尿毒癥在飲食上應注意哪些事項
//hzlcwl.cn2013-06-20 17:40:22 來(lai)源:全民(min)健康網
尿毒癥這種疾病一旦患上,患者(zhe)的生活(huo)就會產生翻天(tian)覆地的變化(hua),該(gai)病對人(ren)體危害是極大(da)的,必須(xu)要抓緊時間進行(xing)治(zhi)療,并且改善(shan)飲食的習慣。下面小(xiao)編為大(da)家介紹一下尿毒癥患者(zhe)怎么合理(li)飲食。
1.低蛋(dan)白、低磷(lin)飲(yin)食
的攝(she)(she)人(ren)問題(ti)幾乎是所有腎臟(zang)患者都要面(mian)對(dui)的問題(ti)。對(dui)慢性腎病(bing)早期(qi)患者,蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)的攝(she)(she)入(ru)不能(neng)(neng)過分限(xian)制;但當(dang)出現尿毒癥時(shi),腎臟(zang)對(dui)蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)代(dai)謝產物(wu)(wu)的排泄功能(neng)(neng)降低,使體內素氮增加,加重腎臟(zang)負(fu)擔(dan)。此時(shi)我們就要嚴格限(xian)制蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)攝(she)(she)入(ru)量(liang),也就是說要低蛋(dan)白(bai)(bai)飲食(shi)、低磷(lin)(lin)飲食(shi)。現在認為低蛋(dan)白(bai)(bai)飲食(shi)早開始(shi)比晚開始(shi)更有益于(yu)(yu)腎功能(neng)(neng)的保護。當(dang)內生肌酐(gan)清(qing)除率(ccr)在55ml/min左(zuo)右時(shi)就應(ying)給(gei)與低蛋(dan)白(bai)(bai)飲食(shi),相當(dang)于(yu)(yu)每日每千(qian)克給(gei)0.8克蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)(0.8g/kg/d),同時(shi)給(gei)與足夠(gou)的熱量(liang);當(dang)ccr小于(yu)(yu)55ml/min時(shi),每日蛋(dan)白(bai)(bai)攝(she)(she)入(ru)量(liang)不應(ying)大于(yu)(yu)0.6g/kg/d。蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)應(ying)以優質(zhi)(zhi)蛋(dan)白(bai)(bai)攝(she)(she)入(ru)為主,如(ru)牛奶(nai)等(deng)各種(zhong)奶(nai)制品、魚肉、瘦(shou)肉、等(deng),慎食(shi)植物(wu)(wu)蛋(dan)白(bai)(bai)類如(ru)、豆腐等(deng)。低磷(lin)(lin)飲食(shi)是指飲食(shi)中磷(lin)(lin)限(xian)制在0.8-1.0g/d。磷(lin)(lin)主要含在蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)中,某(mou)種(zhong)意義上從低蛋(dan)白(bai)(bai)飲食(shi)自然獲(huo)得。控制磷(lin)(lin)的攝(she)(she)入(ru),可以防止高血磷(lin)(lin)造成骨質(zhi)(zhi)變軟。
2 清淡飲食,限制鈉鹽
尿毒癥患者宜吃容易(yi)消(xiao)化(hua)、性質(zhi)平和且無刺激性的(de)食品,減少(shao)高膽固醇(chun)和高飽和脂(zhi)肪酸含量高的(de)食物的(de)攝入,這樣可以(yi)避(bi)免加重腸道及腎(shen)臟負擔(dan)。忌吃油(you)煎熏炸之類不易(yi)消(xiao)化(hua)的(de)食物,忌吃辛辣的(de)刺激性食品,忌吃含草酸量較多的(de)菠菜、竹筍、莧菜等,忌吃黃豆及、動物內臟、濃湯、黃油(you)等食物,以(yi)淡食為宜,以(yi)避(bi)免腎(shen)功能進一步(bu)惡化(hua)。
