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精索靜脈曲張與不育

//hzlcwl.cn2009-09-11 14:09:40 來源:全民健康網

  精索靜脈曲張會因血液郁積使得溫度上升,而影響睪丸產生的能力,或造成睪丸缺氧,或腎上腺的代謝物逆流入睪丸,及整個下視丘、腦下垂體、睪丸功能的改變,也可能是精索靜脈曲張造成不育的原因。

  建議癥的病患(huan)應接受詳細檢查,以確定是否精(jing)索靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)。而有精(jing)索靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)的患(huan)者,如(ru)果(guo)檢查正常,也(ye)不必過度擔(dan)心不育問題,但須定期做檢查。

  精索靜脈曲張可造成男性不育(yu),但引起不育(yu)的機理至今尚未完全弄清,可能(neng)與下(xia)列因素(su)有關:

  (1)陰(yin)囊(nang)(nang)溫度升(sheng)高(gao)(gao) 精(jing)(jing)索靜(jing)脈曲張后(hou),由于(yu)精(jing)(jing)索靜(jing)脈內(nei)血流(liu)郁滯, 可引起陰(yin)囊(nang)(nang)內(nei)溫度升(sheng)高(gao)(gao),平均(jun)高(gao)(gao)于(yu)正常0.6℃,從而(er)影(ying)響精(jing)(jing)子生成。

  (2)營養障(zhang)礙 由于靜脈血(xue)流郁滯,睪(gao)丸、附(fu)睪(gao)的血(xue)液循環受(shou)到影響(xiang), 其(qi)所需的營養和(he)氧氣供應缺(que)乏,從而影響(xiang)了精(jing)子發生。

  (3)睪丸(wan)內分(fen)泌功能障礙 由于陰囊內局部溫(wen)度升(sheng)高、睪丸(wan)的(de)供血和(he)供氧(yang)不(bu)足,必然(ran)影響了(le)睪丸(wan)曲細(xi)精(jing)管內間質細(xi)胞(bao)的(de)內分(fen)泌功能,從而干擾了(le)精(jing)子發生。

  (4)毒素(su)作用 由(you)于精索(suo)靜脈與睪(gao)丸靜脈之(zhi)間(jian)有豐富的(de)側支循環, 當(dang)發生精索(suo)靜脈曲張后,引(yin)起(qi)血液逆流,可將左腎上腺及左腎靜脈血中(zhong)攜帶的(de)高濃度(du)的(de)毒性代(dai)謝(xie)產物,如、兒茶酚胺、5-羥色胺及前(qian)(qian)列腺素(su)等, 在未解(jie)毒前(qian)(qian)即流入雙側睪(gao)丸,使精子(zi)生成受影(ying)響,造成不(bu)同程(cheng)度(du)的(de)精子(zi)過(guo)少、形態異(yi)常(chang)、運動(dong)障礙等。

  (5)氧自由基的破壞作用 一些研究表明,當發生精索靜脈曲張時, 睪丸組織內氧自由基增加,脂質過氧化作用加重,從而影響了精子的發生及精子功能。

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本文來源:全民健康網 編輯:wuya
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