天津醫科大總醫院消化科主任呂宗舜坐診天津濱江醫院：每周三五可預約。上周有不少網友留言提問：什么情況下有必要做胃鏡檢查？對此，受邀坐診天津濱江醫院的天津醫科大總醫院消化科主任呂宗舜指出：胃鏡檢查是現代醫療中不可或缺的一項技術，它能讓醫生直觀地了解患者的食管、胃和十二指腸狀況，從而診斷和治療疾病。在臨床上，一般出現消化道癥狀如燒心、反酸、上腹疼痛等不適時，或有不明原因的上消化道出血癥狀，以及符合臨床胃鏡檢查指征的患者（如胃癌、食(shi)管癌的(de)早(zao)期篩查），此時都有必要做胃鏡的(de)檢(jian)(jian)(jian)查。天津醫科(ke)大總醫院消化科(ke)主任呂宗(zong)舜提(ti)醒：胃鏡檢(jian)(jian)(jian)查是(shi)診斷上消化道疾病的(de)重(zhong)要手段之一(yi)(yi)，而且目前結合(he)微痛麻痹技術，能給予受(shou)檢(jian)(jian)(jian)者更舒服的(de)檢(jian)(jian)(jian)查體驗(yan)，一(yi)(yi)旦出現了上述提(ti)及的(de)情況，就應該盡早(zao)到正規(gui)的(de)胃腸專科(ke)就醫了，接受(shou)一(yi)(yi)次胃鏡的(de)深入排(pai)查，明確病因(yin)后采取針(zhen)對性的(de)治(zhi)療。

一、天津醫科大學總醫院腸道門診主任醫師呂宗舜坐診時間表：

6月26日 周三下午：12：00——20：00

6月28日 周五上午：8：00——12：00

二、有必要做胃鏡檢查的情況

1.出現消化道癥狀時

當患(huan)者(zhe)感到燒(shao)心(xin)、反(fan)酸、吞(tun)咽困(kun)難、上腹痛或上腹部不適時，這些可能是消化(hua)道出現問(wen)題(ti)的(de)信號。例(li)如，胃(wei)食管(guan)反(fan)流病(bing)會引發持續的(de)燒(shao)心(xin)和反(fan)酸，而吞(tun)咽困(kun)難可能與食管(guan)狹窄(zhai)或病(bing)變(bian)有關(guan)。此時，胃(wei)鏡(jing)檢查能夠(gou)幫助醫生(sheng)直接觀(guan)察到病(bing)變(bian)部位，準確評估病(bing)情，并制定個性化(hua)的(de)治療方(fang)案(an)。

預防措施：保持規律的飲(yin)食習慣，減(jian)少辛(xin)辣(la)、油膩食物的攝(she)入，避免(mian)暴飲(yin)暴食。同時，戒煙限酒，減(jian)輕對(dui)消化(hua)道的興奮。

2.上消化道出血原因不明時

若(ruo)患者出(chu)現(xian)嘔血或黑便等上消化道出(chu)血癥狀，且原因不(bu)(bu)明時(shi)，胃鏡檢查(cha)至(zhi)關(guan)重要(yao)。它不(bu)(bu)僅(jin)能(neng)幫助(zhu)確定(ding)出(chu)血部位和原因，還能(neng)在必要(yao)時(shi)進行(xing)緊(jin)急止血，挽救患者生(sheng)命。

預防措施：除了調整飲食和生(sheng)(sheng)活(huo)習慣外，避免(mian)長期大(da)量使(shi)用非甾體消(xiao)炎藥(yao)等可能興奮胃(wei)黏膜(mo)的藥(yao)物(wu)。如有需要，應在(zai)醫生(sheng)(sheng)指(zhi)導下使(shi)用，并配合胃(wei)黏膜(mo)保(bao)護(hu)劑。

3.造影檢查未能發現明顯病變時

當患者接(jie)受上消化(hua)道造影檢查(cha)后，若未能發(fa)現明顯病(bing)變或醫(yi)生懷疑(yi)有(you)更復雜的胃腸道問題時，胃鏡檢查(cha)能提(ti)供(gong)更為詳盡的信息。其高(gao)分辨率成像技術有(you)助(zhu)于醫(yi)生發(fa)現細微的病(bing)變，從而(er)提(ti)高(gao)診(zhen)斷的準確性。

預防措施：建議定(ding)期進行體檢，尤其對(dui)于有胃腸道疾病家族史的人群，以便及早發現并治療潛在問題。

4.特殊治療或異物處理時

在某些特殊情況下，如胃腸道(dao)息肉摘(zhai)除(chu)、消化道(dao)出血止血、食管或(huo)幽門(men)狹窄擴張等內(nei)鏡治(zhi)療，以及上(shang)消化道(dao)異物（如棗核、魚刺）嵌頓(dun)時，胃鏡檢查同(tong)樣至(zhi)關重(zhong)要。它能在醫生的作下，確保治(zhi)療的準確性和靠(kao)譜性。

預防措施：在進(jin)食(shi)時(shi)要細嚼慢咽，避免異物吞咽。同時(shi)，對于已(yi)知的消(xiao)化道疾病要主動治(zhi)療和管理，以減(jian)少并(bing)發癥(zheng)的危險(xian)。

醫生總結：

總的來說，胃(wei)鏡檢查在多種情(qing)況下都發(fa)揮著(zhu)重(zhong)要作用。結合(he)日常生(sheng)活中的預防措施，我們能(neng)更好地維(wei)護消化道健康。希望本(ben)文能(neng)為(wei)大家(jia)提供(gong)有益的參(can)考和幫(bang)助(zhu)。

呂宗舜：天津(jin)醫(yi)(yi)科(ke)(ke)大學(xue)(xue)總醫(yi)(yi)院(yuan)消(xiao)化(hua)內(nei)(nei)科(ke)(ke)主(zhu)任醫(yi)(yi)師，教(jiao)授，碩士(shi)(shi)生導師，中華醫(yi)(yi)學(xue)(xue)會(hui)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學(xue)(xue)會(hui)委員、天津(jin)市內(nei)(nei)科(ke)(ke)學(xue)(xue)會(hui)副主(zhu)任委員、天津(jin)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學(xue)(xue)會(hui)秘(mi)書，擅長消(xiao)化(hua)系疾病診(zhen)治及消(xiao)化(hua)內(nei)(nei)鏡診(zhen)斷和治療。發表醫(yi)(yi)學(xue)(xue)論文40余(yu)(yu)篇，培養碩士(shi)(shi)研究生20余(yu)(yu)名，獲(huo)得天津(jin)市科(ke)(ke)技進步(bu)二(er)等獎和三等獎2項，承擔(dan)和完成天津(jin)市科(ke)(ke)委核心基(ji)金等4項。