唇腭裂的手術方法
//hzlcwl.cn2009-10-09 15:59:41 來(lai)源:全民健康網
在(zai)胚胎(tai)發育早(zao)期,遠在(zai)嬰兒出生(sheng)前(qian),唇和口蓋的左右(you)側通常融合到一(yi)起。但是(shi),在(zai)800個新生(sheng)兒中(zhong),大約(yue)有(you)一(yi)個的裂(lie)口不能完全融合。
出(chu)生(sheng)時(shi)上唇裂(lie)開的(de)稱為唇裂(lie)。口(kou)蓋或(huo)腭(e)裂(lie)開的(de)稱為腭(e)裂(lie)。由于唇或(huo)腭(e)在發育時(shi)是分(fen)離的(de),嬰兒出(chu)生(sheng)時(shi)可(ke)能患唇裂(lie),腭(e)裂(lie)或(huo)兩者兼有。
如果你的孩子患其一或兩者兼有,醫生大概會建議做手術修復。醫學專家在治療唇腭裂方面已(yi)經(jing)取得很大(da)進展(zhan),可以幫助你的孩子有一個正常、健康和幸福的生活。
所(suo)有手術(shu)都有一(yi)定(ding)的意外和風(feng)險(xian)
如果手術(shu)由一位具有修(xiu)復唇腭裂經驗的(de)合格的(de)整形外科醫師施(shi)行,結果就有相(xiang)當的(de)保障。但是,和所有的(de)手術(shu)一樣,該手術(shu)也有風險和特殊(shu)的(de)并發癥。
唇(chun)(chun)裂(lie)手(shou)(shou)(shou)術的(de)最常(chang)見問題(ti)是不對稱,口或(huo)鼻(bi)的(de)一側與對側不一致。唇(chun)(chun)裂(lie)手(shou)(shou)(shou)術的(de)目的(de)是閉合缺損(sun),有時需要作第(di)二次(ci)手(shou)(shou)(shou)術。
腭裂手術的目的是(shi)閉合口蓋缺損(sun),這樣兒(er)童可以正(zheng)常(chang)喂食和講話。有時腭愈(yu)合不良或(huo)發音不清(qing)需要作二次手術。
手術計劃
第一(yi)(yi)次就診時,醫師(shi)會告訴你(ni)手術(shu)的一(yi)(yi)些細節(jie),包括手術(shu)部(bu)位,所(suo)用麻醉(zui),風(feng)險(xian)和并發癥,恢復情況(kuang),價格(ge)和可能期望的結果。
唇裂手術
唇(chun)裂可表現為從上(shang)唇(chun)紅唇(chun)部的小(xiao)切跡(ji)到(dao)一直延(yan)伸(shen)到(dao)鼻(bi)底的完全裂開(kai)(kai)。裂口(kou)可位(wei)于一側(ce)或兩側(ce)。唇(chun)裂修(xiu)復時(shi),醫師在每側(ce)裂隙作由口(kou)到(dao)鼻(bi)的切開(kai)(kai),將(jiang)裂側(ce)深紅色(se)粘膜翻轉,并使裂側(ce)下降縫合,在上(shang)唇(chun)形中(zhong)。唇(chun)裂修(xiu)復所形成的瘢痕將(jiang)隨著時(shi)間(jian)推移而逐(zhu)步(bu)改善(shan),或者將(jiang)來再(zai)作手術修(xiu)復。
唇裂術后恢復
術后(hou)(hou)會有短期(qi)不適(shi),但(dan)醫(yi)師(shi)可進行適(shi)當處置(zhi),以減輕(qing)不適(shi)。術后(hou)(hou)上唇(chun)應用(yong)唇(chun)弓保護。縫(feng)線一(yi)般在術后(hou)(hou)5天去除。醫(yi)師(shi)將會指導術后(hou)(hou)數周如何喂養。
正(zheng)常情況下,術后數周(zhou)手術瘢痕會逐漸(jian)變紅變寬。這(zhe)種情況會逐步消(xiao)退,但瘢痕永遠不會完(wan)全(quan)消(xiao)失。對許多兒童(tong)來說,由(you)于(yu)鼻(bi)和上唇形成的陰影,它們并不明顯。
腭裂手術
對一(yi)些(xie)兒童來說,腭(e)裂可能僅(jin)僅(jin)是(shi)(shi)口(kou)蓋(gai)后部(bu)很小的(de)一(yi)部(bu)分,但也(ye)有一(yi)些(xie)是(shi)(shi)自前而后的(de)完全裂開(kai)。和(he)唇(chun)裂相同(tong),它(ta)也(ye)可累及單側(ce)(ce)或雙側(ce)(ce)。腭(e)裂修復(fu)時,醫(yi)師要在裂隙兩(liang)側(ce)(ce)作切口(kou),將裂側(ce)(ce)側(ce)(ce)面(mian)的(de)組織(zhi)移(yi)向口(kou)蓋(gai)中央。將兩(liang)側(ce)(ce)肌合,使軟腭(e)有足夠長(chang)度(du),使腭(e)重建,這(zhe)樣(yang)患兒可以正常進食和(he)學習說話。
腭裂術后的恢復
在術(shu)后一(yi)二天,患兒可能(neng)會(hui)有疼痛不適,可用藥(yao)物(wu)控制。在此期(qi)間(jian),進食可能(neng)減少-因此需(xu)要(yao)(yao)靜脈輸(shu)液(ye)以維持(chi)體液(ye)平衡(heng)。術(shu)后醫(yi)師將(jiang)指導(dao)患兒的喂(wei)養(yang)。重要(yao)(yao)的是(shi)此期(qi)要(yao)(yao)遵照醫(yi)囑喂(wei)養(yang),使腭順利(li)愈合。
最重要(yao)(yao)的(de)(de)的(de)(de)是要(yao)(yao)記住,唇裂、腭(e)裂的(de)(de)手術只是治(zhi)療的(de)(de)開始,對你(ni)的(de)(de)孩子來說,家庭的(de)(de)支(zhi)持是至(zhi)關重要(yao)(yao)的(de)(de)。愛(ai)和(he)理解將(jiang)會有助于使他(ta)在一(yi)個良(liang)好的(de)(de)環(huan)境中生長。