天津總醫院腸科主任醫師呂宗舜受邀坐診天津濱江醫院，每周三五可預約。本周有不少網友提問：得了腸息肉有哪些表現？針對這個問題，天津濱江醫院特邀請天津總醫院腸科主任醫師呂宗舜為大家看診并解答問題：腸息肉，作為腸道健康的一大隱患，近年來越來越受到人們的關注。然而，由于腸息肉的隱蔽性和復雜性，許多人在初期往往難以察覺。但是有些相關的癥狀表現，還是可以提高人們的警覺性，例如：便血、腹瀉與便秘交(jiao)替發生、腹痛以及(ji)貧血等。天(tian)津(jin)總醫(yi)(yi)院(yuan)腸科主任醫(yi)(yi)師呂宗舜提示：有了(le)以上幾種癥狀(zhuang)表現的(de)患者，要(yao)警惕腸息肉的(de)發生，盡快到正規(gui)的(de)胃腸專(zhuan)科就醫(yi)(yi)，并通過(guo)腸鏡的(de)檢查了(le)解腸道內(nei)的(de)真(zhen)實情況，一旦(dan)發現腸息肉，遵(zun)醫(yi)(yi)囑進行治療(liao)，有惡變危險(xian)的(de)應盡早切除，不可疏忽(hu)大意(yi)。

一、天津醫科大學總醫院腸道門診主任醫師呂宗舜坐診時間表：

5月29日 周三下午：12：00——20：00

5月31日 周五上午：8：00——12：00

二、腸息肉的表現

1.便血

便(bian)血是腸(chang)(chang)息肉(rou)比較(jiao)常見的癥(zheng)狀之(zhi)一。由于腸(chang)(chang)息肉(rou)周圍有豐(feng)富的血管，當受(shou)到腸(chang)(chang)內(nei)容物興奮時(shi)便(bian)會(hui)出(chu)(chu)現出(chu)(chu)血的癥(zheng)狀。這種出(chu)(chu)血可(ke)能是間歇性的，也(ye)可(ke)能是持續性的，表現為大便(bian)表面帶血或便(bian)后滴血。如果(guo)出(chu)(chu)現便(bian)血癥(zheng)狀，應及時(shi)就(jiu)醫檢查。

2.腹瀉與便秘

腸息(xi)肉(rou)(rou)還可能引(yin)起腹瀉(xie)和便(bian)(bian)(bian)秘的(de)(de)癥狀(zhuang)。一些(xie)腸息(xi)肉(rou)(rou)是絨(rong)毛狀(zhuang)的(de)(de)，這些(xie)絨(rong)毛狀(zhuang)腸息(xi)肉(rou)(rou)體積增大會引(yin)起大量(liang)的(de)(de)黏液(ye)便(bian)(bian)(bian)，使大便(bian)(bian)(bian)中(zhong)的(de)(de)水分增加，導致腹瀉(xie)。而一些(xie)體積較(jiao)大的(de)(de)腸息(xi)肉(rou)(rou)則(ze)可能引(yin)起腸內容物排出(chu)不暢，導致便(bian)(bian)(bian)秘。腹瀉(xie)和便(bian)(bian)(bian)秘交替(ti)出(chu)現也可能是腸息(xi)肉(rou)(rou)的(de)(de)表現之一。

3.腹痛

腸息肉容(rong)易引(yin)發腸梗阻和腸套疊，從而導致腹痛(tong)的癥狀。腹痛(tong)可(ke)能表現為持續性疼痛(tong)、間斷痛(tong)或隱痛(tong)，嚴重時還可(ke)能伴有惡心、嘔吐等癥狀。

4.貧血

由于腸息肉患者長期(qi)便(bian)血，可(ke)能導致(zhi)貧血的癥(zheng)狀(zhuang)。貧血表現為面色蒼白、身體(ti)乏力(li)、頭暈等。如果出現這些癥(zheng)狀(zhuang)，應及時就醫檢查(cha)。

三、腸息肉的危害

1.導致貧血

長(chang)(chang)期便血(xue)(xue)是腸(chang)息肉患者(zhe)(zhe)常見的癥(zheng)狀之(zhi)一，長(chang)(chang)期存在便血(xue)(xue)問題很(hen)有(you)可能導致(zhi)貧血(xue)(xue)。貧血(xue)(xue)不僅會影響患者(zhe)(zhe)的日常生活和工作能力(li)，還可能加重原有(you)疾病的癥(zheng)狀。

2.影響正常生活和工作

腸(chang)息肉(rou)患(huan)者的(de)(de)大(da)便(bian)(bian)習慣(guan)會(hui)發生(sheng)改變(bian)，包括大(da)便(bian)(bian)時(shi)間與大(da)便(bian)(bian)次數的(de)(de)改變(bian)。此外，腸(chang)息肉(rou)還可能造(zao)成不明原(yuan)因的(de)(de)腹瀉(xie)和(he)便(bian)(bian)秘(mi)，有時(shi)也(ye)會(hui)有便(bian)(bian)秘(mi)與腹瀉(xie)反復(fu)交(jiao)替出現的(de)(de)現象。這些癥狀會(hui)嚴重影響患(huan)者的(de)(de)正常生(sheng)活和(he)工作。

3.引起癌變

雖然(ran)單發(fa)腸(chang)(chang)息肉(rou)病情(qing)并不(bu)嚴(yan)重(zhong)，但如果不(bu)重(zhong)視治療(liao)，有可能會(hui)發(fa)展成多(duo)發(fa)肉(rou)。多(duo)發(fa)肉(rou)癌(ai)變幾率非(fei)常高(gao)，治療(liao)不(bu)及(ji)時或不(bu)恰(qia)當，很有可能演變成腸(chang)(chang)癌(ai)。腸(chang)(chang)癌(ai)是一種嚴(yan)重(zhong)的惡性腫瘤，會(hui)嚴(yan)重(zhong)影響患者的生命健康。

