新生兒溶血病容易與哪些疾病混淆?
//hzlcwl.cn2009-11-18 16:11:29 來(lai)源:全民健康網
是指母嬰(ying)血型不合(he),母血中對胎兒(er)紅(hong)細胞的免疫(yi)抗(kang)體IgG通過胎盤進(jin) 入胎兒(er)血液循環,發生同種免疫(yi)反(fan)應而引起的。
應與各種其它(ta)可引起同(tong)樣癥(zheng)狀的疾病相鑒別。
1、全身水腫 要與遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙的α-地中海貧血Hb Bant?s胎兒水腫型和先天畸形相鑒別,其它還應考慮母患糖尿病、先(xian)天性腎(shen)病、胎(tai)盤功(gong)能(neng)不足,胎(tai)一(yi)胎(tai)或(huo)胎(tai)一(yi)母(mu)輸血、宮內感染等因素,這些都能(neng)通過臨床(chuang)檢(jian)查血清學(xue)檢(jian)查等予以(yi)鑒(jian)別。
2、黃疸 生理性黃疸出現晚,進展慢、程度輕、無貧血和肝脾腫大。敗血癥有中毒癥(zheng)狀、發熱,特異性抗體陰性,血(xue)培養有助(zhu)鑒別(bie),其它如巨細胞包(bao)涵(han)體病(bing)、毒漿(jiang)蟲病(bing)、顱內出(chu)血(xue),G-6-PD缺(que)乏癥(zheng)等其它先天(tian)性溶血(xue)性疾病(bing)都應考慮鑒別(bie)。
3、貧(pin)(pin)血(xue) 主(zhu)要與各種原因引起的失(shi)血(xue)性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)鑒別,G-6-PD缺(que)乏癥(zheng)在南方較多見。其(qi)它先(xian)天(tian)性(xing)溶血(xue)性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)、營養(yang)性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)均少見。
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