男性(xing)性(xing)功能(neng)障(zhang)礙（ED）是影響生活質量的常見健(jian)康問題，傳統治療方(fang)法雖有一定效(xiao)果，但(dan)存(cun)在局限性(xing)。近年來，干細胞技術為(wei)這一領域帶來突(tu)破性(xing)進展(zhan)。中科西(xi)部干細胞醫(yi)院開展(zhan)的臨床研究顯(xian)示(shi)，干細胞可能(neng)通(tong)過多種機制改善男性(xing)性(xing)功能(neng)，為(wei)患者提供新的治療選擇(ze)。

一(yi)、干(gan)細胞的作用機(ji)制

干細(xi)胞具(ju)有自我更新和多向(xiang)分(fen)化潛能，在男(nan)性(xing)性(xing)功能修復中(zhong)主要通過三種途徑發揮作(zuo)用：首先，干細(xi)胞可分(fen)化為血管(guan)(guan)內皮細(xi)胞和平滑肌細(xi)胞，修復海綿體血管(guan)(guan)網絡，改(gai)善(shan)血流(liu)灌注(zhu)；其次，干細(xi)胞分(fen)泌多種生(sheng)(sheng)長因(yin)子（如VEGF、FGF），促(cu)進神(shen)經(jing)再生(sheng)(sheng)和血管(guan)(guan)新生(sheng)(sheng)；第三，干細(xi)胞通過免(mian)疫調節作(zuo)用，減輕(qing)組織炎癥反應(ying)，改(gai)善(shan)微(wei)環境(jing)。

中科西部(bu)干(gan)細(xi)胞(bao)醫院的研究團(tuan)隊發(fa)現(xian)，間(jian)充質干(gan)細(xi)胞(bao)（MSCs）能夠定向遷移至損傷部(bu)位，通過(guo)旁(pang)分泌作用調(diao)節局部(bu)微(wei)環境(jing)。在(zai)動物模型中，干(gan)細(xi)胞(bao)移植后可見海綿體神(shen)經(jing)纖維(wei)數量增(zeng)加(jia)，血(xue)管生成明顯改(gai)善(shan)，平(ping)滑肌(ji)細(xi)胞(bao)與(yu)膠原纖維(wei)比例恢復正常(chang)。

二、臨床研究進展

2021-2023年間(jian)，中(zhong)科西部干(gan)細(xi)胞(bao)醫院開展了一項前瞻性(xing)臨床(chuang)研究(jiu)，納(na)入86例常規治(zhi)療無效的器質(zhi)性(xing)ED患者。接受臍(qi)帶(dai)間(jian)充質(zhi)干(gan)細(xi)胞(bao)移植治(zhi)療后(hou)，72.1%的患者國(guo)際勃起功能指數（IIEF-5）評分提高≥5分，血流動力學參數明顯(xian)改善(shan)。隨訪顯(xian)示(shi)可(ke)持續12個月(yue)以上，且未發現嚴重不好反應。

特別值得(de)注意的是，對于前列腺癌治好術后并發(fa)ED的患者(zhe)，干細(xi)(xi)胞(bao)展現(xian)出獨特優(you)勢。中科西(xi)部干細(xi)(xi)胞(bao)醫院的個(ge)案(an)報(bao)道顯示，3例(li)(li)術后18個(ge)月未(wei)恢復(fu)自(zi)發(fa)勃起(qi)功能的患者(zhe)，在接(jie)受兩(liang)次干細(xi)(xi)胞(bao)移植后，夜間勃起(qi)功能逐漸恢復(fu)，其(qi)中2例(li)(li)較終恢復(fu)能力。

三、技(ji)術特色(se)與優(you)勢

 中科西部(bu)干細(xi)胞(bao)醫院采用(yong)的干細(xi)胞(bao)制備技術(shu)具有明顯特色：采用(yong)專利的三維培(pei)養(yang)系統提升干細(xi)胞(bao)活性(xing)，使(shi)用(yong)無(wu)血清(qing)培(pei)養(yang)基確保靠譜性(xing)，通過分子標記篩(shai)選高活性(xing)干細(xi)胞(bao)亞群。移植方案采用(yong)海綿體內(nei)靶(ba)向注(zhu)射聯(lian)合靜(jing)脈輸注(zhu)的雙(shuang)途(tu)徑策略，既保證(zheng)局部(bu)有效濃(nong)度，又實現(xian)全身性(xing)調節作用(yong)。

與傳統藥物(wu)治(zhi)(zhi)療相比，干(gan)細胞(bao)(bao)注(zhu)重病因治(zhi)(zhi)療而非癥狀(zhuang)緩解。5年隨訪數(shu)據顯(xian)示，干(gan)細胞(bao)(bao)治(zhi)(zhi)療組(zu)的長(chang)期明顯(xian)優于PDE5控制劑組(zu)（好效率保持68.3% vs 42.7%），且患者滿(man)意(yi)度提(ti)高37.2%。

四、未來發展(zhan)展(zhan)望

目前，中(zhong)科西(xi)部干(gan)細(xi)胞(bao)醫院正(zheng)在(zai)開展(zhan)第二代干(gan)細(xi)胞(bao)技術的(de)(de)研(yan)發(fa)：一方面通過基因編輯技術增(zeng)強干(gan)細(xi)胞(bao)的(de)(de)定向分化能力，另一方面開發(fa)新型水凝膠載體提高干(gan)細(xi)胞(bao)滯(zhi)留率。2024年啟(qi)動的(de)(de)多中(zhong)心臨(lin)床試驗(yan)將進一步驗(yan)證干(gan)細(xi)胞(bao)在(zai)不同病因ED患者中(zhong)的(de)(de)。

醫生表示，干細(xi)胞(bao)(bao)可能(neng)在未(wei)來5-10年內成(cheng)為ED治療(liao)的重要選擇。特別(bie)是對(dui)于(yu)年輕患者、糖尿(niao)病性ED患者和術(shu)后(hou)ED患者，早期(qi)干預可能(neng)獲得更好(hao)。中(zhong)科(ke)西部干細(xi)胞(bao)(bao)醫院(yuan)正在建(jian)立個體化治療(liao)方案預測(ce)模型，通過人(ren)工智(zhi)能(neng)分析患者特征，提高治療(liao)準確度(du)。

結語

 干(gan)細胞技術為(wei)(wei)男性(xing)性(xing)功能障礙治療提(ti)供了新思路，中科西部干(gan)細胞醫院(yuan)的(de)臨床實踐表明(ming)，這種具有靠譜有效、作(zuo)用持(chi)久等優勢。隨(sui)著研究深入和技術優化，干(gan)細胞有望成(cheng)為(wei)(wei)改善男性(xing)健康的(de)重要醫療手段，為(wei)(wei)更多患者帶來希望。