天津腸道專科醫院哪里好天津腸道專科排名便秘了可以直接吃瀉藥治療嗎
天津腸道專科醫院哪里好?天津腸道專科排名【前五位盤點】天津濱江醫院穩居前三。便秘了(le)可(ke)(ke)以直接吃瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)療(liao)嗎(ma)?這個(ge)問題近期(qi)成了(le)網友們討論的(de)(de)(de)(de)熱點(dian),不(bu)同年齡層次以及的(de)(de)(de)(de)患(huan)者對此都有不(bu)同的(de)(de)(de)(de)看法。為了(le)揭開這個(ge)問題的(de)(de)(de)(de)實(shi)情,今天請(qing)到了(le)天津(jin)濱江醫院胃(wei)腸(chang)(chang)專(zhuan)科的(de)(de)(de)(de)主(zhu)任(ren)醫師楊玉慧,請(qing)她來給出(chu)正(zheng)確的(de)(de)(de)(de)答案(an)。楊主(zhu)任(ren)表(biao)示(shi):便(bian)秘(mi)(mi)了(le)直接吃瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)療(liao)的(de)(de)(de)(de)做法不(bu)可(ke)(ke)取,瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)是能增(zeng)加(jia)(jia)腸(chang)(chang)內水分,促(cu)進蠕動,軟化糞便(bian)或(huo)潤(run)滑(hua)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)促(cu)進排便(bian)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物。常用的(de)(de)(de)(de)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)可(ke)(ke)分為潤(run)滑(hua)性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、容積(ji)性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、興奮性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(接觸性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao))、滲(shen)透性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、大便(bian)軟化劑等幾種,而其中興奮性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(接觸性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao))為多數便(bian)秘(mi)(mi)患(huan)者較為常用的(de)(de)(de)(de)種類(lei)。便(bian)秘(mi)(mi)了(le)直接吃瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)療(liao)的(de)(de)(de)(de)辦法不(bu)可(ke)(ke)長期(qi)采(cai)用,否則(ze)還(huan)會加(jia)(jia)重便(bian)秘(mi)(mi),讓腸(chang)(chang)道(dao)(dao)產生依(yi)賴性(xing)(xing),更為嚴重的(de)(de)(de)(de)是會造(zao)成腸(chang)(chang)道(dao)(dao)黑變病,增(zeng)加(jia)(jia)腸(chang)(chang)癌發生的(de)(de)(de)(de)危險。所以,建議患(huan)者便(bian)秘(mi)(mi)了(le)應該及時到正(zheng)規的(de)(de)(de)(de)胃(wei)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)專(zhuan)科醫院就診,在(zai)醫生的(de)(de)(de)(de)診斷下(xia),仔(zi)細(xi)分辨自身便(bian)秘(mi)(mi)的(de)(de)(de)(de)類(lei)型和(he)造(zao)成便(bian)秘(mi)(mi)的(de)(de)(de)(de)病因,再結合(he)患(huan)者身體情況,采(cai)用針對性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)措施(shi),而不(bu)是便(bian)秘(mi)(mi)了(le)直接吃瀉(xie)(xie)(xie)(xie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)。
一、長期使用興奮性瀉藥的危害
1.加重便秘,雪上加霜
瀉(xie)藥(yao)會(hui)使(shi)腸道內(nei)水(shui)分損(sun)失,長(chang)期服(fu)用(yong)(yong)會(hui)導(dao)(dao)致腸道分泌功(gong)能不足,大便更難(nan)解下,此外長(chang)期服(fu)用(yong)(yong)瀉(xie)藥(yao)會(hui)導(dao)(dao)致腸道產(chan)生依(yi)賴,腸道蠕(ru)動脫(tuo)離瀉(xie)藥(yao)無法實現(xian),甚(shen)至由功(gong)能疾病變發展為難(nan)以治療(liao)的器質性便秘。
2. 導致結腸黑變病
興奮性瀉(xie)藥幾乎都含有(you)“蒽醌(kun)類(lei)化合物(wu)”,攝入過(guo)(guo)多則(ze)會對腸(chang)(chang)壁產生興奮,經(jing)過(guo)(guo)一系列化學反應(ying)及細胞壞死、吞噬的過(guo)(guo)程,形成色素沉(chen)著,使腸(chang)(chang)表面變成黑(hei)色而黑(hei)變病。而這種改變可(ke)能會增加患(huan)結(jie)腸(chang)(chang)癌(ai)的危險。
二、便秘的規范治療建議
前3條非手(shou)術治(zhi)療建(jian)議主要針對(dui)功能性便(bian)秘(mi)患者:
1.生活、飲食習慣調整:
