炎熱天氣，膽結石、膽囊炎患(huan)者如(ru)果不(bu)注意休息，容易(yi)引起發作，尤(you)以(yi)老年(nian)患(huan)者居多(duo)。因(yin)為夏季易(yi)使體(ti)內水分大量流(liu)失，膽(dan)(dan)汁濃縮(suo)，是(shi)誘發膽(dan)(dan)結石(shi)等(deng)疾病的重要因(yin)素，所以(yi)應該及時，預防膽(dan)(dan)結石(shi)。另外，天氣(qi)炎熱(re)容易(yi)引起煩躁情緒，也會誘發疾病。

　　今年87歲的金樟升老人(ren)，前幾天凌(ling)晨突(tu)然覺得右(you)上腹(fu)劇(ju)烈疼痛，并伴有(you)惡心、嘔吐癥狀，家人(ren)急(ji)忙將他(ta)送到(dao)市中(zhong)心醫院(yuan)。經檢(jian)查，發(fa)現老人(ren)膽(dan)(dan)囊(nang)腫大，有(you)結(jie)石嵌(qian)頓在(zai)膽(dan)(dan)囊(nang)頸(jing)部，診斷為頸(jing)部嵌(qian)頓、膽(dan)(dan)囊(nang)炎，于是入院(yuan)治療。

　　老人(ren)的主管醫(yi)師(shi)、該(gai)院肝膽(dan)胰外科(ke)二區厲(li)學民主任(ren)醫(yi)師(shi)檢查后(hou)發現(xian)，老人(ren)頻發室(shi)性(xing)早搏和(he)中、重度混合性(xing)肺通氣功能(neng)障礙，手術風險極大。但(dan)如(ru)果不及時進行(xing)手術，病(bing)人(ren)可(ke)能(neng)會出(chu)現(xian)膽(dan)囊壞(huai)疽、膽(dan)囊穿孔(kong)、膽(dan)汁性(xing)及感染(ran)性(xing)休克，甚至死(si)亡。于是(shi)，老人(ren)被推進了手術室(shi)，三天后(hou)順(shun)利(li)出(chu)院。

　　吃素者也易患膽結石

　　老人(ren)說，自(zi)己身體一直很好，就是(shi)農村生活簡單(dan)，吃的方面也沒(mei)什么大(da)魚(yu)大(da)肉(rou)，主要還(huan)是(shi)以自(zi)己種的蔬菜為主。“盡(jin)管人(ren)們已經開(kai)始認識到過去那種大(da)魚(yu)大(da)肉(rou)的油膩(ni)食物(wu)可導致(zhi)身體肥胖(pang)，催(cui)生許多(duo)疾(ji)(ji)病(bing)，但(dan)人(ren)們也許不知道，單(dan)純的素食攝入(ru)也會導致(zhi)食物(wu)成(cheng)分比(bi)例失(shi)調，引(yin)起諸(zhu)多(duo)疾(ji)(ji)病(bing)。研究證(zheng)明，老年膽結石患者(zhe)有近半數由單(dan)純素食引(yin)起。”厲學民(min)說，長期吃素的老年人(ren)，攝入(ru)減少或肝臟合成(cheng)能力降(jiang)低(di)。另外，素食中植物(wu)纖維的成(cheng)分較多(duo)，可使膽汁酸的吸收降(jiang)低(di)，膽鹽濃度也降(jiang)低(di)。再(zai)有，素食者(zhe)往往、的攝入(ru)不足，從而導致(zhi)結石。所以，老年人(ren)一定要合理(li)膳食，葷素搭配，才能免受(shou)疾(ji)(ji)病(bing)困擾。

　　膽結(jie)石怎么會(hui)表現為胃疼呢

　　老(lao)人一直想不通的一個問題是(shi)(shi)(shi)，這結石也不是(shi)(shi)(shi)一天(tian)兩天(tian)就能生(sheng)成(cheng)的，怎么自己(ji)一點(dian)感覺也沒有(you)呢？厲(li)學民讓他回憶一下，以(yi)(yi)前(qian)是(shi)(shi)(shi)否有(you)過癥狀？這一點(dian)撥，老(lao)人還真想起自己(ji)以(yi)(yi)前(qian)是(shi)(shi)(shi)有(you)過幾次輕微的胃痛，因為疼(teng)得不是(shi)(shi)(shi)很厲(li)害，所以(yi)(yi)也沒太在(zai)意。

　　厲學民說，膽(dan)(dan)結(jie)石形成后，因結(jie)石的種(zhong)類(lei)不(bu)(bu)同，會出現以下癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)：藏在膽(dan)(dan)囊(nang)中的膽(dan)(dan)結(jie)石，不(bu)(bu)易自覺(jue)。膽(dan)(dan)結(jie)石位于膽(dan)(dan)囊(nang)出口，造成阻塞(sai)引起右上(shang)(shang)腹(fu)(fu)膽(dan)(dan)絞痛，這是(shi)最常(chang)見(jian)的一個癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，也(ye)是(shi)比較明顯的一個癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。患(huan)者還會有惡(e)心、嘔吐(tu)、胃口差(cha)、等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。慢性膽(dan)(dan)囊(nang)炎(yan)常(chang)見(jian)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有腹(fu)(fu)脹、惡(e)心，尤其吃油膩食物特別感(gan)到腹(fu)(fu)痛，有時會疼痛至右肩。患(huan)者會感(gan)到右上(shang)(shang)腹(fu)(fu)痛、發燒(shao)、發冷、黃疸、絞痛及陣(zhen)痛屢次發生，但也(ye)有的人雖已(yi)充滿結(jie)石，仍(reng)無自覺(jue)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

　　“由于內臟神經(jing)對于疼(teng)痛(tong)的定位并不(bu)十(shi)分準確(que)，不(bu)能(neng)精確(que)定位，所以(yi)很多患者把膽結石(shi)(shi)引起的疼(teng)痛(tong)誤以(yi)為胃部(bu)(bu)疼(teng)痛(tong)，以(yi)為是(shi)，金樟升老人就是(shi)這種情況。這時如果檢查胃部(bu)(bu)，不(bu)會發現異常，只有做B超才知道是(shi)否患了膽結石(shi)(shi)。”厲學(xue)民提(ti)醒，成年(nian)人，特別是(shi)40歲(sui)以(yi)上(shang)的人要每年(nian)做B超檢查。

　　不管有無癥狀都要(yao)及時就醫

　　也許有些人認為膽結石是常見病，沒啥大不了的，所以明知道患有膽結石，也拖著不去治療。厲學民說，其實這是一種誤區，膽囊結石可以嵌頓在膽囊頸部引起膽囊炎癥發作，也可以排入膽總管引起黃疸、膽管炎，甚至引起，而重癥胰腺炎就很危險，有較高的死亡率。“特別是本來就患、糖尿病的患者，一旦發現有膽結石，即使(shi)沒有臨(lin)床癥狀，也要及時手術(shu)。”

　　還有些患者本身無癥狀表現，查出膽結石后認為不需治療。“這種觀點是不正確的，膽結石的發生，說明膽汁代謝方面已經出現問題，如果不加注意，可能會出現更多的病變，如膽結石較大的患者可能發生膽囊癌。因此，進行合理治療是很有必要的。”厲學民說。本報記者 盛繼紅 通訊員 吳偉嵐 文/攝

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