四、腸息肉的治療方法

1.藥物治療

對(dui)于病(bing)情較輕的腸(chang)息(xi)(xi)肉患者，可以采用藥(yao)物(wu)(wu)治(zhi)療的方法。常用的藥(yao)物(wu)(wu)包括(kuo)慶大(da)霉(mei)素(su)、顛(dian)茄片(pian)等西藥(yao)，以及中藥(yao)五味子烏(wu)梅(mei)湯等。這(zhe)些(xie)藥(yao)物(wu)(wu)可以起(qi)到(dao)抗菌、消炎、止痛的作用，但需(xu)要注意的是，藥(yao)物(wu)(wu)治(zhi)療只(zhi)能(neng)(neng)緩解癥狀，不能(neng)(neng)治(zhi)好腸(chang)息(xi)(xi)肉。

2.手術治療

手術(shu)(shu)治療(liao)是(shi)治療(liao)腸息(xi)肉的比較好的方法(fa)。根據腸息(xi)肉的大小(xiao)、位(wei)置等(deng)情況(kuang)，可以采取不同的手術(shu)(shu)方法(fa)進行治療(liao)。常用的手術(shu)(shu)方法(fa)包括高(gao)頻(pin)電(dian)凝圈套切除法(fa)、高(gao)頻(pin)電(dian)凝灼(zhuo)除法(fa)、微創(chuang)(chuang)手術(shu)(shu)、粘膜(mo)剝離嵌(qian)除法(fa)等(deng)。這些(xie)手術(shu)(shu)方法(fa)具有創(chuang)(chuang)傷小(xiao)、恢復較快、靠譜可靠等(deng)優(you)點，可以有效(xiao)切除腸息(xi)肉并(bing)防止其(qi)復發。

（1）高頻電凝圈套切除法：適(shi)用(yong)于腸息肉直徑較大、息肉上還(huan)有蒂的(de)情況(kuang)。通過高(gao)頻(pin)電(dian)很(hen)治療儀產(chan)生的(de)高(gao)熱使血管壁凝固、收縮，息肉逐漸(jian)縮小(xiao)并(bing)被切除。

（2）高頻電凝灼除法：適用于息(xi)肉直徑(jing)小但數量較多的情況。在內鏡下進行作，準(zhun)確度高且對(dui)其他正常組(zu)織損傷(shang)小。

（3）微創手術：是(shi)目前治療(liao)腸息肉的一種常(chang)用方法。對患者(zhe)創傷小(xiao)，基(ji)本實現(xian)微痛(tong)治療(liao)且術后恢復較快。

（4）粘膜剝離嵌除法：適用于腸道中的扁平息肉或已出現癌變但尚處于早期的情況。通過剝離嵌除的方法將息肉切除。

3.預防與注意事項

除了主動治療外(wai)，預(yu)防(fang)腸息肉的發(fa)生同樣重要。以(yi)下是(shi)一(yi)些預(yu)防(fang)與(yu)注(zhu)意事項(xiang)：

（1）保持良好的飲食習慣：多攝入富(fu)含(han)纖維的食物如蔬菜、水果等以促進腸(chang)道蠕動和排空；避免高脂肪(fang)、高蛋白食物以減少腸(chang)道負擔。

（2）加強體育鍛煉：適當加強體育(yu)鍛煉可以促進(jin)腸道蠕動和消化功能(neng)提高身體免(mian)疫(yi)力。

（3）定期體檢：定(ding)期進行腸鏡(jing)檢查(cha)可以及(ji)時發現并切除(chu)腸息肉防止其(qi)癌變(bian)。建議(yi)40歲以上人群每年進行一次腸鏡(jing)檢查(cha)。

（4）注意個人衛生：保持(chi)肛部清潔避免(mian)感(gan)染引起腸道(dao)炎(yan)癥(zheng)等疾病(bing)進而(er)誘發(fa)腸息肉的發(fa)生。

醫生結語

腸息肉作為一種常見(jian)的(de)腸道疾(ji)病(bing)，雖然具(ju)有一定(ding)的(de)隱蔽性和(he)復雜性，但只要我(wo)們掌(zhang)握了其相關知識并采取正確的(de)治(zhi)療方(fang)法就可(ke)以有效預防和(he)治(zhi)療，并維護腸道健康(kang)(kang)。同時我(wo)們也應該加(jia)強健康(kang)(kang)意識，定(ding)期進行體檢及時發現并治(zhi)療腸道疾(ji)病(bing)，為健康(kang)(kang)生活保駕護航(hang)。

呂宗舜：天津(jin)醫(yi)科(ke)(ke)大學總(zong)醫(yi)院消(xiao)化(hua)內(nei)(nei)科(ke)(ke)主任醫(yi)師(shi)，教授，碩士生導師(shi)，中華醫(yi)學會(hui)(hui)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學會(hui)(hui)委(wei)員、天津(jin)市(shi)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學會(hui)(hui)副主任委(wei)員、天津(jin)內(nei)(nei)科(ke)(ke)學會(hui)(hui)秘(mi)書，擅長(chang)消(xiao)化(hua)系疾病診治及消(xiao)化(hua)內(nei)(nei)鏡(jing)診斷和治療(liao)。發表醫(yi)學論文40余(yu)篇，培養碩士研究生20余(yu)名，獲得天津(jin)市(shi)科(ke)(ke)技(ji)進步二等(deng)獎和三等(deng)獎2項(xiang)，承(cheng)擔和完成天津(jin)市(shi)科(ke)(ke)委(wei)核(he)心基金等(deng)4項(xiang)。

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