天津濱江醫院特邀天津總醫院腸科主任呂宗舜坐診，線上預約不等候。本周有不少網友(you)在(zai)線提(ti)問(wen)：大(da)便(bian)有鼻涕(ti)狀粘(zhan)液是(shi)怎(zen)么回事？對此，天(tian)津濱(bin)江(jiang)醫(yi)院(yuan)特邀(yao)天(tian)津總醫(yi)院(yuan)腸(chang)(chang)科主(zhu)任呂(lv)宗舜坐診，并為大(da)家(jia)解答(da)疑問(wen)。呂(lv)主(zhu)任表示：在(zai)日常(chang)(chang)生(sheng)活中(zhong)，大(da)便(bian)的(de)(de)(de)性狀往往是(shi)我(wo)們判斷腸(chang)(chang)道(dao)(dao)健康(kang)狀況的(de)(de)(de)重要(yao)指(zhi)標之一。有時，人們可能會發現自己的(de)(de)(de)大(da)便(bian)中(zhong)帶(dai)有鼻涕(ti)狀粘(zhan)液，這(zhe)通常(chang)(chang)是(shi)一種不尋常(chang)(chang)的(de)(de)(de)現象，可能預示著(zhu)某些腸(chang)(chang)道(dao)(dao)疾病的(de)(de)(de)存在(zai)，例如：炎(yan)癥性腸(chang)(chang)病、腸(chang)(chang)道(dao)(dao)感染、腸(chang)(chang)道(dao)(dao)過(guo)敏或食(shi)物不耐(nai)受、腸(chang)(chang)道(dao)(dao)息肉以(yi)及(ji)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)腫瘤(liu)等。天(tian)津總醫(yi)院(yuan)腸(chang)(chang)科主(zhu)任呂(lv)宗舜提(ti)醒：大(da)便(bian)有鼻涕(ti)狀粘(zhan)液是(shi)一種腸(chang)(chang)道(dao)(dao)疾病的(de)(de)(de)信號，患者不可大(da)意，應及(ji)時到(dao)正(zheng)規的(de)(de)(de)胃腸(chang)(chang)專(zhuan)科就醫(yi)，在(zai)醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)幫助下接(jie)受腸(chang)(chang)鏡的(de)(de)(de)排查，明(ming)確(que)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)內的(de)(de)(de)具體病情后，采取針(zhen)對性的(de)(de)(de)治療(liao)，才(cai)能逐步(bu)恢復健康(kang)。

 

一、天津醫科大學總醫院腸道門診主任醫師呂宗舜坐診時間表：

5月29日 周三下午：12：00——20：00

5月31日 周五上午：8：00——12：00

6月5日 周三下午：12：00——20：00

6月7日 周五上午：8：00——12：00

 

二、大便有鼻涕狀粘液的可能原因

大便(bian)(bian)中出現鼻涕狀粘液，可能是由于腸(chang)道(dao)(dao)內的(de)炎(yan)癥、感(gan)染、腫瘤或其他原(yuan)因導(dao)致(zhi)的(de)。以(yi)下是一些常見(jian)的(de)與大便(bian)(bian)中帶有鼻涕狀粘液相關(guan)的(de)腸(chang)道(dao)(dao)疾病：

1.炎癥性腸病

炎(yan)癥性(xing)腸(chang)病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）是一組慢性(xing)腸(chang)道炎(yan)癥性(xing)疾(ji)病，主(zhu)要包括(kuo)克(ke)羅恩病（Crohn's Disease）和潰瘍性(xing)結(jie)腸(chang)炎(yan)（Ulcerative Colitis）。這些(xie)疾(ji)病會導致腸(chang)道壁出現(xian)炎(yan)癥、潰瘍和充血，進而引(yin)起腸(chang)道分泌物增多(duo)，表(biao)現(xian)為大便(bian)中(zhong)的鼻(bi)涕狀粘液。

2.腸道感染

腸(chang)道(dao)感(gan)染是大便中帶(dai)有鼻涕狀粘液(ye)的(de)常見原因之一(yi)。細(xi)菌(jun)、細(xi)菌(jun)或(huo)寄生蟲等病原體侵(qin)入(ru)腸(chang)道(dao)后，會引(yin)起(qi)腸(chang)道(dao)炎癥和免疫反應，導致腸(chang)道(dao)分(fen)泌(mi)物增多(duo)。常見的(de)腸(chang)道(dao)感(gan)染包括(kuo)細(xi)菌(jun)性(xing)痢(li)疾、阿米(mi)巴痢(li)疾、細(xi)菌(jun)性(xing)腸(chang)炎等。

