華山子宮腺肌癥醫(yi)院：前(qian)些日子有一位準備手(shou)術(shu)(shu)的患者，術(shu)(shu)前(qian)談話時突然說自(zi)己還在服用降(jiang)壓(ya)藥（因為(wei)自(zi)己時而會血壓(ya)增高，由于術(shu)(shu)前(qian)檢查正常，就沒(mei)再提）。沒(mei)辦法(fa)，手(shou)術(shu)(shu)被推(tui)遲(chi)進行了，不然真的會很(hen)危險！于是今(jin)天下手(shou)術(shu)(shu)后決定寫(xie)一寫(xie)關于保宮手(shou)術(shu)(shu)前(qian)需要注(zhu)意(yi)的事項，希(xi)望患者予以重視，也希(xi)望我(wo)們的大夫(fu)更加重視。因為(wei)有些事情一旦發生就有可(ke)能無法(fa)挽(wan)回。

首先，患者(zhe)在(zai)住院期間一定要將(jiang)自己的(de)既往病(bing)史(shi)(shi)、過(guo)敏史(shi)(shi)和服用藥(yao)物的(de)情(qing)況詳實(shi)的(de)告知你(ni)的(de)主管(guan)醫生(sheng)。只(zhi)有這樣(yang)，才能清楚你(ni)的(de)病(bing)情(qing)，幫你(ni)戰(zhan)勝疾(ji)病(bing)。手術前我們還需要做(zuo)這些工作(zuo)，寫出來給(gei)將(jiang)要來手術的(de)腺肌癥患者(zhe)提前做(zuo)好準備。

手術前的檢查(cha)

在您(nin)手術前，醫(yi)生(sheng)會(hui)對您(nin)的(de)(de)全(quan)身情況進行認真檢(jian)(jian)查(cha)，尤其(qi)重(zhong)視血(xue)壓(ya)、心(xin)、肝、腎(shen)等。如有影響手術的(de)(de)并(bing)發(fa)癥會(hui)先治療，后手術。局部(bu)(bu)檢(jian)(jian)查(cha)包(bao)括：腹(fu)部(bu)(bu)，外(wai)陰，陰道的(de)(de)視診(zhen)，陰道雙合診(zhen)了解盆腔(qiang)臟器，必要時進行三合診(zhen)檢(jian)(jian)查(cha)。

術前臨床檢驗

1、血(xue)液(ye)檢查（血(xue)常規(gui)、血(xue)型(xing)、凝血(xue)時間、肝腎功(gong)(gong)能、糖脂、傳染(ran)病、腫瘤標記物，必(bi)要時進行內分泌及甲狀腺(xian)功(gong)(gong)能的檢測）。

2、尿常規、陰道(dao)分泌(mi)物、宮頸細胞學檢查（TCT）等。

3、功(gong)(gong)能(neng)科檢查(cha)：胸前正側(ce)位(wei)檢查(cha)，心電圖，彩超(chao)（子宮附件，肝膽(dan)脾胰腎(shen)，、甲(jia)狀腺）等檢查(cha)。特殊病人還需要(yao)加(jia)做特殊檢查(cha)，如：CT、核磁、心功(gong)(gong)能(neng)檢測等。

思想準備

主管醫生會向您(nin)及(ji)(ji)您(nin)的(de)家屬介紹(shao)病情(qing)，說明手術(shu)的(de)安排及(ji)(ji)術(shu)中可(ke)能(neng)發生的(de)情(qing)況。如果您(nin)有任何疑慮，請及(ji)(ji)時(shi)與主管醫生溝通。必要時(shi)手術(shu)前(qian)日晚，我們給(gei)您(nin)適當的(de)鎮(zhen)靜劑，以保證您(nin)有充足的(de)睡眠。

