銀屑病用激素藥有什么危害?到底能不能用?
//hzlcwl.cn2020-11-10 09:26:36 來源:全民健康網
作為一種頑固性的皮膚疾病,銀屑病不易治愈、病程長,容易反復發作,嚴重影響銀友們的身體和心理健康,因此需要及時用藥。其中外用激素制劑是銀屑病治療中非常重要的藥物。可是很多銀友都聽說過,激素是對身體有害的,所以不敢輕易使用。那么銀屑病用激素藥有什么危害?到底能不能用?
銀屑(xie)病用(yong)激素藥(yao)有什么危(wei)害?到(dao)底能不能用(yong)?
如果不(bu)恰當地使(shi)用激(ji)素藥,容易導致銀屑病患者出現多毛、皮膚(fu)萎(wei)縮、色素改變、萎(wei)縮紋等不(bu)良反應(ying)。
為了減少不良反(fan)應(ying)的發生,使用糖皮質(zhi)激(ji)素應(ying)特別注意以下幾點:
1、根據皮(pi)損(sun)部位、嚴重程度,選擇相應強度的外用糖皮(pi)質(zhi)激(ji)素。
通常我們(men)將糖皮質激素(su)分超強效、強效、中效和弱效4級。
患者(zhe)要(yao)根據(ju)體表受累面積,判斷自(zi)己皮損的嚴重程度:
通俗(su)來(lai)講,一個(ge)巴(ba)掌(zhang)的(de)面(mian)積(ji)約等于1%的(de)體表面(mian)積(ji)(BodySurfaceArea,BSA)。
若皮損(sun)面(mian)積:<3%BSA,為輕度;
若皮損(sun)面積:3%~10%BSA,為中度;
若皮損面積(ji):>10%BSA,為(wei)重度(du)。
外用糖皮(pi)質激(ji)素對輕、中、重度患(huan)者(zhe)均有效。
超強/強效激素用(yong)(yong)于(yu)重度、肥厚皮損,每周(zhou)<50g,連續應用(yong)(yong)不(bu)超過2~3周(zhou),<12歲兒童(tong)慎用(yong)(yong);不(bu)能大面(mian)積長期(qi)應用(yong)(yong);面(mian)部、、、下慎用(yong)(yong)。
強效激(ji)素中,目前臨床使(shi)用比(bi)較多的(de),是國家I類(lei)新藥——他(ta)扎羅(luo)汀(ting)(ting)倍他(ta)米(mi)松乳膏(樂夫松)。該藥屬于融(rong)合了銀屑病最常用的(de)兩種藥——他(ta)扎羅(luo)汀(ting)(ting)和丙酸倍他(ta)米(mi)松的(de)優點,可謂(wei)強強聯合,比(bi)單用兩種藥,效果要更(geng)好、更(geng)安全。
中效激素用于(yu)輕中度皮損,可以連續應用4~6周,〈12歲兒(er)童連續使用不超過2周;不應大面積長期應用。
弱效激(ji)素用(yong)于輕中度皮(pi)損,包括面(mian)(mian)部(bu)、柔嫩部(bu)位皮(pi)損,可(ke)以短時(shi)間(jian)較(jiao)大面(mian)(mian)積使(shi)用(yong),必要時(shi)可(ke)以長期間(jian)斷使(shi)用(yong)。目前臨(lin)床使(shi)用(yong)比較(jiao)多的,是地奈德乳(ru)膏(力言卓),屬于非鹵化型弱效激(ji)素,安全(quan)性(xing)高(gao),可(ke)用(yong)于兒童及頭(tou)面(mian)(mian)部(bu)皮(pi)膚。
此(ci)外(wai),如果是腋窩、下(xia)褶、腹股溝等(deng)區域(yu),首選(xuan)低(di)中效糖皮(pi)(pi)質(zhi)激(ji)素(su),維持階段選(xuan)更低(di)效的糖皮(pi)(pi)質(zhi)激(ji)素(su),并逐漸以卡泊三醇軟膏或鈣調(diao)磷酸抑制劑(ji)替代。
2、紅皮病(bing)(bing)型(xing)和膿皰型(xing)銀屑病(bing)(bing)宜選用弱效(xiao)或中(zhong)效(xiao)糖(tang)皮質激(ji)素;尋常型(xing)銀屑病(bing)(bing)可選用中(zhong)效(xiao)或強(qiang)效(xiao)糖(tang)皮質激(ji)素;
3、掌跖銀屑病可用超強(qiang)或強(qiang)效類糖皮質激素(su);
4、外用(yong)糖皮(pi)質(zhi)激(ji)素可(ke)采用(yong)間(jian)歇、聯合、輪換和序貫的治療策(ce)略,以期避(bi)免長期或持續外用(yong)引起(qi)的不良反應。
以(yi)上就是(shi)關于銀屑病用(yong)(yong)激素(su)藥有什(shen)么(me)危害的全部內容了(le)。讀到這里我們可以(yi)知(zhi)道(dao),激素(su)藥只(zhi)有在(zai)長(chang)期、大(da)面積、錯誤使用(yong)(yong)的情(qing)況下,才(cai)會有危害,如(ru)果是(shi)遵醫囑正常(chang)使用(yong)(yong),基(ji)本是(shi)沒什(shen)么(me)副作用(yong)(yong)的。我們萬不可諱疾(ji)忌醫,在(zai)該用(yong)(yong)激素(su)藥的時候不用(yong)(yong),從(cong)而導致病情(qing)加重,后悔不已。
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