3.腸道腫瘤

腸(chang)(chang)道腫瘤也可(ke)能導致(zhi)大便中帶(dai)有(you)鼻涕狀粘液。腫瘤組(zu)織在生長(chang)過程中會破壞腸(chang)(chang)道壁的正常結構，引起腸(chang)(chang)道炎癥和(he)分泌物增多(duo)。此外(wai)，腫瘤還可(ke)能擠壓腸(chang)(chang)道，導致(zhi)腸(chang)(chang)道狹(xia)窄(zhai)和(he)梗阻，進一(yi)步加重(zhong)癥狀。

4.腸道息肉

腸道息肉是腸道黏(nian)膜上的良性隆起疾病變，通常不(bu)會(hui)引起嚴重的癥狀。然而，在某些情(qing)況(kuang)下(xia)，息肉可能導致腸道分泌物(wu)增多，表現(xian)為大便中的鼻涕(ti)狀粘液。

5.腸道過敏或食物不耐受

某些人(ren)對某些食物或藥物可(ke)能(neng)存在過(guo)敏或不耐(nai)受(shou)反(fan)應，這些反(fan)應可(ke)能(neng)導致腸道炎癥和分泌物增多。常見的(de)過(guo)敏或不耐(nai)受(shou)食物包括乳(ru)制品、麩(fu)質、海鮮等(deng)。

 

三、大便有鼻涕狀粘液的治療方法

 針對(dui)大便中帶有鼻(bi)涕狀(zhuang)粘液的(de)(de)不同原因，我(wo)們(men)需要采取不同的(de)(de)治療(liao)(liao)方(fang)法。以下是一些(xie)常見的(de)(de)治療(liao)(liao)方(fang)法：

1.炎癥性腸病的治療

（1）藥物治療：炎癥(zheng)性腸(chang)病的治(zhi)療主要依(yi)賴于藥(yao)(yao)物(wu)(wu)。常用(yong)的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)包括消炎藥(yao)(yao)（如5-氨基水楊酸(suan)類藥(yao)(yao)物(wu)(wu)）、免疫控(kong)制劑(ji)（如硫唑(zuo)嘌呤、甲氨蝶呤等）和生(sheng)物(wu)(wu)制劑(ji)（如抗TNF-α藥(yao)(yao)物(wu)(wu)）。這些(xie)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)可以減輕(qing)腸(chang)道炎癥(zheng)，緩解癥(zheng)狀。

（2）營養支持：炎癥性(xing)腸病(bing)患(huan)者常常伴有營養(yang)(yang)不好(hao)和體重下降。因此，合(he)理的(de)營養(yang)(yang)支持非常重要。醫生會根據患(huan)者的(de)具體情況制定個性(xing)化的(de)飲食計(ji)劃，以(yi)保(bao)證(zheng)足夠(gou)的(de)營養(yang)(yang)攝(she)入(ru)。

（3）手術治療：對(dui)于病(bing)情(qing)嚴重或藥物治(zhi)(zhi)療無(wu)效的患者，可能需要考慮手術(shu)治(zhi)(zhi)療。手術(shu)可以切除病(bing)變的腸道(dao)組織，減(jian)輕癥狀并改善生活質量。

2.腸道感染的治療

（1）抗生素治療：對于細菌性(xing)腸道感染，醫生(sheng)通常會開具抗(kang)生(sheng)素進(jin)行治療。抗(kang)生(sheng)素可(ke)以殺滅病原體(ti)，減輕(qing)腸道炎癥和癥狀(zhuang)。

（2）抗細菌治療：對(dui)(dui)于(yu)細菌(jun)(jun)(jun)性腸道感染，如輪狀細菌(jun)(jun)(jun)、諾如細菌(jun)(jun)(jun)等(deng)，雖然目前沒有針(zhen)對(dui)(dui)性的抗細菌(jun)(jun)(jun)的藥(yao)物，但可以通過補充液(ye)體、維持(chi)電解質平衡等(deng)方法來緩解癥狀。

（3）寄生蟲治療：對(dui)于寄生(sheng)蟲感(gan)染(ran)，如阿米巴痢疾(ji)等(deng)，醫生(sheng)會使用特(te)定的藥物來殺滅(mie)寄生(sheng)蟲并(bing)減輕癥狀(zhuang)。

3.腸道腫瘤的治療

（1）手術治療：腸道腫瘤的主要(yao)治(zhi)療(liao)方法是手(shou)術切除。醫生會根據腫瘤的位(wei)置、大小和分期等因(yin)素選(xuan)擇合適的手(shou)術方式。

