小兒疝氣是(shi)小(xiao)兒外科常見疾病之一，主要臨床表現(xian)為(wei)幼兒出(chu)生后(hou)不久，在腹股溝部位有(you)可復(fu)性腫塊，多數在2～3個月時出(chu)現(xian)，也有(you)遲至l～2歲(sui)才發(fa)生。小(xiao)兒疝(shan)氣一般(ban)發(fa)生率(lv)為(wei)1-4%，男性發(fa)病率(lv)是(shi)女性的(de)10倍，則更高，且可能(neng)發(fa)生于兩側。

       小兒疝(shan)氣(qi)有(you)可能(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)在出生后數天、數月或數年(nian)后發生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yun)動、大便干結時，在腹股溝處會(hui)(hui)(hui)(hui)有(you)一突(tu)起塊狀(zhuang)腫物，有(you)時會(hui)(hui)(hui)(hui)延伸至陰囊或部位(wei)；在平(ping)躺或用手按壓時會(hui)(hui)(hui)(hui)自(zi)行(xing)消(xiao)失。一旦(dan)疝(shan)塊發生嵌頓（疝(shan)氣(qi)包(bao)塊無法回納）則(ze)會(hui)(hui)(hui)(hui)出現(xian)腹痛(tong)、惡心、嘔吐、，厭食或哭鬧、煩躁不安(an)。

       小兒疝氣發(fa)病初期，當幼兒平(ping)臥安靜(jing)時(shi)腫(zhong)(zhong)物(wu)可(ke)消失；隨著腹(fu)(fu)內(nei)的繼(ji)續增高(gao)，腫(zhong)(zhong)物(wu)可(ke)下(xia)降到(dao)陰囊里。這時(shi)如(ru)果能解除腹(fu)(fu)內(nei)壓增高(gao)的因素，并(bing)讓患兒平(ping)臥，或(huo)輕輕地將腫(zhong)(zhong)物(wu)往腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)方向推送，腫(zhong)(zhong)物(wu)則可(ke)通(tong)過下(xia)降時(shi)的那條通(tong)道返回到(dao)腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)，腫(zhong)(zhong)物(wu)消失，這種情況稱為可(ke)復性疝氣。如(ru)果腫(zhong)(zhong)物(wu)不(bu)(bu)能返納腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)，就(jiu)會出(chu)(chu)現腹(fu)(fu)痛加劇，哭鬧不(bu)(bu)止，繼(ji)而出(chu)(chu)現嘔吐、腹(fu)(fu)脹、排(pai)便不(bu)(bu)暢等(deng)腸梗阻癥(zheng)狀，在腹(fu)(fu)股溝或(huo)陰囊內(nei)可(ke)見(jian)橢圓形腫(zhong)(zhong)物(wu)，質地硬，觸痛明顯；嵌頓時(shi)間(jian)(jian)久者(zhe)皮膚可(ke)見(jian)紅腫(zhong)(zhong)，若長時(shi)間(jian)(jian)腸管不(bu)(bu)能回納則有可(ke)能出(chu)(chu)現腸管缺血壞(huai)死等(deng)嚴重并(bing)發(fa)癥(zheng)。

 ;      小兒疝氣——家(jia)長應引起重視(shi)

       但(dan)(dan)是，很多(duo)家長(chang)對(dui)小兒(er)"疝(shan)氣"并不放在心(xin)上(shang)(shang)，認(ren)為"疝(shan)氣"進(jin)進(jin)出(chu)(chu)出(chu)(chu)，無礙健康；"疝(shan)氣"突出(chu)(chu)后，只要(yao)用手(shou)輕輕一推(tui)，或(huo)者平(ping)躺一會，也(ye)就消失(shi)了。但(dan)(dan)是，這種想法是不正確的(de)(de)，雖然(ran)在大多(duo)數情況下，"疝(shan)氣"可以自行進(jin)出(chu)(chu)（醫學上(shang)(shang)稱為可復(fu)(fu)性(xing)），但(dan)(dan)是偶爾也(ye)會發生嵌頓、上(shang)(shang)不去的(de)(de)情況，這就麻煩了。如用力排便(bian)、劇烈等腹腔內壓(ya)力聚然(ran)增高時(shi)就可能出(chu)(chu)現，如果不予及時(shi)回復(fu)(fu)，時(shi)間一長(chang)會造成疝(shan)內腸段的(de)(de)缺(que)血性(xing)壞(huai)死，甚至腸穿孔而(er)危及生命。因(yin)此，要(yao)重視孩子(zi)的(de)(de)"疝(shan)氣"及早進(jin)行徹底治療。

   ;    小兒疝(shan)氣不能(neng)等

       不少家(jia)長(chang)認為(wei)，小兒疝(shan)(shan)氣(qi)(qi)能(neng)不治自愈(yu)。疝(shan)(shan)氣(qi)(qi)治療中心(xin)提醒家(jia)長(chang)朋(peng)友，不排除(chu)極少數小兒疝(shan)(shan)氣(qi)(qi)患(huan)者，隨(sui)著年(nian)(nian)齡的(de)(de)增長(chang)，疝(shan)(shan)氣(qi)(qi)就不再出現，但這(zhe)種(zhong)情況多半是6個月大以(yi)內的(de)(de)幼兒。隨(sui)著年(nian)(nian)齡的(de)(de)增長(chang)，孩子(zi)活動(dong)量增加(jia)，在(zai)腹(fu)壓增大的(de)(de)情況下，疝(shan)(shan)氣(qi)(qi)還(huan)有可(ke)能(neng)復(fu)發。

       小兒疝氣一般在小孩出(chu)生后很快(kuai)就會(hui)(hui)發(fa)生，發(fa)生率較高。當(dang)孩子哭鬧、奔(ben)跑等(deng)用(yong)力過猛的情況下就會(hui)(hui)在陰囊/上方看到包塊，安靜(jing)后又消失(shi)，因此有(you)些(xie)孩子發(fa)病很長時(shi)間家長還(huan)不知道。導(dao)致錯(cuo)過最佳(jia)治療時(shi)機，留下終(zhong)身的遺(yi)憾。

       小兒疝氣一般不會(hui)(hui)(hui)有明顯不適(shi)。一旦病情發展，腫塊下(xia)墜接近陰囊/，就會(hui)(hui)(hui)造(zao)成(cheng)孩子(zi)活動(dong)及(ji)行走不便，嚴重時會(hui)(hui)(hui)發生嵌(qian)頓(dun)不能(neng)還納，甚至威脅生命。同時，一旦發生嵌(qian)頓(dun)，孩子(zi)往往會(hui)(hui)(hui)承(cheng)受(shou)不少痛苦。

       疝(shan)氣治療(liao)中心(xin)醫生(sheng)提醒家(jia)(jia)長，若發(fa)現(xian)孩(hai)(hai)子無故反復哭鬧，家(jia)(jia)長要檢查一下有(you)無疝(shan)氣的發(fa)生(sheng)。發(fa)現(xian)疝(shan)氣后，要盡早帶孩(hai)(hai)子到正規(gui)醫院就診。

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