天津腸胃炎哪家醫院好?天津濱江醫院：腸胃炎要不要手術?該怎么治療?

天津腸胃炎哪家醫院好?天津濱江醫院。腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎是胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)(chang)(chang)專(zhuan)科(ke)里比較常見的疾病(bing)了，腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎一(yi)般分急性(xing)和慢性(xing)，急性(xing)腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎起病(bing)急，病(bing)因多(duo)是飲(yin)食不潔、生(sheng)(sheng)冷辛辣興奮所(suo)致，而慢性(xing)腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎更(geng)多(duo)源于細菌或細菌以及寄生(sheng)(sheng)蟲的感染(ran)。那么，腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎要不要手術?該怎么治療?對此問(wen)題(ti)，天(tian)津濱江醫(yi)院(yuan)胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸(chang)(chang)(chang)專(zhuan)科(ke)的特邀主任醫(yi)師呂宗舜指出(chu)：一(yi)般情況(kuang)下，腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎不需要手術，更(geng)多(duo)采(cai)用保守治療的方(fang)式，不過具(ju)體的診(zhen)療方(fang)案會因人而異。所(suo)以建議有腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎的患者及時到正(zheng)規專(zhuan)科(ke)就(jiu)醫(yi)，并配(pei)合(he)醫(yi)生(sheng)(sheng)結合(he)個人病(bing)情對癥施治，

一、急性胃腸炎治療方法

1、糾正脫水

因嘔吐(tu)、腹瀉導致(zhi)脫(tuo)水、電解(jie)質時，輕者可(ke)給(gei)予口服補液，重者應給(gei)予靜脈(mo)補液，可(ke)選(xuan)用0.9%氯(lv)化鈉(na)注(zhu)射(she)液或5%葡萄(tao)糖注(zhu)射(she)液并(bing)注(zhu)意補鉀。對于有代謝(xie)性酸中毒者給(gei)予5%碳酸氫(qing)鈉(na)注(zhu)射(she)液。

2、對癥治療

①胃腸痙(jing)攣性腹痛者(zhe)可(ke)給予解痙(jing)止痛藥，如(ru)間苯三酚(fen)、山莨(lang)菪堿、阿托品;

②劇烈嘔吐者可肌內注射甲(jia)氧(yang)氯普胺注射液;

③上腹(fu)痛者可給予H2受體(ti)拮抗藥(yao)(如西咪替丁)或質子泵控制劑(如奧美拉唑(zuo));

④腹瀉(xie)者可(ke)(ke)給予止(zhi)瀉(xie)劑(ji)，如蒙脫(tuo)石散，可(ke)(ke)保護與修(xiu)復(fu)消化道黏膜、吸附(fu)腸道毒腫(zhong)，并可(ke)(ke)局部止(zhi)痛，其對霍亂弧菌(jun)(jun)、空腸彎曲菌(jun)(jun)、大腸埃希菌(jun)(jun)、金葡菌(jun)(jun)、輪狀(zhuang)細菌(jun)(jun)及膽鹽有吸附(fu)作(zuo)(zuo)用，同(tong)時(shi)對消化道內的(de)細菌(jun)(jun)、細菌(jun)(jun)及其產生的(de)毒腫(zhong)有強固定(ding)、控制作(zuo)(zuo)用，可(ke)(ke)縮短(duan)腹瀉(xie)病(bing)程(cheng)及腹瀉(xie)時(shi)間(jian)，即減少(shao)腹瀉(xie)排便次數(shu)和量(liang)，提高治愈率。

3、益生菌制劑

益生(sheng)菌制劑能(neng)調(diao)節腸道微生(sheng)態失衡、縮短腹(fu)瀉病(bing)程及住院時間，建(jian)議(yi)早期應(ying)用(yong)。推薦(jian)復方嗜酸(suan)乳桿(gan)菌片(pian)、雙(shuang)歧桿(gan)菌三聯活菌腸溶膠囊(nang)，注意避免與抗(kang)菌藥(yao)同服(fu)。

4、抗菌藥物治療

由細菌引起的(de)急(ji)性胃腸炎(yan)者，可選用小檗(bo)堿、左(zuo)氧(yang)氟沙星等抗(kang)菌藥物(wu)。

二、慢性腸胃炎治療方法

1、應當藥物(wu)治(zhi)療。常用的(de)藥物(wu)有(you)(you)質子泵控制劑，例(li)如奧美拉(la)唑(zuo)、泮托拉(la)唑(zuo)等，可以(yi)有(you)(you)效(xiao)的(de)減少胃(wei)酸分(fen)泌，保護(hu)胃(wei)黏(nian)膜。

2、選用(yong)保(bao)護胃(wei)黏膜藥物(wu)，例如氫氧化鋁、果膠鉍膠囊等，可以減少胃(wei)酸的侵蝕和中和胃(wei)酸。

3、導致胃炎較(jiao)常見的誘因(yin)就是幽(you)門螺旋桿菌感染，抗幽(you)門螺旋桿菌常用的藥物是含鉍(bi)劑(ji)的四聯。

4、慢性腸胃炎(yan)較常見的癥狀還有腹瀉、腹脹等，可(ke)應用益生菌及調節腸道(dao)蠕動功能的藥物(wu)來調節。

5、需注意(yi)合理的飲食(shi)，吃清淡的食(shi)物(wu)，避(bi)免(mian)肥甘(gan)、厚味，避(bi)免(mian)吃辛(xin)辣、興奮(fen)食(shi)物(wu)，避(bi)免(mian)飲酒(jiu)，避(bi)免(mian)吸煙，吃清淡的食(shi)物(wu)，避(bi)免(mian)大魚、大肉，可以減輕胃(wei)的負擔，乙醇和成分都有對胃(wei)黏膜造成興奮(fen)的作用。

三、手術治療

1、伴(ban)重(zhong)度不典型增(zeng)生的慢性萎(wei)縮性胃(wei)炎可考慮手術治療。

2、慢性胃炎出現胃出血(xue)、胃穿孔等并發(fa)癥者，需進行手術治療。

3、慢(man)性(xing)腸炎(yan)出現腸梗阻、腸穿孔(kong)者(zhe)，需進行手術(shu)治(zhi)療。

4、慢性腸胃炎(yan)出現消化道大出血(xue)時需進行手術治療。

呂宗舜：天(tian)(tian)津醫科大學(xue)總醫院消化內(nei)科主任(ren)醫師(shi)，教授，碩(shuo)士生導師(shi)，中華醫學(xue)會內(nei)科學(xue)會委(wei)(wei)員、天(tian)(tian)津市(shi)內(nei)科學(xue)會副(fu)主任(ren)委(wei)(wei)員、天(tian)(tian)津內(nei)科學(xue)會秘書，擅長消化系疾(ji)病診治及消化內(nei)鏡(jing)診斷和(he)治療。發表醫學(xue)論文(wen)40余(yu)篇，培養碩(shuo)士研究生20余(yu)名，獲得天(tian)(tian)津市(shi)科技進步二等獎(jiang)和(he)三等獎(jiang)2項，承(cheng)擔和(he)完成天(tian)(tian)津市(shi)科委(wei)(wei)核心基金等4項。

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