近來，因天氣冷熱不均，有不少小兒患上急性喉炎。小兒急性喉炎是急性喉、氣管、支氣管炎的簡稱，中醫稱為“鎖喉風、急喉合”等，為氣溫驟變或寒涼時節嬰幼兒常見的急重癥，以聲音嘶啞，咳聲如犬吠、伴有不同程度的吸氣性喘鳴，夜間加重為主要特征；易并發喉梗阻、肺炎、心衰，重者可危及生(sheng)命。

　　急性喉炎常因(yin)著涼、病毒或(huo)細(xi)菌(jun)感(gan)染(ran)引起，有時(shi)哭(ku)吵、大聲喊叫、過度用嗓、劇烈、吸入有害氣(qi)體、冷飲(yin)飲(yin)料(liao)過度，異(yi)物或(huo)檢查(cha)器械損傷喉黏(nian)膜(mo)等也(ye)可(ke)(ke)引起。可(ke)(ke)單獨發生(sheng)，但大多繼發于上呼吸道(dao)感(gan)染(ran)，也(ye)可(ke)(ke)為(wei)某些急性傳染(ran)病的前驅癥狀或(huo)并發癥。

　　急性喉(hou)炎起病時多先有(you)癥狀、隨后(hou)聲(sheng)音嘶(si)啞、并有(you)吸氣性喉(hou)喘鳴，迅(xun)速出現(xian)喉(hou)梗(geng)阻(zu)癥狀，則診斷(duan)不難，但要注意與(yu)喉(hou)軟骨軟化癥、痙攣性喉(hou)炎、急性會厭(yan)炎、呼吸道異(yi)物等疾病進行鑒別。

　　急(ji)性(xing)喉炎只要及時(shi)發(fa)現和中西醫結合治療(liao)，一般在幾小時(shi)內(nei)就可(ke)有(you)效(xiao)控制病(bing)情。大多(duo)數在1～2日(ri)內(nei)會(hui)有(you)明顯好轉。若是病(bing)情嚴(yan)重，用藥物不能緩解(jie)的呼吸困難就比較好做(zuo)氣管(guan)切開，以(yi)改善(shan)呼吸困難的癥狀。

　　（一）一般處(chu)理(li)和對(dui)癥治療：患(huan)兒(er)應(ying)適當休息，患(huan)兒(er)平臥(wo)或半臥(wo)位(wei)；保持呼(hu)(hu)吸道通(tong)暢，保持環境安(an)(an)靜，空氣流通(tong)；飲(yin)食以清(qing)淡為(wei)宜(yi)，適量飲(yin)水補充(chong)體液(ye)，應(ying)禁飲(yin)料等(deng)刺激性飲(yin)食物；并做好思想工作(zuo)，使患(huan)兒(er)情緒穩定，少說話，避免哭(ku)喊(han)，防止哭(ku)鬧(nao)加(jia)重缺氧；注意觀察(cha)呼(hu)(hu)吸、心率等(deng)情況，發(fa)現(xian)異常及時處(chu)理(li)，煩躁(zao)不安(an)(an)者宜(yi)用異丙嗪等(deng)有鎮靜及減輕喉頭(tou)水腫作(zuo)用的鎮靜劑(ji)，呼(hu)(hu)吸困難時應(ying)吸氧。

　　（二）局(ju)部治療：微波(bo)理療，具有消(xiao)炎、止痛作用(yong)，每日(ri)1～2次(ci)；抗菌素液加激(ji)素液霧化吸入(ru)，每日(ri)1～2次(ci)以利(li)炎癥消(xiao)退。

　　（三）控(kong)制感(gan)染：病(bing)毒(du)感(gan)染引(yin)起(qi)者(zhe)可予(yu)抗病(bing)毒(du)治療(liao)，選(xuan)用病(bing)毒(du)唑(zuo)、無環(huan)鳥(niao)苷等；細菌(jun)感(gan)染引(yin)起(qi)者(zhe)選(xuan)用青霉素(su)類(lei)、大環(huan)內酯類(lei)、氨(an)基(ji)糖甙類(lei)或頭孢菌(jun)素(su)類(lei)抗生素(su)治療(liao)。

　　（四）腎上腺皮質激素：有抗(kang)炎(yan)、抗(kang)病毒及控制變態反應等作用，宜與抗(kang)生(sheng)素合并(bing)使用，能減輕(qing)喉(hou)頭水腫(zhong)，緩(huan)解喉(hou)梗(geng)阻，及時應用可避(bi)免氣管切開。常用霧(wu)化吸(xi)入(ru)療法，也可口(kou)服、肌注、靜(jing)脈推注、靜(jing)脈滴注，癥狀緩(huan)解即停用。

　　（五(wu)）中醫(yi)辨證治(zhi)療有(you)較好療效(xiao)：

　　1、風(feng)寒襲(xi)喉：治宜疏(shu)風(feng)散寒，宣肺利咽(yan)，方用宣肺飲(yin)或荊防甘桔湯加減；

　　2、風(feng)(feng)熱侵喉：治(zhi)宜疏風(feng)(feng)清熱，利咽消(xiao)腫，方用清肺止咳合劑或桑(sang)菊射干湯加減；

　　3、痰(tan)熱壅喉：治宜(yi)瀉火解毒，滌痰(tan)利咽，方(fang)用(yong)瀉肺止咳合劑或麻膏導痰(tan)湯(tang)加減；

　　4、傷陰(yin)喉燥：治宜養(yang)陰(yin)潤燥，開喉利(li)(li)咽，方用利(li)(li)咽合劑或養(yang)陰(yin)清肺湯加減。中成藥參龍丸、錫類(lei)散、鮮竹瀝及雙黃連、清開靈、魚金、魚腥草、穿(chuan)琥寧(ning)、莪術油(you)等也(ye)可辨證選用。

　　（六）氣管切開術：四度喉梗阻立即行氣管切開術，三度喉梗阻經鼻氣管插管給氧等治療無效者也應及時作氣管切開術。

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