原天津市人民醫院消化科主任張立明受邀坐診天津濱江醫院，每周一三四可預約。近日，不少網(wang)友在(zai)(zai)(zai)留言區提(ti)(ti)問：胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)鏡(jing)檢(jian)(jian)查前要做(zuo)好(hao)(hao)哪些準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)？針對這(zhe)個大家都(dou)比(bi)較關心(xin)的(de)問題(ti)，受邀(yao)坐診(zhen)天津濱江醫(yi)院(yuan)的(de)原天津市人民醫(yi)院(yuan)消化科主任(ren)張(zhang)立明(ming)表示：胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)鏡(jing)檢(jian)(jian)查是診(zhen)斷(duan)胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道疾病(bing)(bing)的(de)重要手段，通(tong)過胃(wei)(wei)鏡(jing)和腸(chang)(chang)鏡(jing)，醫(yi)生可以(yi)直觀地(di)觀察食管(guan)、胃(wei)(wei)、十二指腸(chang)(chang)以(yi)及結腸(chang)(chang)的(de)內(nei)部情況，發現病(bing)(bing)變并進(jin)行(xing)活(huo)檢(jian)(jian)或治(zhi)療。為了確保檢(jian)(jian)查的(de)順利進(jin)行(xing)和結果(guo)的(de)準(zhun)(zhun)(zhun)確性，患者(zhe)在(zai)(zai)(zai)接受胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)鏡(jing)檢(jian)(jian)查前需要做(zuo)好(hao)(hao)一系列的(de)準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)工作，例如：心(xin)里準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)、飲(yin)食準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)、藥物準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)、腸(chang)(chang)道準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)以(yi)及著裝的(de)準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)等。原天津市人民醫(yi)院(yuan)消化科主任(ren)張(zhang)立明(ming)提(ti)(ti)醒：胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)鏡(jing)檢(jian)(jian)查前的(de)準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)和檢(jian)(jian)查的(de)質量以(yi)及結果(guo)息息相關，所以(yi)受檢(jian)(jian)者(zhe)應該主動和醫(yi)生溝通(tong)，根據(ju)自(zi)身(shen)情況，在(zai)(zai)(zai)醫(yi)生的(de)指導下做(zuo)好(hao)(hao)充分的(de)準(zhun)(zhun)(zhun)備(bei)(bei)，再進(jin)行(xing)檢(jian)(jian)查，才能達到早發現、早診(zhen)斷(duan)、早治(zhi)療的(de)目的(de)。

一、原天津市人民醫院消化科主任張立明坐診時間表：

12月23日 周一上午：8：00——12：00

12月25日 周三上午：8：00——12：00

12月26日 周四上午：8：00——12：00

二、胃腸鏡檢查前要做好哪些準備？

1.心理準備

胃腸(chang)鏡檢(jian)查(cha)雖然是(shi)(shi)一項常規的(de)醫療檢(jian)查(cha)，但對于許(xu)多患者來說(shuo)，它仍然可能引(yin)發緊張和焦慮情緒(xu)。這種心(xin)理狀態(tai)不僅可能影響(xiang)檢(jian)查(cha)的(de)順利進行，還可能加重(zhong)(zhong)檢(jian)查(cha)過程中的(de)不適感。因(yin)此，做好(hao)心(xin)理準(zhun)備是(shi)(shi)胃腸(chang)鏡檢(jian)查(cha)前(qian)的(de)重(zhong)(zhong)要步(bu)驟。

了解檢查過程：在檢查(cha)前，患者可(ke)以通過(guo)與醫生溝(gou)通或閱(yue)讀相(xiang)關資料，了解胃腸鏡檢查(cha)的(de)基(ji)本過(guo)程、可(ke)能的(de)不適感以及應對(dui)措施。這有助于患者建立對(dui)檢查(cha)的(de)信心，減(jian)輕恐懼(ju)和焦慮。

尋求支持：患者可(ke)以(yi)與家人或朋友交流，分(fen)享(xiang)自己的擔憂和疑慮(lv)。他(ta)們的支持和鼓(gu)勵有助于患者緩解緊張情(qing)緒，以(yi)更(geng)平和的心(xin)態面對檢查。

放松訓練：在檢查前，患者可(ke)以(yi)嘗試一些放松訓(xun)練(lian)，如深呼吸、冥想等。這(zhe)些訓(xun)練(lian)有助于患者放松身(shen)心(xin)，減輕緊張情緒(xu)。

