男性不育要做哪些檢查
男性不育癥的(de)檢查較多(duo),各家醫療機構執行(xing)的(de)標準也不統(tong)一,在選擇方法上有些盲目,造成(cheng)了時間(jian)和(he)經濟的(de)浪(lang)費(fei)。為減少上述(shu)問題(ti)的(de)發(fa)生,就不育癥常(chang)用的(de)檢查及(ji)其適用范圍簡(jian)述(shu)如下,僅供參考(kao)。
1、體格檢查:全身(發育,營養狀況)及(ji)生殖器(睪(gao)丸、附(fu)睪(gao)、輸精管、精索(suo)靜脈(mo)、、包皮及(ji)尿(niao)道口等(deng))的檢查(cha),適用于(yu)每位就診者;
2、分析:主要是精子密度、活動力(li)和形態,適用于每位(wei)就診者;
3、血清性激素:主(zhu)要(yao)是睪酮(T)和卵泡(pao)興奮(fen)素(FSH),適用于無精、少精和性腺功能低下者者(加做LH、PRL);
4、抗精抗體:主要是精(jing)(jing)漿(jiang)、精(jing)(jing)子表面和女方宮頸粘(zhan)液(ye)中的抗精(jing)(jing)抗體(ti),血清中的抗精(jing)(jing)抗體(ti)意義不(bu)大。適用于精(jing)(jing)子活力差,精(jing)(jing)子凝集(ji)較多,或者不(bu)明原因的不(bu)育者;
5、染色體分析:適(shi)用于(yu)無(wu)精、非常(chang)少精、原(yuan)發性小睪丸者及女方不明原(yuan)因流產和胎停育者;
6、精漿生化分析:臨(lin)床(chuang)意義多數(shu)不明確,只有a-糖(tang)苷酶和果糖(tang),分別反映附睪和精囊的(de)功能及(ji)通暢情況,適用于疑有精道梗阻者;
7、前列腺炎的檢查:多數前列腺(xian)炎(yan)對(dui)生育沒有(you)明顯和(he)長久的影響,一般不必特殊檢(jian)查;
8、B超:陰囊及內容,適用于疑有睪丸(wan)附睪或(huo)精(jing)索(suo)病變者;前列腺、精(jing)囊腺及射精(jing)管(guan)(經直(zhi)腸(chang)做),適用于無精(jing)、非常少精(jing)、量少者;
9、精囊及輸精管造影:有創傷和危險,適用于疑有射精管或輸精管梗阻(zu)并(bing)準備手術治療者;
10、睪丸活檢(穿刺或切開):有(you)創傷和危險,適用于無精,特別是睪丸體(ti)積(ji)較大,FSH未(wei)明顯升高,并準備做試(shi)管嬰(ying)兒者。