概述

     驚厥是小(xiao)兒(er)(er)常(chang)(chang)見(jian)的(de)急診尤多(duo)見(jian)于(yu)嬰幼兒(er)(er)。由于(yu)多(duo)種原因使腦神(shen)經功能紊亂所致。表現為突然的(de)全身或(huo)局部肌群呈強直性(xing)和陣攣性(xing)抽(chou)搐常(chang)(chang)伴(ban)有意(yi)識障(zhang)礙。的(de)發(fa)病率(lv)(lv)很高，約5～6%的(de)小(xiao)兒(er)(er)曾(ceng)有過一次或(huo)多(duo)次驚厥驚厥頻繁發(fa)作或(huo)持續狀(zhuang)態危及生命或(huo)可使患兒(er)(er)遺留(liu)嚴重的(de)后遺癥，影(ying)響(xiang)小(xiao)兒(er)(er)智力(li)發(fa)育和健康。小(xiao)兒(er)(er)驚厥發(fa)病率(lv)(lv)為的(de)10倍尤以嬰幼兒(er)(er)多(duo)見(jian)。

　   病因

　　(一) 顱(lu)內(nei)疾病

　　① 缺(que)氧缺(que)血(xue)性腦病(bing)(bing)：占(zhan)驚厥病(bing)(bing)因的60％～70％，驚厥多見(jian)于生后24小時內。

　　② 缺氧性及產傷性顱(lu)內出血(xue)：驚厥多見于生后(hou)2～3天。

　　③ 腦梗塞：多(duo)為大腦中動脈梗(geng)塞、驚厥(jue)多(duo)見于生后(hou)1～4天。

　　(二) 感　染(ran)

　　見于、腦(nao)炎、腦(nao)膿(nong)腫、敗血癥(zheng)(zheng)、破傷風等，以化膿(nong)性腦(nao)膜炎和敗血癥(zheng)(zheng)為多。宮內(nei)感染(ran)者，驚(jing)厥見于生后3天內(nei)，生后感染(ran)者則多見于生后1周后。新生兒高(gao)熱驚(jing)厥罕見。

　　(三) 代謝異常

　　① ：多發生(sheng)于(yu)生(sheng)后3天內。

　　② 低鈣血(xue)癥(zheng)：包括(kuo)驚厥發生于生后1-3天的早發型及生后1～2周的遲發型。

　　③ 低鎂血癥(zheng)：常(chang)與遲發型低鈣血癥(zheng)并存。

　　④ 高鈣或低鈉血癥。

　　⑤ 6缺乏癥：驚厥見于生后數小(xiao)時到2周(zhou)，鎮靜劑(ji)無效。

　　⑥ 膽紅素腦(nao)病(bing)。

　　⑦ 代謝異常：楓(feng)糖(tang)尿癥、、高甘氨酸血(xue)癥等(deng)。

　　(四(si)) 藥　物

　　① 藥物過量或中毒：如興奮(fen)劑、氨茶(cha)堿、有機磷等(deng)。

　　② 撤藥(yao)綜(zong)合癥：孕母用麻(ma)醉(zui)藥(yao)，類藥(yao)物，能透過胎盤進入胎兒，分娩后(hou)藥(yao)物供應突然中斷，常(chang)于生后(hou)6小時(shi)內發生驚(jing)厥，24～48小時(shi)恢(hui)復正常(chang)。

　　(五) 先天性中樞性神經系統畸形　 腦積水、腦發育不全、小頭(tou)畸形等。

　　(六) 家族性(xing)良性(xing)驚厥

　　為自限性疾病，驚厥發生于生后3天以內，發作頻繁但一般情況良好，87％于數周至數月后自愈，13％發展為癲癇。

　　(七(qi)) 其　他 　包括紅細胞增多(duo)癥、半乳糖血癥、腦病等(deng)，或原因(yin)不(bu)明。