骨癌是發生于骨骼或其附屬組織的惡性腫瘤，其癥狀表現與腫瘤的類型、發生部位及病程階段密切相關。早期識別癥狀對及時診斷和治療具有重要意義。

疼痛是骨癌較常見的癥狀。初期多表現為間歇性隱痛或鈍痛，常在活動后加重，休息后可暫時緩解，容易被誤認為是運動損傷或關節炎。隨著病情進展，疼痛逐漸變為持續性，且程度不斷加劇，夜間疼痛尤為明顯，嚴重影響患者睡眠。疼痛性質可變為刺痛、脹痛或劇痛，部分患者甚至會在無明顯誘因的情況下出現突發性疼痛，這與腫瘤組織侵犯骨膜、擠壓神經有關。

局部腫塊與腫脹是骨癌的典型體征。腫瘤生長到一定程度時，可在病變部位觸及質地較硬的腫塊，邊界通常不清晰，表面不光滑，多數腫塊固定不動，按壓時可有壓痛。若腫瘤位于表淺部位，如四肢長骨，腫塊較易被發現；而位于深部骨骼時，早期腫塊不易察覺，往往發展到較大體積時才被發現。隨著腫塊增大，周圍組織可出現腫脹，皮膚溫度可能升高，部分患者病變部位皮膚表面可出現靜脈怒張。

功能障礙與活動受限較為常見。當腫瘤發生在四肢骨骼時，會影響關節活動，導致患者出現肢體活動受限、行走困難等癥狀。若腫瘤位于脊柱，可擠壓脊髓或神經根，引起肢體麻木、無力，嚴重時可出現大小便功能障礙甚至癱瘓。患者常因疼痛或肢體活動不便而減少活動，長期可導致肌肉萎縮，進一步加重功能障礙。

全身癥狀多在中晚期出現。由于腫瘤消耗大量能量，患者會出現體重明顯下降、食欲減退、乏力、精神萎靡等表現。部分患者可出現持續性低熱，體溫一般在37.5℃-38.5℃之間，服用普通退熱藥效果不佳。隨著病情進展，還可能出現貧血癥狀，表現為面色蒼白、頭暈、心慌等，這與腫瘤慢性出血、營養吸收障礙及骨髓造血功能受控制有關。

晚期骨癌會出現轉移相關癥狀。腫瘤細胞可通過血液或淋巴系統轉移至其他部位，常見的轉移部位包括肺部、肝臟和淋巴結。轉移至肺部時，可引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀；轉移至肝臟時，會出現肝區疼痛、黃疸、腹脹等表現；淋巴結轉移則表現為相應部位的淋巴結腫大，質地較硬，活動度差。晚期患者還可能出現病理性骨折，即使輕微外力或日常活動也可能導致病變骨骼斷裂，伴隨劇烈疼痛和肢體畸形。

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