2.飲食準備

胃(wei)腸鏡檢查(cha)前的飲食準備對于檢查(cha)的順(shun)利進(jin)行和結果的準確(que)性至(zhi)關重要(yao)。患(huan)者需(xu)要(yao)根據醫(yi)生的指導，合理安(an)排檢查(cha)前的飲食。

清淡飲食：在(zai)檢查前1-2天(tian)，患者(zhe)應選擇清淡、易(yi)消(xiao)化的(de)(de)食物，如(ru)米粥、面(mian)條、饅頭等。避免油膩、辛辣、興(xing)奮性食物，以減少對胃腸道的(de)(de)興(xing)奮。

低渣飲食：在檢(jian)(jian)查前一天，患者應選擇低渣飲食，避(bi)免食用高纖維(wei)食物，如蔬(shu)菜、水果、粗糧等。這(zhe)些食物可能增加腸(chang)道內的糞便殘留，影響檢(jian)(jian)查視野(ye)。

禁食禁水：在檢查前6-8小(xiao)時(shi)，患(huan)者(zhe)應(ying)禁(jin)食禁(jin)水(shui)。這是(shi)為了確保胃和(he)腸道內沒有食物和(he)液體殘留，便(bian)于醫生觀察。對于胃排空延緩(huan)的患(huan)者(zhe)，可能需要更長時(shi)間的禁(jin)食禁(jin)水(shui)。

特殊飲食要求：對于糖尿病(bing)患(huan)者等特殊人群，檢查前的(de)飲(yin)食準(zhun)備可能需要更(geng)加細致(zhi)。他們應(ying)在醫生的(de)指導下，合理安(an)排檢查前的(de)飲(yin)食和藥物使用。

3.藥物準備

在胃腸鏡檢(jian)查前，患者需(xu)要(yao)根據醫生的(de)(de)指導，合理安排藥(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)使用(yong)(yong)。特別是長期服用(yong)(yong)抗(kang)凝、抗(kang)血小板、降糖等(deng)藥(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)患者，更(geng)需(xu)要(yao)注意藥(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)使用(yong)(yong)。

抗凝、抗血小板藥物：這(zhe)(zhe)些藥物可(ke)能影響凝血(xue)功能，增加檢查(cha)過程中的(de)出血(xue)危(wei)險。因此(ci)，在檢查(cha)前，患者應根據(ju)醫生的(de)指導，停用這(zhe)(zhe)些藥物或(huo)調(diao)整劑量。停用時間根據(ju)藥物種類和半衰期而定，一般需停藥5-7天(tian)。對于需要繼續(xu)服用這(zhe)(zhe)些藥物的(de)患者，醫生可(ke)能會采取其(qi)他措施(shi)來降低出血(xue)危(wei)險。

降糖藥物：糖(tang)尿病患者在檢(jian)查前需要(yao)特別注意血糖(tang)的(de)控(kong)制。他(ta)們應在醫(yi)生的(de)指(zhi)導下，合理安排降糖(tang)藥物(wu)的(de)使(shi)用(yong)。在檢(jian)查前，可能需要(yao)調(diao)整藥物(wu)劑(ji)量或改(gai)用(yong)短效降糖(tang)藥物(wu)，以(yi)避免低血糖(tang)的(de)發(fa)生。

其他藥物：對于正在(zai)服(fu)用其他(ta)藥物的患(huan)者(zhe)，如降壓(ya)藥、心臟(zang)病(bing)藥物等(deng)，也(ye)應(ying)在(zai)醫生的指導下合理(li)使用。在(zai)檢查前，可能需要調整藥物劑(ji)量或停藥時間，以確保檢查的順利(li)進行和患(huan)者(zhe)的靠譜。

4.腸道準備

腸鏡檢查前(qian)的(de)腸道準(zhun)備對于檢查的(de)準(zhun)確性至關重要(yao)。患者需要(yao)根(gen)據醫生的(de)指(zhi)導，合理安排腸道準(zhun)備的(de)時間和方法。

腸道清潔劑的選擇：醫生會根據患者(zhe)的(de)具體情況(kuang)，選(xuan)擇合適的(de)腸道(dao)清潔(jie)(jie)(jie)劑。常用(yong)(yong)的(de)腸道(dao)清潔(jie)(jie)(jie)劑包括(kuo)聚乙二醇電解質散、甘露醇、鎂等。患者(zhe)需嚴格(ge)按照醫囑服用(yong)(yong)腸道(dao)清潔(jie)(jie)(jie)劑，以(yi)確(que)保腸道(dao)的(de)清潔(jie)(jie)(jie)。

