最適宜肝腹水患者的飲食指南
//hzlcwl.cn2012-10-17 15:17:47 來源:全民健康網(wang)
肝腹水是一種較為(wei)嚴(yan)重的肝病,治療(liao)該(gai)(gai)病過(guo)程(cheng)較長,且難以(yi)治療(liao),一般(ban)來說醫生會建議患(huan)者或(huo)患(huan)者家屬幫助(zhu)做好日常護理(li),這(zhe)對治愈該(gai)(gai)病非常有幫助(zhu)。那么治療(liao)肝腹水該(gai)(gai)怎(zen)么做好護理(li)呢?
1、臥床休息、增加:臥床休息時肝血流(liu)量(liang)(liang)增多(duo),同時腎血流(liu)量(liang)(liang)也增多(duo),醛固酮分泌(mi)減少,使腎小(xiao)球濾過率增加,尿量(liang)(liang)增多(duo)。肝細胞的(de)修(xiu)復,需要足夠的(de)蛋白質(zhi)(zhi)等營養物質(zhi)(zhi)。給予各種(zhong)高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)熱量(liang)(liang)及(ji)高(gao)(gao)維生(sheng)素和(he)微量(liang)(liang)元(yuan)素飲食是極其必要的(de)。如各種(zhong)魚類、、蛋品、瘦(shou)肉(rou)等動物蛋白質(zhi)(zhi)和(he)類植(zhi)物蛋白,新鮮水果和(he)蔬菜(cai)等。
2、控制水、鈉的攝入:水(shui)分控(kong)(kong)制在(zai)1500毫升左右,控(kong)(kong)制靜脈輸(shu)液量(liang)(liang),以保持出、人液體平(ping)衡。控(kong)(kong)制鈉(na)的(de)攝入量(liang)(liang),因(yin)為水(shui)的(de)儲(chu)留取(qu)決(jue)于鈉(na)的(de)滯(zhi)留。控(kong)(kong)制鈉(na)除消極(ji)地控(kong)(kong)制每(mei)日(ri)食鹽(yan)(氯化鈉(na))的(de)攝入量(liang)(liang),開始要控(kong)(kong)制在(zai)以每(mei)日(ri)不超過2克為宜,以后按(an)情況加以調整。大約10%患者經過單純的(de)水(shui)、鈉(na)限(xian)制,不用藥物即可使尿(niao)量(liang)(liang)增加,腹水(shui)減退(tui),有效減輕肝腹水(shui)癥狀。
3、飲食治療:豐富的營養:不給合理豐富的營養和熱量對于疾病的恢復是積極的,如需補給單一營養應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以為主;對于肝性腹水,應有足夠熱量,每日保證熱量在2000kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充適量。為了減少分解代謝,肝硬化病(bing)人(ren)應提(ti)倡兩餐之(zhi)間再進食(shi),有助(zhu)于改善肝(gan)硬化頑(wan)固(gu)性腹(fu)水。
4、豐富的營養:補(bu)(bu)充(chong)合理豐富的(de)營養和(he)熱(re)量(liang)對(dui)于(yu)疾病(bing)(bing)的(de)恢復是積極的(de),如需補(bu)(bu)給單一營養應因病(bing)(bing)而(er)(er)異,如低蛋(dan)白血(xue)癥時(shi)(shi)應補(bu)(bu)充(chong)蛋(dan)白質及維(wei)生(sheng)素(su);而(er)(er)對(dui)于(yu)嚴重(zhong)腎功能(neng)和(he)肝功能(neng)衰(shuai)竭者(zhe),蛋(dan)白質則應有(you)所(suo)限制(zhi),以碳水化(hua)合物(wu)為主;對(dui)于(yu)肝性腹水,應有(you)足夠(gou)熱(re)量(liang),每(mei)(mei)日保(bao)證熱(re)量(liang)在2000kcal以上(shang),以補(bu)(bu)充(chong)碳水化(hua)合物(wu)為主,蛋(dan)白質每(mei)(mei)天1~1.2g/kg,肝性腦病(bing)(bing)時(shi)(shi)蛋(dan)白應限制(zhi)在每(mei)(mei)日0.5g/kg左右。同時(shi)(shi)還(huan)應補(bu)(bu)充(chong)適量(liang)脂肪。為了減少分解代謝,肝硬(ying)化(hua)病(bing)(bing)人(ren)應提(ti)倡兩(liang)餐之間(jian)再進食(shi),有(you)助于(yu)改善肝硬(ying)化(hua)頑固性腹水。
肝腹水患者對飲食的要(yao)求較高,不僅需要(yao)多多臥床休息,還(huan)需增(zeng)加蛋白質,水,納以及維生素的攝入來豐(feng)富(fu)營養,還(huan)要(yao)注(zhu)意(yi)減少鹽和脂肪的攝入。