體質準備

1、適應(ying)性鍛煉(lian)：長期吸煙(yan)者應(ying)立(li)即戒煙(yan)，防止術后(hou)咳嗽、肺部感染，影響傷口愈(yu)合。術后(hou)病(bing)情需要(yao)長時間臥(wo)床者，護(hu)士會在術前指導您進(jin)行臥(wo)床大小便的練習。

2、飲食(shi)管理(li)：一般手(shou)術(shu)者，手(shou)術(shu)前日中(zhong)午宜選(xuan)擇(ze)清淡、易消(xiao)化(hua)食(shi)物。晚上8點以(yi)前應當以(yi)半流食(shi)為主，如(ru)粥。手(shou)術(shu)當日晨禁食(shi)水(shui)。術(shu)前需12小時禁食(shi)，8小時禁水(shui)，請您嚴格遵照醫(yi)囑，防止麻(ma)痹(bi)意外，保證手(shou)術(shu)的順利進行，以(yi)便(bian)術(shu)后盡早恢(hui)復胃腸功能。

3、腸(chang)道準(zhun)備(bei)：為防止(zhi)糞便污染手術(shu)(shu)野(ye)（術(shu)(shu)前準(zhun)備(bei)的手術(shu)(shu)部位的范圍），防止(zhi)術(shu)(shu)中損傷腸(chang)道，我(wo)們需要(yao)為您(nin)進行(xing)腸(chang)道準(zhun)備(bei)，術(shu)(shu)前下午開始(shi)口服聚(ju)乙(yi)二醇電(dian)解(jie)質(zhi)散3盒，加(jia)水口服，并適(shi)當(dang)下床(chuang)活動，約1~2小時左右，會有腹瀉反應。

根據手術需要(yao)，護(hu)士會給您(nin)灌腸，灌腸時可能會有(you)輕微腹脹，不會有(you)痛(tong)苦和明顯不適，請您(nin)不必擔(dan)心(xin)。

4、皮(pi)膚準(zhun)備(bei)(bei)(bei)：手術(shu)前我們會為您備(bei)(bei)(bei)皮(pi)（剔除(chu)手術(shu)區域的毛(mao)發），以減少(shao)術(shu)后刀口感染，備(bei)(bei)(bei)皮(pi)后請您沐浴(yu)、更衣(yi)、修剪指（趾）甲，注意清潔臍部。

5、陰(yin)道(dao)準備及導(dao)尿(niao)(niao)：根據需(xu)要，入(ru)院后到手術(shu)前(qian)會給您做(zuo)充分(fen)的陰(yin)道(dao)消(xiao)毒，術(shu)前(qian)需(xu)要留置導(dao)尿(niao)(niao)，及術(shu)前(qian)用藥。

6、配血：婦科手術(shu)前，護士會為(wei)貧(pin)血(xue)(xue)(xue)患者采血(xue)(xue)(xue)做血(xue)(xue)(xue)型檢查及(ji)交(jiao)叉配血(xue)(xue)(xue)實驗，以保證手術(shu)靠譜，輸血(xue)(xue)(xue)的相關問題醫生會征求(qiu)您的意見并簽訂輸血(xue)(xue)(xue)同意書。

7、其他(ta)：手術前請您更換(huan)病(bing)號服，勿穿任何貼身衣(yi)物(wu)，勿戴(dai)假牙(ya)和首(shou)飾，貴重物(wu)品交由家(jia)屬保管。護士會檢(jian)測(ce)您的(de)生命(ming)體(ti)征，如有體(ti)溫高，血(xue)壓異常等情(qing)況，護士會通(tong)知醫生，酌情(qing)停止(zhi)手術。

中午：以好消化的食(shi)物為主，面條、米(mi)飯、饅頭、肉類盡(jin)量少吃。

華山子宮腺肌癥醫(yi)院：晚上(shang)：粥類（小米粥、大米粥、燕(yan)麥片(pian)、藕粉、芝麻糊、稀湯面(mian)條）。手術前8-12個小時(shi)禁食禁水。