腰椎間盤突出是西醫的診斷病名。中醫學典籍中無腰椎間盤突出癥之名，根據該病的臨床表現，可歸于“”、“腰腿痛”、“痹癥”等范疇。而是把該癥統歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇。

　  1.骨(gu)盆出(chu)口(kou)綜合征(zheng)

　　骨(gu)盆出口(kou)綜合征是指坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing)(jing)經(jing)(jing)(jing)過盆腔出口(kou)時受(shou)到刺激(ji)或壓(ya)迫(po)所產(chan)生的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)群(qun)，其(qi)臨床表現(xian)為坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing)(jing)干刺激(ji)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，起始于臀(tun)部(bu)(bu)的(de)沿坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing)(jing)行走的(de)放射性疼痛(tong)，并伴有其(qi)支配區的(de)運動、感(gan)覺或反射障礙。起病可(ke)(ke)(ke)緩可(ke)(ke)(ke)急，多(duo)有外傷(shang)、勞累、著涼或受(shou)潮(chao)史。病程長時可(ke)(ke)(ke)呈間(jian)隙(xi)性起伏(fu)發作。多(duo)為單側(ce)發病，初為臀(tun)鈍(dun)痛(tong)、酸脹或沉重感(gan)，有時也可(ke)(ke)(ke)表現(xian)劇烈銳(rui)痛(tong)。疼痛(tong)向大腿(tui)后方，小(xiao)腿(tui)后外側(ce)放射，但很(hen)少達(da)跟部(bu)(bu)及足底(di)部(bu)(bu)，而且多(duo)無(wu)明確的(de)根性界限(xian)。走路可(ke)(ke)(ke)使疼痛(tong)加劇，或出現(xian)間(jian)隙(xi)性跛行。

　　2.臀上皮神經卡壓綜合(he)征

　　臀上(shang)皮神經在(zai)經過深(shen)筋(jin)膜孔處(chu)受到刺(ci)激或卡壓可(ke)產生一系列(lie)癥(zheng)狀。臨床表現為腰(yao)痛(tong)(tong)(tong)及臀部疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)，可(ke)擴散到大腿及胭(yan)窩(wo)，但極少涉及小腿；在(zai)髂后上(shang)棘外上(shang)方髂嵴緣下有(you)(you)明顯壓痛(tong)(tong)(tong)點，有(you)(you)時可(ke)捫及條索節結或小脂肪瘤(liu)；可(ke)伴有(you)(you)臀肌(ji)痙攣。局部封(feng)閉可(ke)立即消除疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)。

　　3.第三腰椎橫突綜合征(zheng)

　　第三(san)腰(yao)(yao)椎(zhui)位(wei)于腰(yao)(yao)椎(zhui)中(zhong)部(bu)，其橫(heng)(heng)突最長，向后伸曲度大，多條腰(yao)(yao)背腹(fu)部(bu)的肌肉(rou)與(yu)筋(jin)膜(mo)附著其上，形成(cheng)腰(yao)(yao)椎(zhui)活(huo)動樞紐及(ji)(ji)應力中(zhong)心。因此，容(rong)易受到(dao)肌肉(rou)筋(jin)膜(mo)的牽(qian)拉損傷。第三(san)腰(yao)(yao)椎(zhui)橫(heng)(heng)突尖端后方緊貼著第二腰(yao)(yao)神經根(gen)的后支，當(dang)腰(yao)(yao)前(qian)屈(qu)及(ji)(ji)向對(dui)側(ce)彎時，便易受到(dao)牽(qian)拉與(yu)磨(mo)損而(er)致其支配區(qu)產生疼痛(tong)、麻木等癥狀；并可(ke)牽(qian)涉(she)到(dao)前(qian)支引(yin)發放射性疼痛(tong)，波及(ji)(ji)髖部(bu)及(ji)(ji)大腿前(qian)側(ce)，少數放射至會。第三(san)腰(yao)(yao)椎(zhui)橫(heng)(heng)突綜合征起病可(ke)緩可(ke)急(ji)，可(ke)有外傷史。

　　4.臀肌勞損

　　急性臀肌損傷(shang)可引(yin)起肌肉(rou)痙攣，但其壓痛點在髂后(hou)上棘外側，局(ju)封可立即(ji)消(xiao)除癥狀(zhuang)。

　　5.棘間韌(ren)帶勞損

　　是腰(yao)(yao)痛(tong)常見原因(yin)之一，一般表現為彎腰(yao)(yao)時(shi)下(xia)腰(yao)(yao)部酸疼無力，彎腰(yao)(yao)后伸直困(kun)難及局(ju)部疼痛(tong)等(deng)。

　　6.骶(di)髂關節(jie)勞損。

　　臨床表現為持續局部疼痛，不敢負重，活動時加重，翻身困難。

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