（2）化療和放療：對于晚(wan)期腸道腫瘤或手術(shu)切除(chu)后(hou)復發的患(huan)者(zhe)，可能需(xu)要(yao)考慮化療和放療等輔助治療手段。

（3）免疫治療：近年(nian)來，免(mian)疫治(zhi)療(liao)在腸道腫瘤(liu)治(zhi)療(liao)中也取得了(le)明顯進(jin)展(zhan)。通過(guo)激活(huo)患者自身的免(mian)疫系統來攻擊腫瘤(liu)細胞，為患者提供了(le)新(xin)的治(zhi)療(liao)選(xuan)擇。

4.腸道息肉的治療

（1）內鏡切除：對于(yu)較小(xiao)的腸(chang)道息(xi)肉(rou)，可以通過內鏡進行切(qie)除(chu)。內鏡切(qie)除(chu)具(ju)有創傷小(xiao)、恢復較快的優點。

（2）手術治療：對于較大的腸(chang)道息肉或(huo)內(nei)鏡切(qie)除困難的息肉，可(ke)能需要考慮(lv)手術(shu)治療。

5.腸道過敏或食物不耐受的治療

（1）避免過敏原：對于已知(zhi)的(de)食物(wu)或藥物(wu)過(guo)敏患者，應避免攝入相關食物(wu)或藥物(wu)。

（2）抗過敏治療：對(dui)于癥狀嚴(yan)重的患者，可以使(shi)用抗(kang)過敏藥(yao)物來減輕癥狀。

（3）營養替代治療：對(dui)于食物(wu)不耐受(shou)患者，可以考慮(lv)使用營(ying)養(yang)替**品(pin)來滿足(zu)營(ying)養(yang)需求(qiu)。

 

四、預防大便有鼻涕狀粘液的措施

除了針對具體病因進行治療外，我們還可以采(cai)取以下措施來(lai)預防(fang)大便中帶有鼻涕狀(zhuang)粘液(ye)的(de)發生：

1.保持飲食衛生：避免攝入不潔食物和水(shui)源，以減少腸道(dao)感染的危險。

2.均衡飲食：保持飲(yin)(yin)食(shi)的(de)均(jun)衡(heng)和規律，避免暴飲(yin)(yin)暴食(shi)和過度飲(yin)(yin)酒等不好習慣。

3.增加膳食纖維攝入：多吃富含膳(shan)食纖(xian)維的食物，如蔬菜、水果和全谷類食物等，有助于促進(jin)腸道蠕(ru)動和排(pai)便。

4.定期體檢：定(ding)期(qi)進行(xing)體(ti)檢可(ke)以及時發現腸道疾病(bing)的早期(qi)癥(zheng)狀并進行(xing)干預(yu)治療。

5.主動治療慢性疾病：對于已知的(de)慢(man)性疾病(bing)如糖尿(niao)病(bing)、高(gao)血壓(ya)等要(yao)主動治療和(he)控制病(bing)情進展以減少對腸道的(de)影響。

 

醫生總結：

總(zong)之，大(da)便中帶有鼻涕狀粘(zhan)液(ye)可能(neng)與多種腸道疾病相關。我(wo)們需要根(gen)據具體病因(yin)采取相應的治療方法，并(bing)通過調整飲食和生(sheng)活習慣(guan)來(lai)預防其發生(sheng)。

 

呂宗舜：天津(jin)醫科(ke)(ke)大學(xue)總醫院(yuan)消化內(nei)(nei)科(ke)(ke)主任醫師，教(jiao)授，碩(shuo)士(shi)生(sheng)導師，中(zhong)華醫學(xue)會(hui)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學(xue)會(hui)委(wei)員、天津(jin)市內(nei)(nei)科(ke)(ke)學(xue)會(hui)副主任委(wei)員、天津(jin)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學(xue)會(hui)秘書，擅長消化系(xi)疾病診(zhen)(zhen)治及消化內(nei)(nei)鏡診(zhen)(zhen)斷和(he)治療(liao)。發表(biao)醫學(xue)論(lun)文40余(yu)篇，培養(yang)碩(shuo)士(shi)研究(jiu)生(sheng)20余(yu)名(ming)，獲得天津(jin)市科(ke)(ke)技(ji)進步(bu)二等(deng)獎和(he)三等(deng)獎2項(xiang)(xiang)，承擔和(he)完成天津(jin)市科(ke)(ke)委(wei)核(he)心基金(jin)等(deng)4項(xiang)(xiang)。

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