸(jian)消退,子宮(gong)(gong)(gong)高度和(he)腹(fu)圍不增長等(deng)表現。

  妊娠劇吐并發腦病

  妊(ren)娠(shen)劇吐是指(zhi)少數妊(ren)娠(shen)婦女(nv)早期(qi)妊(ren)娠(shen)反應(ying)繼續加重,頻(pin)繁嘔(ou)吐,不能進食,引起(qi)水電解質紊(wen)亂,酸(suan)中毒、肝腎(shen)功能衰竭、甚至威(wei)脅生命。妊(ren)娠(shen)期(qi)腦病是指(zhi)因體內維生素B1缺乏(fa)引起(qi)的臨床一系列神經癥狀。

  暫時性狀腺功(gong)能亢進癥

  妊娠(shen)劇吐并發(fa)高甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素血癥(zheng)是早(zao)期(qi)妊娠(shen)的一種并發(fa)癥(zheng),其基(ji)本(ben)病(bing)是甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)過多,高甲狀(zhuang)素血癥(zheng)所致。臨床主要表現妊娠(shen)早(zao)期(qi)劇吐,個別表現頑(wan)固性嘔吐,并有心悸、多汗等癥(zheng)狀(zhuang)。


 

 

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