腦溢血，又稱腦出血，它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的一種，為目前中老年人致死性疾病之—。

　　發(fa)生腦(nao)(nao)出血的(de)最常見原因就(jiu)是，凡患(huan)有高血壓(ya)、動脈硬化(hua)的(de)病人都是腦(nao)(nao)溢血的(de)高危人群。中山大學孫逸仙(xian)紀念醫(yi)院南院綜合內科主任吳(wu)裕丹副教授介紹(shao)，腦(nao)(nao)血栓發(fa)作后(hou)，除了有死亡危險外(wai)，還有全(quan)身(shen)麻(ma)痹、半身(shen)不遂(sui)或(huo)持(chi)續昏睡(shui)、癡呆癥等致殘(can)風(feng)險。

　　急救要點：保持呼吸通暢

　　腦(nao)(nao)溢血(xue)(xue)一般在高(gao)緊張(zhang)體(ti)力和(he)腦(nao)(nao)力活動，或情緒激動時(shi)容易發(fa)病。起病非(fei)常急，通常出(chu)血(xue)(xue)量(liang)決定表現癥狀。腦(nao)(nao)出(chu)血(xue)(xue)量(liang)較(jiao)小的(de)(de)病人有較(jiao)劇(ju)，血(xue)(xue)壓(ya)升高(gao)，眼底出(chu)血(xue)(xue)而視物不(bu)(bu)清(qing)的(de)(de)問題。如果(guo)觀察到(dao)患者意識(shi)不(bu)(bu)清(qing)，說明(ming)出(chu)血(xue)(xue)部位不(bu)(bu)好，出(chu)血(xue)(xue)量(liang)大，危險系(xi)數(shu)極高(gao)。吳裕(yu)丹介紹，常見腦(nao)(nao)出(chu)血(xue)(xue)病人倒在路邊、廁所、床(chuang)旁地上，意識(shi)不(bu)(bu)清(qing)鼾聲大作，大小便失(shi)禁，半身(shen)不(bu)(bu)遂。這些就是發(fa)病的(de)(de)信(xin)號，有高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)患者的(de)(de)家庭都(dou)要學(xue)會辨別(bie)。

　　吳裕丹(dan)提醒，如果家中老(lao)人出現了上述癥狀(zhuang)，家人得及時采(cai)取急救(jiu)措施，尤(you)其，發生腦出血的最(zui)初(chu)5分鐘至關重要：

　　1.如果(guo)病人(ren)倒在廁所(suo)、浴池等狹小場所(suo)，盡快轉移(yi)到(dao)寬敞之處(chu)。具(ju)體做法因地(di)制宜，只要別震(zhen)動(dong)頭部，保持(chi)頭部水平位搬(ban)運都可以(yi)，以(yi)免堵(du)住呼吸(xi)道，造成窒(zhi)息(xi)。

　　2.讓患者(zhe)安靜臥床，盡量減(jian)少搬動(dong)，呼叫急救(jiu)車。如果情況(kuang)不(bu)嚴重(zhong)，也可(ke)以待病情較為穩定后立即送醫院急救(jiu)。

　　3.病人舌(she)根后墜易(yi)阻塞呼吸(xi)道(dao)引(yin)起窒(zhi)息。因而在救護(hu)車到來之前，家人要立即采取措施保(bao)證呼吸(xi)道(dao)通暢(chang)：松(song)解(jie)患者(zhe)的(de)衣領，取下義齒(如果有的(de)話)，取側臥位頭往后仰(yang)，便于口(kou)(kou)腔自行流出(chu)，并(bing)及時清除口(kou)(kou)腔嘔吐(tu)物。一旦窒(zhi)息，盡快掏凈口(kou)(kou)腔，并(bing)進行。

　　4.調整(zheng)血壓(ya)。可以讓血壓(ya)較高，且神志(zhi)清(qing)(qing)楚的腦溢血者(zhe)口服(fu)心痛定(ding);如果患者(zhe)神智不清(qing)(qing)者(zhe)，有條件者(zhe)可用小量利血平治療或(huo)硫(liu)酸鎂10毫升深部肌(ji)肉注射，或(huo)在醫(yi)生的監護下使用甘油等靜脈降壓(ya)藥物(wu)。

　　控制高血壓就是控制腦溢血

　　腦溢血(xue)(xue)雖(sui)然是定時，但(dan)平日積極(ji)(ji)預(yu)(yu)防能取(qu)得良好效果。吳裕丹說，凡患有高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓、動脈硬(ying)化的(de)病人;在(zai)經過積極(ji)(ji)治(zhi)療(liao)后，腦溢血(xue)(xue)的(de)發病率和(he)死亡率均較未接受治(zhi)療(liao)或(huo)中斷治(zhi)療(liao)者低。因此，預(yu)(yu)防腦溢血(xue)(xue)，首先要(yao)避免血(xue)(xue)壓的(de)驟然升(sheng)高(gao)(gao)。現在(zai)秋季天氣(qi)轉涼(liang)，高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓者要(yao)注意保暖，不然血(xue)(xue)管(guan)收縮(suo)，血(xue)(xue)壓容(rong)易上升(sheng)。

　　此外，秋天大(da)便易(yi)燥(zao)結，注意多(duo)吃水果蔬菜。排便太用力會使腹壓升高，血(xue)壓和(he)顱(lu)內(nei)壓也同時上升，極(ji)易(yi)使脆弱的小(xiao)血(xue)管破裂而引發腦溢血(xue)。

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