腸道清潔劑的服用方法：腸道(dao)清(qing)潔(jie)劑(ji)的服用方法可能(neng)因藥物種類和患者情況(kuang)而異(yi)。一般(ban)來說，患者需(xu)要在(zai)(zai)檢(jian)查前一天晚上開始服用腸道(dao)清(qing)潔(jie)劑(ji)，并多次飲水以促進排便(bian)。在(zai)(zai)服用過程(cheng)中，患者應注意觀察(cha)排便(bian)情況(kuang)，確(que)保腸道(dao)內的糞便(bian)和氣(qi)體全(quan)部排出。

腸道準備的注意事項：在腸道(dao)準備(bei)過(guo)程中，患者應(ying)注意觀(guan)察(cha)身體(ti)(ti)反(fan)應(ying)，如出(chu)現腹(fu)痛、惡心、嘔(ou)吐等不適癥(zheng)狀，應(ying)及時(shi)(shi)向(xiang)醫生咨詢。同(tong)時(shi)(shi)，患者應(ying)避免在腸道(dao)準備(bei)期(qi)間(jian)進食固體(ti)(ti)食物，以免影響腸道(dao)清潔效果。

5.其他準備

除了上述(shu)準(zhun)備工作外，患(huan)者(zhe)在接(jie)受胃腸鏡檢查前還(huan)需要做好其他方面的準(zhun)備。

穿著舒服的衣物：在檢(jian)查(cha)當天，患者應(ying)穿著(zhu)(zhu)寬松(song)、舒服(fu)的衣物，以便在檢(jian)查(cha)過程中穿脫。避免穿著(zhu)(zhu)連衣裙(qun)、緊身褲(ku)等不(bu)便于檢(jian)查(cha)的衣物。

攜帶相關物品：在檢查前，患者(zhe)應攜帶病(bing)歷、醫保等相關物品。如(ru)果(guo)有特殊情況或(huo)過敏史，也應提前告知醫生。

安排好陪同人員：對于需要麻痹(bi)胃(wei)腸鏡檢(jian)(jian)查，患(huan)者(zhe)應安(an)排家屬或朋友陪同。他們可以在(zai)檢(jian)(jian)查過程中提(ti)供必要的照顧和支持(chi)，并在(zai)檢(jian)(jian)查后(hou)幫(bang)助患(huan)者(zhe)處理相關事宜。

了解檢查后的注意事項：在檢(jian)查前，患者應了解檢(jian)查后的注(zhu)意(yi)事項(xiang)，如(ru)飲食調整、活(huo)動控制等。這(zhe)有助于(yu)患者更好地(di)恢復身體并避(bi)免并發癥的發生。

醫生總結

胃腸鏡(jing)檢(jian)查前的準備(bei)工(gong)作涉及(ji)(ji)多個方面，包括心理(li)準備(bei)、飲食準備(bei)、藥物準備(bei)、腸道準備(bei)以及(ji)(ji)其他準備(bei)。患者需要根據醫生(sheng)(sheng)的指(zhi)導，合理(li)安排各項準備(bei)工(gong)作，以確保檢(jian)查的順利進(jin)行和(he)結果的準確性。同時，患者也應保持主動(dong)的心態和(he)良好(hao)的生(sheng)(sheng)活習(xi)慣，以更(geng)好(hao)地(di)應對檢(jian)查并(bing)促進(jin)身體恢復。如(ru)果在準備(bei)過程中有任何(he)疑問或不適，患者應及(ji)(ji)時向醫生(sheng)(sheng)咨詢并(bing)尋求幫(bang)助。

張立明：原天津市人民醫院消化科主任，從事臨床工作30余年，曾于北京協和醫院消化科研修學習，師從陸星華教授、錢家鳴教授。在多年的工作中，能夠熟練應用胃鏡、結腸鏡對各種消化道疾病進行檢查、診斷和治療，如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎、結直腸息肉、便秘、腹瀉(xie)等(deng)，擁(yong)有豐富的臨床(chuang)經驗。尤其(qi)擅長診斷(duan)和治療(liao)幽(you)門螺(luo)桿菌、反流性(xing)食(shi)管炎、潰(kui)瘍性(xing)結腸炎和功能性(xing)消化(hua)不好(hao)引起的腹瀉(xie)。