保(bao)險(xian)的(de)概念，對于我們來說并不(bu)陌生(sheng)。提前交(jiao)上一(yi)筆(bi)錢，以后(hou)有(you)病有(you)災的(de)時候(hou)，至少保(bao)險(xian)公(gong)司能來“救火”。近年來，作為一(yi)種新的(de)保(bao)險(xian)方(fang)式，“血儲存”引起了(le)國(guo)人的(de)關注。用該業(ye)務的(de)廣告語來說，這是孩子的(de)“生(sheng)命銀行”。而同時，其不(bu)菲的(de)儲存價格也讓(rang)父母們猶豫不(bu)定(ding)。況且，臍帶血真的(de)有(you)那(nei)么大用處嗎？儲存的(de)地(di)方(fang)到底安(an)不(bu)安(an)全呢(ni)？

　　臍帶(dai)血的確是“治病良(liang)藥(yao)”

　　對于很多人(ren)來說， 臍帶血還是(shi)個陌生(sheng)的概念，什(shen)么(me)是(shi)臍帶血，把(ba)它存起來又有什(shen)么(me)用呢？

　　臍(qi)帶(dai)(dai)血是指新(xin)生嬰兒臍(qi)帶(dai)(dai)被后，存留在臍(qi)帶(dai)(dai)和胎盤中的(de)血液 。

　　它的容量雖小，平均約80—100毫升，但卻含有豐富的干細胞。這種臍血干細胞可以通過移植的手段來治療血液系統惡性腫瘤(白血病)、重(zhong)型再(zai)生障礙(ai)性、遺傳性疾病(bing)、重(zhong)癥免疫缺陷病(bing)及部分實體(ti)腫瘤(liu)等。此外(wai)，干細胞具有“可塑性”，也(ye)就是能在特(te)定(ding)的(de)條件下轉變為(wei)各種類(lei)型的(de)人體(ti)細胞。

　　目(mu)前，全球(qiu)臍帶血干細胞(bao)移植(zhi)的(de)手術大約做(zuo)過多少例，結(jie)果如何？

　　到2005年底(di)，國際骨髓供者組(zu)織登記的臍帶(dai)血(xue)移植(zhi)已超(chao)過(guo)7000例。

　　我(wo)國的(de)(de)臍帶(dai)血(xue)移植(zhi)(zhi)缺乏準確的(de)(de)登記資(zi)料，我(wo)個(ge)人曾根據各臍帶(dai)血(xue)庫的(de)(de)資(zi)料做過(guo)統計，截至(zhi)目前，臍帶(dai)血(xue)移植(zhi)(zhi)的(de)(de)總病(bing)例在200例左右。移植(zhi)(zhi)所能(neng)達到的(de)(de)預期效(xiao)果有很大差異，長(chang)期生(sheng)存率從20%—70%不等。

　
　　安全尚存隱患

　　我國臍帶(dai)血庫(ku)建成時(shi)間并不長，發(fa)展到今天，現狀如何？

　　我國第一(yi)家臍帶(dai)血(xue)庫(ku)(ku)(北京(jing)市臍帶(dai)血(xue)造血(xue)干細胞(bao)庫(ku)(ku))1997年—1998年在北京(jing)落成；2001年，衛生(sheng)部批準在北京(jing)、天津(jin)、上海、廣東等7省市可以建立臍帶(dai)血(xue)庫(ku)(ku)。

　　2005年(nian)，根據(ju)新頒布的《血(xue)站管(guan)理(li)辦法》，臍(qi)帶血(xue)庫下放到省(sheng)級衛生行政管(guan)理(li)部(bu)門管(guan)理(li)，在北京、天津(jin)、山(shan)東和廣東4家臍(qi)帶血(xue)庫保存的，供公共使用的合格臍(qi)帶血(xue)均已超過5000份(fen)。

　　臍帶血的(de)儲存需要什么條(tiao)件(jian)，成本如何？

　　保存一份合格的臍(qi)帶血(xue)，包括對供(gong)者進(jin)行健康檢查、獲得知情同意、采集(ji)臍(qi)帶血(xue)及母血(xue)標本、運輸(shu)、分離造(zao)血(xue)細胞，最(zui)終(zhong)保存在(zai)-196℃的液(ye)氮中。

　　一(yi)般來說，建立一(yi)個5000份(fen)(fen)容量的公共臍帶血(xue)(xue)庫(ku)的投入(ru)至少(shao)要(yao)3000萬(wan)。天津市臍帶血(xue)(xue)干(gan)細胞庫(ku)儲存一(yi)份(fen)(fen)臍帶血(xue)(xue)22年的收費在1.5萬(wan)元左(zuo)右(you)。

