男性不育的原因
//hzlcwl.cn2009-09-09 15:27:29 來源:全民健康網
世界衛生(sheng)組織(WHO)推薦,夫婦(fu)婚后同居1年(nian)以上,未采(cai)取措施,由于男(nan)方原因造成(cheng)女方不(bu)孕者,稱為。男(nan)性不(bu)育癥可能是(shi)多種綜(zong)合因素造成(cheng)的結果,而(er)不(bu)是(shi)一種獨(du)立的疾病,依病因學(xue)分(fen)析,導致男(nan)性不(bu)育的因素主要(yao)有(you)下列(lie)幾(ji)種:
1、異常(chang)(chang):如(ru)無、或精子數量過少,活動(dong)減弱,形態異常(chang)(chang)。
2、異常:睪(gao)丸異常有3種情況:1)隱(yin)睪(gao),單(dan)側(ce)隱(yin)睪(gao)所致不(bu)(bu)育約(yue)為30%~60%,雙側(ce)為50%~100%。不(bu)(bu)僅導(dao)致不(bu)(bu)孕,還可誘發惡變;2)胎(tai)兒期因不(bu)(bu)利的環(huan)境因素損(sun)傷了胚(pei)原基;3)早期睪(gao)丸損(sun)傷,可因分娩(mian)過程中產傷引起。
3、睪丸(wan)后天損(sun)傷:如疝氣修補(bu)術、手(shou)術、手(shou)術等損(sun)傷了睪丸(wan)血管(guan),阻(zu)礙血供而(er)使(shi)睪丸(wan)萎(wei)縮。
4、精子運送受阻:附睪及輸精管結核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過,、等性功能障礙都不(bu)能使精子進入(ru)女性陰道。
5、鞘膜(mo)積(ji)液(ye):鞘膜(mo)積(ji)液(ye)壓(ya)迫(po)了睪丸(wan)(wan)血液(ye)循環,可導致(zhi)睪丸(wan)(wan)感染或萎縮。該病青春期后發病率為16%—19%。
6、內分泌因素(su):男性內分泌受(shou)下丘(qiu)腦-垂體-睪(gao)丸軸調解垂體、甲狀腺(xian)及腎上腺(xian)素(su)功能障礙(ai)所致的少精子癥(zheng)和無精子癥(zheng)可引(yin)起不育。
7、遺傳(chuan)因素:如性染色體異常的(de)Klinefelter綜合征、男性Turner綜合征等。
8、免疫因素:由于(yu)精(jing)子(zi)暴露于(yu)免疫系統,精(jing)子(zi)精(jing)漿在體內(nei)產(chan)生(sheng)對抗自身精(jing)子(zi)的抗體,射出的精(jing)子(zi)發生(sheng)自身凝集(ji)而(er)不能使(shi)女性(xing)。
9、生殖器官感染:細菌、病毒、原蟲等感染,可以直接損害睪丸,導致辭睪丸萎縮,睪丸結核,破壞睪丸組織,嚴重地影響生精能力及降低精子的活性而導致不孕。例如青春發育前期患腮腺炎有20%并(bing)發睪丸炎而造成不育(yu)。
10、神經(jing)功能障(zhang)礙以及神經(jing)系統疾病所致的不育:如(ru)截癱(tan)、陽痿(wei)。
11、精索靜脈曲張所致不育:精索靜脈曲張可以影響睪丸(wan)生精功能從而導(dao)致不育,約占男性不育的 30%~40%。
12、呼(hu)吸系統疾病與男性(xing)不(bu)(bu)育:例如Young綜合征(zheng)和Kartagener綜合征(zheng),均由于呼(hu)吸道粘膜纖(xian)毛和精子尾部(bu)的超微(wei)結構發生異常而導致不(bu)(bu)育。
13、慢性疾病與不育:如甲狀腺疾病、肝臟疾病、糖尿病、腎功能(neng)衰竭等均(jun)可導致不(bu)育。
14、供(gong)血(xue)障(zhang)礙:動脈硬化患者及糖尿病(bing)患者,常常伴有睪丸小動脈疾(ji)病(bing),使產生精(jing)子的能力衰退而引起(qi)不(bu)育(yu)。
15、環境(jing)影響:坑道內過熱的(de)礦工、鍋爐工等;過緊;過度吸(xi)煙(yan);缺氧情(qing)況下,均(jun)可(ke)影響生育能力。
16、重(zhong)力影響(xiang):男子在過度負重(zhong)的情況下,可以使睪丸內生精(jing)減少(shao)而導(dao)致(zhi)不育。
17、精(jing)(jing)神心理因素所致(zhi)不(bu)育(yu)(yu):患者精(jing)(jing)神心理狀態的異常,使(shi)神經內分泌發生紊亂而導致(zhi)睪丸生精(jing)(jing)功能(neng)低下,或引(yin)起功能(neng)障礙而引(yin)起不(bu)育(yu)(yu)。
18、藥物和放射治療與不育:麻醉藥、鎮靜藥、降壓藥以及激素類藥物不僅可以影響男子性功能,而且也影響睪丸生精功能導致不育。抗癲癇藥對生精有(you)直接的影響。
19、毒(du)性(xing)化(hua)(hua)學物質與不(bu)育:現代工業發展(zhan)造成的環境(jing)污染,使(shi)人類遭受多種毒(du)性(xing)化(hua)(hua)學物質的損害,同時也(ye)影(ying)響睪丸的生精(jing)功(gong)能(neng)導致不(bu)育。
另(ling)外,我(wo)國個別產棉區的農民(min)曾因長期大量食用(yong)粗制棉籽油(含(han)有棉酚)后,導致睪丸(wan)萎縮而(er)造成(cheng)不育。
專家提醒:治療(liao)男性因素引起的不(bu)育,首先(xian)應(ying)該找(zhao)到引起不(bu)育的真正原(yuan)因,并根據(ju)原(yuan)因采(cai)取針(zhen)對(dui)性的治療(liao),以(yi)免(mian)誤診誤治而加(jia)重(zhong)病情,而加(jia)重(zhong)患者(zhe)的心理(li)及經濟負擔。