問題一：腺肌癥B超檢查什么時候比較準確?

“我也是腺(xian)肌癥，想問一(yi)下子宮一(yi)個月(yue)內的(de)大(da)小(xiao)一(yi)樣(yang)(yang)嗎?為(wei)什么我兩次(ci)B超檢查的(de)結果不一(yi)樣(yang)(yang)?什么時(shi)候檢查會比較準確？”

子宮一個月內(nei)的大小一樣嗎?

女性的子宮大(da)小(xiao)在一個月(yue)經周(zhou)期之間是不一樣(yang)大(da)小(xiao)的。這是一種正(zheng)常現象。

特別是(shi)子宮(gong)腺肌癥的(de)(de)患者(zhe)差(cha)別比較大，也就是(shi)說你在(zai)月(yue)(yue)經后(hou)檢(jian)查和在(zai)月(yue)(yue)經的(de)(de)中期檢(jian)查和在(zai)月(yue)(yue)經要來(lai)以(yi)前的(de)(de)檢(jian)查，子宮(gong)的(de)(de)大小(xiao)都是(shi)不一樣(yang)的(de)(de)。有的(de)(de)差(cha)別2公(gong)分(fen)到3公(gong)分(fen)，這都是(shi)正常的(de)(de)。

哪個(ge)時(shi)候檢查(cha)的準?

其實(shi)哪個(ge)時(shi)間都是(shi)(shi)準(zhun)的(de)，如(ru)果是(shi)(shi)想(xiang)要(yao)做對比的(de)話，你需要(yao)找一個(ge)固定的(de)時(shi)間。

比(bi)如說如果你上次(ci)檢(jian)查是在(zai)(zai)月經(jing)(jing)干凈以后(hou)檢(jian)查的，那么你這次(ci)檢(jian)查也要(yao)在(zai)(zai)月經(jing)(jing)干凈以后(hou)檢(jian)查。這樣兩次(ci)檢(jian)查的對比(bi)才會比(bi)較(jiao)準確。

只要不是把上(shang)次月經來之前檢查的與這次月經后檢查的做對(dui)比就行了(le)。

也就是說檢查的(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)要固定(ding)， 每次(ci)檢查的(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)都選(xuan)在(zai)同(tong)一(yi)個時(shi)間(jian)(jian)段，這(zhe)樣(yang)每次(ci)的(de)(de)對比(bi)才能是較準確的(de)(de)。畢竟子宮正常情況下一(yi)個月經(jing)周期之間(jian)(jian)大小(xiao)都是不(bu)同(tong)的(de)(de)。

問題二：腺肌癥CA125很高，是不是癌變了?

“有許多子宮腺肌癥患者做保守治療，在治療期間也不斷去醫院復查。她們定期復查的時候會做婦科B超、化(hua)驗血(xue)清CA125等(deng)檢查。然而會有(you)一些患(huan)者會拿著(zhu)CA125化(hua)驗單(dan)，焦慮地問醫生(sheng)，怎么這么高，是不是癌(ai)變了？”

什么是CA125

CA125是1983年由Bast等從上皮性卵巢(chao)癌抗原檢(jian)測出可被單(dan)克隆抗體OC125結合的一(yi)種糖蛋白，95%的健康成年婦女CA125的水平≤35U/ml。CA125也叫(jiao)癌抗原125，字面上聽(ting)著挺嚇(xia)人，子(zi)宮腺肌癥病人如果真確(que)了(le)解它的檢(jian)測價值，就不會(hui)過度焦慮和緊張。

什(shen)么病會造成CA125升高呢(ni)?

CA125的特點是敏感性高(gao)，也就(jiu)是說我們體內只要有些風吹草動(dong)，它(ta)可能(neng)就(jiu)會(hui)升高(gao)，但(dan)是它(ta)的特異性差，除了真確的婦(fu)產(chan)科腫(zhong)(zhong)瘤(liu)，包(bao)括卵巢癌、輸卵管癌、子(zi)宮內膜癌、宮頸癌會(hui)有增(zeng)高(gao)，其他部位的惡(e)性腫(zhong)(zhong)瘤(liu)，例(li)如胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌也會(hui)增(zeng)高(gao)。

較需要病(bing)(bing)人(ren)了解的，是在良性疾(ji)病(bing)(bing)中CA125也會升(sheng)高(gao)，例如(ru)肝硬化、急性胰腺炎(yan)、盆腔炎(yan)等等。除此之外，較常見的就是子宮內膜異位癥和子宮腺肌(ji)癥病(bing)(bing)人(ren)。在女性的一(yi)些特(te)殊時期，例如(ru)月(yue)經期，妊娠期前三個月(yue)也會有CA125的增高(gao)。

子宮腺肌癥病(bing)人為(wei)什(shen)么做CA125檢查?

醫生為子(zi)宮腺(xian)肌癥病(bing)人進行(xing)治療的(de)前后都要化(hua)驗CA125，目的(de)是協助診(zhen)斷、了解病(bing)情的(de)嚴重程度、病(bing)灶(zao)的(de)總負荷量和病(bing)灶(zao)的(de)活(huo)躍程度，同時也作(zuo)為觀察的(de)一個重要指標。

子(zi)宮腺肌癥(zheng)本身是很少(shao)發生(sheng)癌變的，病人拿到(dao)CA125增(zeng)高的化(hua)驗(yan)單不要太焦(jiao)慮，耐心等到(dao)下次復診的時候咨詢醫生(sheng)就(jiu)是了。 

【溫馨提示】：化驗血清(qing)CA125，一定避開月經(jing)期抽血。