　　臍帶血儲存的安全性是否有保障呢(ni)？

　　國外已證明(ming)保存(cun)15年(nian)的臍帶血(xue)干細(xi)胞的體內外活(huo)性沒有明(ming)顯變(bian)化(hua)。因此，只要按照嚴格的工藝流(liu)程和標(biao)準(zhun)進(jin)行操(cao)作，臍帶血(xue)是可(ke)以長期、安(an)全地保存(cun)的。

　　雖然當前的(de)研究已(yi)經做了不少，但這畢竟是(shi)一(yi)個新生(sheng)事物，保存(cun)15年(nian)沒(mei)有(you)問(wen)題(ti)，那么(me)保存(cun)20年(nian)、30年(nian)，甚至更久呢？是(shi)否有(you)足夠的(de)數據(ju)能說明安(an)全性沒(mei)有(you)問(wen)題(ti)呢？很(hen)多人對此(ci)還有(you)疑慮。另外，我國臍(qi)帶(dai)血(xue)庫還不能保證所有(you)的(de)操作都嚴格符合要求，10月31日的(de)《第(di)一(yi)財(cai)經日報》就報道，有(you)人舉報說，上(shang)海臍(qi)帶(dai)血(xue)庫的(de)部分(fen)存(cun)血(xue)已(yi)被微生(sheng)物污染(ran)，但客戶并沒(mei)有(you)被告知。

　　公益血庫很有必要

　　臍帶(dai)血(xue)庫一(yi)般(ban)有兩種形式，一(yi)個是(shi)公(gong)益性的(de)(de)，面向廣大公(gong)眾提供移植的(de)(de)庫，我們(men)可以稱之為(wei)公(gong)共臍帶(dai)血(xue)庫；另一(yi)種是(shi)父母專門為(wei)自己孩子存(cun)儲的(de)(de)庫，一(yi)般(ban)要收取較高的(de)(de)費用，我們(men)稱之為(wei)自體臍帶(dai)血(xue)庫。

　　那么(me)中國的臍帶血庫是屬于哪種(zhong)呢？

　　因(yin)為我(wo)國的(de)公益性(xing)事(shi)業單位(wei)根本無力支撐(cheng)臍帶(dai)血(xue)庫(ku)的(de)運行。所以目前國內普遍(bian)采用(yong)公共(gong)庫(ku)、自(zi)(zi)體庫(ku)混合運行的(de)模式，通(tong)過營利性(xing)自(zi)(zi)體臍帶(dai)血(xue)庫(ku)來(lai)獲(huo)取資金，再用(yong)它(ta)來(lai)支撐(cheng)公益血(xue)庫(ku)。

　　如果國(guo)家可(ke)以出資(zi)建立公益臍帶(dai)血庫當(dang)然很好，不過這(zhe)可(ke)能不大(da)(da)符合我國(guo)當(dang)前國(guo)情。其實，如果科研上有了很大(da)(da)突破，使得臍帶(dai)血可(ke)以被廣(guang)泛應用(yong)；同時又能確保血液安全，那么不管公立還(huan)是私立，捐臍帶(dai)血的(de)(de)人肯定會多的(de)(de)。

　　立法還需改善

　　目前中國為臍(qi)帶血庫立法(fa)的狀況(kuang)如何，還有哪些(xie)方面需(xu)要改善嗎？

　　2001年頒布了《臍帶血庫管理辦法(試行)》，2005年又頒布了《血站管理辦法》，但還有很多需要完善的地方，而且執行效果也有令人擔侵 Α?2月1日的《南方窗》上有這樣的例子，一位吳姓女士曾在體檢中查出了“陽”，在為孩子保存臍帶血的協議書中，她在“是否曾經感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋(zi)等”一(yi)項后，選擇了“是”，但她的臍帶血(xue)還是被上海臍帶血(xue)庫保存了。

　　國內外(wai)都曾號召每位(wei)母親比(bi)較好(hao)為孩子儲存臍帶血，這種做法應該提倡(chang)嗎？

　　這(zhe)(zhe)樣做的國家的確(que)很(hen)多(duo)。但(dan)我(wo)個人認(ren)為，對于號召每位母(mu)親(qin)都為孩子儲存臍帶血(xue)的做法值得(de)商榷(que)。如果把(ba)儲存臍帶血(xue)看(kan)(kan)作買保(bao)險(xian)，那么(me)是否買保(bao)險(xian)要看(kan)(kan)每位母(mu)親(qin)的保(bao)險(xian)需(xu)求和保(bao)險(xian)意識，這(zhe)(zhe)并不需(xu)要什么(me)積極號召。

　　現在自體臍帶血庫的收費并不便宜，但臍帶血實際用到的病例又太少。我看到有些資料說，患其適應癥的幾率跟被雷電擊中一樣低。另外，前面提到的血液安全問題也值得擔心。我覺得，母親們在決定是否存儲時需要理性思考。