你是否是尿毒癥的高危人群
//hzlcwl.cn2009-09-28 10:05:19 來源(yuan):全民健康網
尿毒癥的現狀是觸目驚心的。在我國僅需要進行透析或腎移植的終末期尿毒癥患者就有130多萬人,透析就是人工腎,就是人們所說的洗腎,簡單地說,就是將身體中的血液引到透析機中,將血液中有毒的代謝廢物清除后再送回體內,讓透析機替代腎臟的清除毒素的功能。腎移植除了高額的手術費用以外,嚴重缺乏,移植后抗排異反應的藥物也十分昂貴。因此,在我國只有近5萬名患者能夠接受腎移植或透析治療,絕大多數的患者只能望而卻步。
令腎科醫生非常(chang)困(kun)惑的(de)是(shi)(shi), 嚴重威(wei)脅人(ren)類生命健(jian)康的(de)尿(niao)毒(du)癥并(bing)沒(mei)有引起人(ren)們的(de)足(zu)夠重視,常(chang)有人(ren)說,就算尿(niao)毒(du)癥很可(ke)怕,但得尿(niao)毒(du)癥的(de)人(ren)畢竟是(shi)(shi)少數,用(yong)不著(zhu)大(da)驚小怪。但如果了解了尿(niao)毒(du)癥的(de)發病情況,你一(yi)定(ding)不再會這樣想。
誘發尿毒癥有七個主要因素
1.病人(ren)中(zhong)的15%會(hui)直(zhi)接(jie)轉為尿(niao)毒癥。我國1998年的統(tong)計(ji),高血(xue)壓(ya)(ya)病人(ren)占總(zong)人(ren)口的10%,也(ye)就(jiu)是說,每10個人(ren)中(zhong)就(jiu)有1個高血(xue)壓(ya)(ya)患者,其中(zhong)有1.5個人(ren)會(hui)成為尿(niao)毒癥患者。
2.30%的糖尿病患(huan)者(zhe)直(zhi)接轉歸(gui)就(jiu)是(shi)尿(niao)(niao)毒(du)癥(zheng)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病。近期的統計資料表明,在(zai)我國人(ren)群(qun)中,現有糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者(zhe)4320萬人(ren),糖(tang)(tang)耐量降低者(zhe)5064萬人(ren),二者(zhe)之(zhi)和為9384萬。也就(jiu)是(shi)說(shuo),僅因為糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病我國就(jiu)有約(yue)1300萬尿(niao)(niao)毒(du)癥(zheng)患(huan)者(zhe)和1500多萬尿(niao)(niao)毒(du)癥(zheng)高危人(ren)群(qun)。
3.腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球(qiu)腎炎占(zhan)55.7%。
4.或尿路感染引起。根據(ju)統(tong)計資料,我國(guo)尿感的(de)發病(bing)率男性為(wei)0.23%,女(nv)性為(wei)2.37%。**老少皆(jie)可(ke)發病(bing),尤以(yi)育齡(ling)已婚婦女(nv)為(wei)常見,在我國(guo),慢(man)性腎盂腎炎是尿毒癥的(de)第二(er)位因素,占21.2%。
5.藥物不同程度(du)的毒副作用引起。研究表(biao)明,約25%的腎(shen)功能衰竭患者與藥物的腎(shen)毒性相(xiang)關。
6.與年(nian)(nian)(nian)齡相關。我國老年(nian)(nian)(nian)人(ren)達(da)到(dao)總(zong)人(ren)口的(de)(de)10%,到(dao)2025年(nian)(nian)(nian),我國60歲以上(shang)的(de)(de)老年(nian)(nian)(nian)人(ren)將達(da)到(dao)19.3%。在(zai)體檢中發(fa)現,有(you)17.3%的(de)(de)老年(nian)(nian)(nian)人(ren)有(you)不(bu)同(tong)類型的(de)(de)腎臟疾病(bing);在(zai)住(zhu)院(yuan)病(bing)人(ren)中,患(huan)泌尿(niao)系統疾病(bing)的(de)(de)老年(nian)(nian)(nian)人(ren)占3.4%~6.3%,是老年(nian)(nian)(nian)住(zhu)院(yuan)病(bing)人(ren)的(de)(de)第(di)八位死因。
隨著年(nian)齡的(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)(chang),腎(shen)臟(zang)(zang)的(de)(de)(de)結(jie)構和(he)功(gong)能(neng)都(dou)發生明顯的(de)(de)(de)退行性(xing)改變。在正常(chang)情況(kuang)下(xia),人(ren)(ren)類(lei)腎(shen)臟(zang)(zang)有(you)強(qiang)大的(de)(de)(de)代償功(gong)能(neng),腎(shen)功(gong)能(neng)喪(sang)失(shi)50%時,還可以(yi)維(wei)持人(ren)(ren)體的(de)(de)(de)正常(chang)生命活動(dong),比(bi)如(ru)切除一個腎(shen)臟(zang)(zang)以(yi)后,人(ren)(ren)還可以(yi)健康生存。隨著年(nian)齡的(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)(chang),人(ren)(ren)體的(de)(de)(de)貯備(bei)功(gong)能(neng)逐(zhu)漸減弱乃至喪(sang)失(shi),在沒有(you)額外負擔的(de)(de)(de)情況(kuang)下(xia),腎(shen)功(gong)能(neng)能(neng)滿足人(ren)(ren)體生命活動(dong)的(de)(de)(de)需要,但是沒有(you)應(ying)付突發損傷和(he)疾病的(de)(de)(de)能(neng)力。所(suo)以(yi),老年(nian)人(ren)(ren)一旦遇到意(yi)外情況(kuang),很容(rong)易導(dao)致腎(shen)功(gong)能(neng)的(de)(de)(de)進一步損傷而發展為(wei)尿毒(du)癥。如(ru)感染、、失(shi)血、缺水、腎(shen)毒(du)物(wu)、其他(ta)疾病等,都(dou)可成為(wei)老年(nian)尿毒(du)癥的(de)(de)(de)誘因。
7.艾滋病病毒感染引起的尿毒癥(zheng)呈上升趨勢。此原因現已占到(dao)尿毒癥(zheng)誘因的1%。
以上是與尿毒癥相關的主要因素,但尿毒癥的原因還不止這些,比較常見的原因還有系統性紅斑狼瘡、過敏性、高尿酸血癥、、結節性多動脈炎、韋格內氏肉芽腫、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、肝硬化等;其他原因(yin)還有如、生物制(zhi)品、重金(jin)屬、蛇毒等。
據《健康報》報道,一天上午,患有尿毒癥的姜先生一邊逗著小外孫,一邊吃起了。沒過多久,他感覺自己不舒服,以為是高血壓發作了,就服了一片降壓藥[[編輯推薦:尿毒癥患者吃起橘子要謹慎]]