識別老年人呼吸困難
//hzlcwl.cn2008-12-30 15:37:43 來源:全(quan)民健康網作者:
老年人的呼吸困難分為兩大類:
一、急性或突發性的呼吸困難
1 心臟疾患:老年人易患冠心病、心(xin)(xin)肌梗塞及性,當心(xin)(xin)臟功能(neng)失代償時,可(ke)突發心(xin)(xin)力衰(shuai)竭(肺(fei)水(shui)腫),表現為勞累性氣(qi)喘,不(bu)能(neng)平臥,肺(fei)部羅音等。病人被(bei)迫(po)取(qu)床旁坐位(端(duan)坐呼吸),以便減少回心(xin)(xin)血(xue)量(liang)減輕(qing)癥狀(zhuang)。
2 急性肺炎和自(zi)(zi)發(fa)(fa)(fa)性:老(lao)年人常伴有不同程度的肺(fei)報導(dao)腫,呼(hu)吸代償能力(li)差,一旦發(fa)(fa)(fa)生肺(fei)炎或(huo)由(you)于(yu)肺(fei)大泡破(po)裂(lie)發(fa)(fa)(fa)生自(zi)(zi)發(fa)(fa)(fa)性氣胸時(shi),則可引起嚴重的呼(hu)吸困難。
3 肺(fei)(fei)栓(shuan)塞(sai):一些久(jiu)病臥(wo)床的老年人(ren),由于肢(zhi)體缺乏運動(dong),周(zhou)(zhou)身血流緩慢,外周(zhou)(zhou)靜脈(mo)易有(you)血栓(shuan)形(xing)成。當突然變動(dong)如翻身、坐起或下地(di)時,可使(shi)尤其是下肢(zhi)的靜脈(mo)血栓(shuan)脫塞(sai),經血循(xun)環達肺(fei)(fei)部造成梗(geng)塞(sai)或大(da)面積(ji)肺(fei)(fei)栓(shuan)塞(sai),病情相(xiang)當兇險(xian)。
4 靜(jing)脈輸液過多或速度(du)過快(kuai),誘(you)發肺水腫。
5 急性過(guo)敏(min)反應(ying):如接觸某些(xie)花粉、刺激(ji)性氣(qi)體(ti)或藥(yao)物,引發支氣(qi)管哮喘(chuan)或過(guo)敏(min)性肺(fei)炎。
二、緩慢發生或逐漸加重的呼吸困難
1 最常見于氣管炎、、阻塞性肺氣腫和肺心病患者。
2 各種病(bing)因引(yin)起的慢性(xing)充血性(xing)心力(li)衰竭(jie)
3 重癥肺結核和結核性時。
4 當肺癌患者發生氣道阻塞、膈肌癱瘓(huan)或大量胸腔積液時。
老年(nian)人發生呼吸困(kun)難(nan)(nan),揭示病情嚴重尤(you)其是新近發生的(de)不明原(yuan)因的(de)呼吸困(kun)難(nan)(nan),應該積極尋(xun)找(zhao)病因,及時到(dao)醫院就(jiu)診。
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