多(duo)飲(yin)水(shui)(晨(chen)起(qi)空腹喝1杯溫開水(shui),每(mei)天(tian)飲(yin)水(shui)量2000ml左右),多(duo)運(yun)動(每(mei)天(tian)快(kuai)步(bu)走至(zhi)少2小時),多(duo)食(shi)粗(cu)糧(玉米、燕麥(mai)等(deng))、新鮮水(shui)果、富含膳食(shi)纖維的蔬(shu)菜(芹(qin)菜、韭菜等(deng)),避(bi)免(mian)辛辣、興奮飲(yin)食(shi),忌嗜(shi)煙酒,同時保持作(zuo)息(xi)規律(lv)。
2.養成定時排便的習慣:
每天定時入廁(ce)1~2次,早(zao)餐后30分鐘因胃結腸反射,是(shi)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)比較好(hao)的時期(qi),也可根據個人(ren)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)習慣自(zi)行調整。如無便(bian)(bian)意,起初可應用開塞露納肛誘導(dao)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(10~15天),每次排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)5~10分鐘(無論(lun)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)量多少及有無排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)不盡感),避免久坐、久蹲用力排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(會加重盆底功能紊亂),建立排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)的生物鐘。
3.藥物治療:
1)選低危險或副作用小的藥物:
益生菌+膳食纖維(益生元)同(tong)時服(fu)用(yong),并(bing)且要保(bao)證1和2(特(te)別(bie)是每天2000ml的(de)飲水量)的(de)完成(cheng),1-3月后排便(bian)困難(nan)會有(you)不同(tong)程度緩解。
2)如上述治療無效可加用緩瀉劑治療:
乳果糖(杜密克)15~30ml/次 15~45ml/天;
福松(聚乙二醇電解質散)1袋/次(ci) 1~2次(ci)/天(以短期導瀉,疏通腸道為(wei)目(mu)的,不建(jian)議長期大(da)量服(fu)用(yong))
普蘆(lu)必利片(力洛)(結腸動力藥) 1片 1/日;(不建議長期服(fu)用)
醫生提示:避免長(chang)期服用(yong)強興奮性瀉劑(ji),如果(guo)導(酚酞)片、番瀉葉、蘆薈膠囊及含大(da)黃、芒硝的(de)方劑(ji)(中(zhong)藥制劑(ji))。
4.手術治療
上述治療后(hou)仍不(bu)能(neng)改善(shan)排便困難,且排便周期超過3-5天者需至(zhi)當地醫院行灌(guan)腸(chang)治療,避免糞石性(xing)腸(chang)梗(geng)阻發生;同(tong)時主動醫院就診,全(quan)面評估后(hou)方可考(kao)慮行金陵術(結腸(chang)次全(quan)切(qie)除(chu)聯合升結腸(chang)直腸(chang)側(ce)側(ce)吻合)治療。
醫生總結:便(bian)秘看似不是(shi)什么大病,但其實對身體健康會造(zao)成很(hen)大的(de)危害,患者(zhe)更不可盲(mang)目(mu)自(zi)治(zhi)(zhi),或直(zhi)接服用瀉藥“一(yi)排(pai)了之”,而是(shi)應該到正規專(zhuan)科就醫(yi),在醫(yi)生的(de)指導(dao)下接受(shou)規范(fan)的(de)治(zhi)(zhi)療,才(cai)是(shi)明(ming)智(zhi)的(de)選擇(ze),
楊玉慧:從事中西醫(yi)臨(lin)床診(zhen)療(liao)工(gong)作三(san)多(duo)年(nian),擅(shan)長(chang)(chang)采用中西醫(yi)結(jie)(jie)合(he)的(de)(de)(de)方法(fa)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)多(duo)種(zhong)(zhong)胃(wei)腸(chang)疾病(bing)(bing)(bing),尤其(qi)在潰(kui)瘍性結(jie)(jie)腸(chang)炎(yan)和(he)克羅(luo)恩(en)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)診(zhen)療(liao)方面有深入的(de)(de)(de)研(yan)究(jiu)。此外,針對(dui)高血壓、冠(guan)心病(bing)(bing)(bing)、心肌缺血等內科(ke)疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)及癌癥(zheng)患者放化療(liao)后的(de)(de)(de)調理也具有豐富的(de)(de)(de)臨(lin)床經驗(yan)。擅(shan)長(chang)(chang)采用中西醫(yi)結(jie)(jie)合(he)的(de)(de)(de)方法(fa)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)胃(wei)潰(kui)瘍、功能性腹瀉、潰(kui)瘍性結(jie)(jie)腸(chang)炎(yan)、克羅(luo)恩(en)病(bing)(bing)(bing)、腸(chang)易激綜合(he)征(zheng)等多(duo)種(zhong)(zhong)胃(wei)腸(chang)疾病(bing)(bing)(bing),尤其(qi)在潰(kui)瘍性結(jie)(jie)腸(chang)炎(yan)和(he)克羅(luo)恩(en)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)診(zhen)療(liao)方面有深入的(de)(de)(de)研(yan)究(jiu)。
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