小兒疝氣即小兒(er)腹股溝疝氣，俗稱脫(tuo)腸(chang)，是小兒(er)泌尿科手術中最(zui)常(chang)見的(de)疾病。疝氣不會自愈，所以要及早的(de)治療。在術后還要注(zhu)意，除另(ling)有特別(bie)醫囑外(wai)，返家后飲食及活動如常(chang)，但盡量避免過(guo)度用(yong)力，有任何問(wen)題，請即回(hui)醫院診治。

 ;     人(ren)們(men)平(ping)時所說(shuo)的小兒(er)(er)疝氣(qi)，從(cong)醫學上講，主要是指先天性(xing)斜疝。因為(wei)**的是在出(chu)生(sheng)前(qian)才(cai)通(tong)過(guo)腹股溝(gou)(gou)管降至陰囊的，隨(sui)之下移的腹膜則形成(cheng)鞘狀(zhuang)(zhuang)突(tu)。若鞘狀(zhuang)(zhuang)突(tu)在嬰兒(er)(er)出(chu)生(sheng)后(hou)還沒有閉(bi)鎖(suo)，或閉(bi)鎖(suo)不全，反而成(cheng)為(wei)較(jiao)(jiao)大(da)的腔隙，腹腔內容物就(jiu)會從(cong)這(zhe)里突(tu)向(xiang)體表，而形成(cheng)疝氣(qi)。又因為(wei)右側(ce)(ce)睪丸下降比(bi)左側(ce)(ce)略晚，鞘狀(zhuang)(zhuang)突(tu)閉(bi)鎖(suo)也較(jiao)(jiao)遲，故右側(ce)(ce)腹股溝(gou)(gou)疝氣(qi)較(jiao)(jiao)多(duo)。當然，女孩(hai)也可因腹壁(bi)薄弱形成(cheng)疝氣(qi)，只是發(fa)病率相對低(di)一些。

      隨著(zhu)年齡的增長，疝塊會越來越大，如果能(neng)及時回納，問(wen)題還不大，但(dan)若稍一用(yong)力甚至站(zhan)立時疝塊就(jiu)出現，往往會影響正常生(sheng)活。還有可能(neng)導致嵌(qian)(qian)頓疝，絞(jiao)窄疝的發生(sheng)。當孩子劇烈(lie)哭鬧或突(tu)然用(yong)力時，腹(fu)內(nei)壓突(tu)然增加，腹(fu)腔腸(chang)管突(tu)出過(guo)多(duo)，疝囊頸經常受到(dao)磨擦，使(shi)疝內(nei)容物(wu)不能(neng)還納，應立即到(dao)醫院診治。如果嵌(qian)(qian)頓過(guo)久，會形成腸(chang)管壞死等嚴重并發癥，這(zhe)時再(zai)行急癥手術(shu)，其風(feng)險(xian)要大得多(duo)。

      小兒腹(fu)股溝(gou)疝(shan)(shan)氣(qi)首先影(ying)響(xiang)患者的(de)(de)消(xiao)化系統(tong)(tong)，從而(er)出現下腹(fu)部墜脹、腹(fu)脹 氣(qi)、腹(fu)痛、、吸收功能差、易疲勞和體(ti)質下降(jiang)等癥(zheng)狀。又由(you)于腹(fu)股溝(gou)部與泌尿生殖系統(tong)(tong)相鄰，可(ke)因疝(shan)(shan)氣(qi)的(de)(de)擠壓而(er)影(ying)響(xiang)生殖系統(tong)(tong)的(de)(de)正常(chang)發(fa)育。還(huan)由(you)于疝(shan)(shan)囊內的(de)(de)腸(chang)管(guan)或大網膜易受到擠壓或碰撞引(yin)起炎性腫(zhong)脹，致(zhi)(zhi)使疝(shan)(shan)氣(qi)回(hui)納困難，導致(zhi)(zhi)疝(shan)(shan)氣(qi)嵌(qian)頓(dun)，引(yin)起腹(fu)部劇痛以及(ji)腸(chang)梗(geng)阻、腸(chang)管(guan)壞死等嚴重并發(fa)癥(zheng)，不(bu)及(ji)時處(chu)理還(huan)有可(ke)能危及(ji)生命。所以小兒疝(shan)(shan)氣(qi)應(ying)該及(ji)早進行徹底治療(liao)。

      多數小兒的(de)疝(shan)氣是不會自愈的(de)，應在６個(ge)月(yue)齡(ling)以后采取(qu)修補手術治(zhi)療。

      ①疝(shan)物向(xiang)外(wai)突出(chu)時，可將(jiang)孩子(zi)放(fang)平，用手將(jiang)疝(shan)物送回腹腔。白天可以(yi)讓(rang)孩子(zi)佩帶疝(shan)帶，防止疝(shan)脫出(chu)。

      ②疝(shan)氣經常脫出或(huo)嵌頓時，應(ying)及時進行手(shou)術(shu)。如當時不能(neng)手(shou)術(shu)時，可在醫(yi)生指導下吃些鎮靜劑，然(ran)后用熱毛巾或(huo)暖水袋(dai)敷(fu)疝(shan)處，并(bing)抬高臀(tun)部，使(shi)疝(shan)自然(ran)回(hui)納(na)。如不能(neng)回(hui)納(na)，應(ying)立即手(shou)術(shu)，以防(fang)腸(chang)管壞死。

      小兒疝氣(qi)手術后(hou)注意事項(xiang)

      [1]除另有特別醫囑(zhu)外，返家后(hou)飲食及活動(dong)如(ru)常(chang)，但盡量避免過度(du)用力。

      [2]如(ru)有嘔吐發生，暫時禁食四(si)小時。

      [3]傷口疼痛，可(ke)依處(chu)方服(fu)用(yong)。

      [4]傷口如(ru)有出血、紅(hong)、腫、熱(re)、痛、有滲出 液、發高(gao)燒(shao)，請即(ji)回醫院診治。

      [5]傷口最表層僅用美容膠布、紗布及透(tou)明膜 覆蓋，內層則以羊腸線(xian)縫(feng)合，能自行吸收， 不須拆線(xian)。

      [6]手術(shu)后四(si)天(tian)內(nei)，傷口不可以沾水(shui)。五天(tian)后可 照常，六天(tian)后小心撕去(qu)透明(ming)膜并拆除 紗布即可。

      [7]有任何問題，請即回醫院診治(zhi)。

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