摘要：腦出血的常見原因是。有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史。由于長期的高血壓，腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體擴張，在某些因素作用下，當血壓突然升高時，就會使微小動脈瘤破裂而發生腦出血。

　　 腦(nao)(nao)實質內血(xue)(xue)(xue)管破裂出(chu)血(xue)(xue)(xue)稱為(wei)腦(nao)(nao)出(chu)血(xue)(xue)(xue)，又叫(jiao)腦(nao)(nao)溢血(xue)(xue)(xue)。不包括外傷性腦(nao)(nao)出(chu)血(xue)(xue)(xue)，多(duo)發生于中老年人，男(nan)性多(duo)于女性。

　　 腦(nao)(nao)(nao)(nao)出(chu)血(xue)的(de)(de)常見原因是(shi)高(gao)血(xue)壓(ya)。有資料表明80%以上的(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)出(chu)血(xue)病人有高(gao)血(xue)壓(ya)病史。由于長(chang)(chang)期的(de)(de)高(gao)血(xue)壓(ya)，腦(nao)(nao)(nao)(nao)內小(xiao)動(dong)脈形(xing)成(cheng)粟粒樣大(da)小(xiao)的(de)(de)瘤體擴張，在某些(xie)因素(su)作用下，當(dang)血(xue)壓(ya)突然升高(gao)時，就會(hui)使(shi)微小(xiao)動(dong)脈瘤破裂(lie)而(er)發生(sheng)腦(nao)(nao)(nao)(nao)出(chu)血(xue)。長(chang)(chang)期的(de)(de)高(gao)血(xue)壓(ya)，還可使(shi)腦(nao)(nao)(nao)(nao)小(xiao)動(dong)脈內膜受損，脂質(zhi)沉積，透明樣變，管壁脆性增強，更易(yi)破裂(lie)出(chu)血(xue)。此外，腦(nao)(nao)(nao)(nao)動(dong)脈硬化、腦(nao)(nao)(nao)(nao)血(xue)管畸形(xing)也是(shi)腦(nao)(nao)(nao)(nao)出(chu)血(xue)的(de)(de)常見原因。凡是(shi)能使(shi)血(xue)壓(ya)驟然升高(gao)的(de)(de)因素(su)如情緒激動(dong)、劇烈活動(dong)、過度、大(da)便(bian)用力等(deng)，都(dou)是(shi)腦(nao)(nao)(nao)(nao)出(chu)血(xue)的(de)(de)誘發因素(su)。

　　 腦(nao)出血可(ke)以(yi)發(fa)(fa)生在腦(nao)實質的任何部(bu)位，可(ke)以(yi)單(dan)發(fa)(fa)，也可(ke)為多(duo)發(fa)(fa)。但(dan)大(da)多(duo)數高血壓、腦(nao)動脈硬(ying)化性腦(nao)出血多(duo)為單(dan)發(fa)(fa)。其(qi)好(hao)發(fa)(fa)部(bu)位為內囊(nang)、基(ji)底(di)節(jie)，其(qi)次是外(wai)囊(nang)、額(e)葉。腦(nao)干和小(xiao)腦(nao)較少見。

　　 腦(nao)出(chu)血發病(bing)(bing)多較突然(ran)，病(bing)(bing)程進展迅(xun)速，嚴重時(shi)，在數(shu)分鐘或數(shu)小時(shi)內惡化。病(bing)(bing)人出(chu)現意(yi)識障(zhang)礙(ai)、偏癱、嘔吐和大小便(bian)失禁。并可有和血壓升高。

　　 腦出血的臨床表現大致分為兩種：(1)全腦癥狀，多由腦出血、水腫和顱內壓升高所致。表現頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶癥狀，為血破入腦實質后所致的定位癥狀，如中樞性偏癱、面癱、失語及(ji)偏身感覺障礙(ai)。

　　 由于出(chu)血(xue)(xue)量和(he)出(chu)血(xue)(xue)部(bu)位(wei)不同，臨(lin)床(chuang)預后也不同。如果出(chu)血(xue)(xue)量較大，出(chu)血(xue)(xue)波及到(dao)腦室，形(xing)成，或并發中樞性高燒(shao)、應激性時，后果嚴重，死亡率較高。所(suo)以，遇到(dao)上述情況要高度重視(shi)，積極進(jin)行搶(qiang)救(jiu)治療，以降低病死率和(he)致殘(can)率。