對(dui)處于穩定期(qi)的(de)(de)患者(zhe)來(lai)說,水腫(zhong)(zhong)等(deng)癥狀不明顯時(shi),也應(ying)適當(dang)控制(zhi)鹽(yan)的(de)(de)攝(she)人;當(dang)患者(zhe)有(you)嚴重水腫(zhong)(zhong)、出現心力衰竭時(shi),就要嚴格限制(zhi)鹽(yan)的(de)(de)攝(she)人,甚至短期(qi)給予無(wu)鹽(yan)飲食(shi)(shi)。包括限制(zhi)食(shi)(shi)鹽(yan)和含鈉量(liang)高(gao)的(de)(de)其他食(shi)(shi)品,如蘇(su)打餅干、堿(jian)面(mian)饅頭(tou)、肉松等(deng)。水腫(zhong)(zhong)或者(zhe)應(ying)限制(zhi)食(shi)(shi)鹽(yan)攝(she)人量(liang)每(mei)日2-4克(ke)為宜;高(gao)度(du)水腫(zhong)(zhong)者(zhe)應(ying)控制(zhi)在每(mei)日2克(ke)以下,咸魚、各種咸菜(cai)、鹽(yan)腌食(shi)(shi)物(wu)均應(ying)忌用(yong),待水腫(zhong)(zhong)消(xiao)退后鈉鹽(yan)量(liang)再逐步增加。據分析(xi),每(mei)100克(ke)常用(yong)食(shi)(shi)物(wu)含鈉量(liang)在100毫克(ke)以下的(de)(de)有(you):、豬肉、雞肉、大(da)白(bai)菜(cai)、萵筍(sun)、、、、、西紅柿(shi)、、荸薺、莧菜(cai)、大(da)蔥(cong)、、豆類、、、梨等(deng);含鈉量(liang)在200毫克(ke)以上的(de)(de)食(shi)(shi)物(wu)有(you):豆腐、蘑菇、紫菜(cai)、、茴香(xiang)、冬菜(cai)、雪(xue)里蕻、蝦米、醬(jiang)等(deng)。
3.忌(ji)高鉀(jia)高嘌呤食品(pin)
當尿毒癥患者尿量較少甚至無尿時,又當忌高鉀食品,尤其是、桔子、味精、等。因為鉀離子是隨尿液排出體外的,如果尿量少則鉀排出少,多吃則有可能出現高血鉀癥,這樣會危及心臟,甚至抑制心臟跳動而發生意外。腎炎患(huan)者每日尿(niao)(niao)量在(zai) l 000毫升(sheng)以(yi)上(shang)時(shi),可(ke)不控(kong)制(zhi)鉀(jia)(jia)鹽(yan)的攝人;若尿(niao)(niao)量在(zai)l 000毫升(sheng)以(yi)下(xia),或(huo)有(you)高(gao)(gao)血(xue)鉀(jia)(jia)時(shi),則宜選食低鉀(jia)(jia)物(wu)品(pin)。據分析每100克(ke)常用(yong)食物(wu)含鉀(jia)(jia)在(zai)100毫克(ke)以(yi)下(xia)的有(you):蛋類(lei)、腸、豬血(xue)、豬皮、海參、面筋、藕粉、涼粉、粉皮、菱角、南瓜、菜(cai)瓜等;含鉀(jia)(jia)量在(zai)300毫克(ke)以(yi)上(shang)的有(you):肉(rou)類(lei)、動(dong)物(wu)內臟(zang)、雞、魚、蝦(xia)米(mi)、海蜇、鱔魚、花生、豆類(lei)、、紅薯、油菜(cai)、菠菜(cai)、水芹、芫(yan)荽(sui)、榨菜(cai)、蘑菇(gu)、、木耳、紫(zi)菜(cai)、大棗、柿餅、火腿、干貝、蝦(xia)米(mi)等。黃豆及豆制(zhi)品(pin)、動(dong)物(wu)內臟(zang)、蝦(xia)類(lei)、菠菜(cai)、菇(gu)類(lei)、濃雞肉(rou)湯、等都富含嘌呤,應注意避(bi)免(mian),因(yin)為這些食品(pin)會導(dao)致血(xue)液中尿(niao)(niao)酸含量升(sheng)高(gao)(gao),加重腎臟(zang)損害(hai)。