陰道炎是陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)粘膜及(ji)粘膜下(xia)結締組織(zhi)的(de)炎(yan)癥(zheng)(zheng)，是婦(fu)(fu)科門診常見(jian)的(de)疾病。正常健(jian)康(kang)婦(fu)(fu)女，由(you)于解剖學(xue)及(ji)生物化學(xue)特點(dian)，陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)對病原體的(de)侵入(ru)有自(zi)然(ran)防(fang)御功能，當陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)的(de)自(zi)然(ran)防(fang)御功能遭到破壞，則(ze)病原體易(yi)于侵入(ru)，導致陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)炎(yan)癥(zheng)(zheng)，及(ji)絕經后婦(fu)(fu)女由(you)于雌激素缺乏，陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)上皮(pi)菲(fei)薄(bo), 細胞(bao)內糖(tang)原含(han)量減(jian)少，陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)PH高達(da)7左(zuo)右，故陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)抵抗力低下(xia)，比青春期及(ji)育齡(ling)婦(fu)(fu)女易(yi)受感染(ran)。 陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)炎(yan)臨(lin)床(chuang)上以白(bai)帶的(de)性狀(zhuang)發生改變以及(ji)瘍癢灼痛(tong)為主要臨(lin)床(chuang)特點(dian)，也常見(jian)，感染(ran)累及(ji)尿道(dao)(dao)時，可有、等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

 　　常見的陰(yin)(yin)道(dao)炎有細菌(jun)(jun)性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)病(bing)、滴蟲性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎、念珠菌(jun)(jun)性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎、老(lao)年性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎。Garder等曾對(dui)1181例陰(yin)(yin)道(dao)炎進行(xing)研究，發(fa)現41％為(wei)細菌(jun)(jun)性(xing)(xing)，27％為(wei)真菌(jun)(jun)性(xing)(xing)，24％為(wei)滴蟲性(xing)(xing)。老(lao)年性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎發(fa)生于(yu)絕經(jing)以(yi)后、卵巢切(qie)除(chu)者或盆腔放射治療后，其(qi)發(fa)病(bing)率據報道(dao)高達98.5％。

      陰道炎的分類

　   陰道炎主要屬于中醫的(de)"帶下"、"陰癢"的(de)范疇。

　　陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)的(de)分類：幼兒性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，老年(nian)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，萎(wei)縮性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，加特納菌性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，蜜(mi)月性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，化膿(nong)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，單純性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，滴蟲性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)，性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)，性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)。陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(dao)(dao)炎(yan)是最常(chang)見的(de)女性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)生殖器官炎(yan)癥，各個年(nian)齡階段都可以。

　　幼(you)兒(er)性陰道炎：多見(jian)于1-5歲的嬰(ying)幼(you)兒(er)。常因在地上坐(zuo)爬或進入(ru)異(yi)物而引起陰道發炎。病原(yuan)體也可通(tong)過患兒(er)的母(mu)親或洗滌(di)用品等(deng)傳播。判斷(duan)此類陰道炎癥的依(yi)據(ju)是外(wai)陰紅腫(zhong)，陰道有流(liu)水樣，同(tong)時伴有外(wai)陰瘙癢等(deng)。

　　老年性(xing)陰道(dao)(dao)(dao)炎：老年性(xing)陰道(dao)(dao)(dao)炎，又(you)名萎縮(suo)性(xing)陰道(dao)(dao)(dao)炎;是一(yi)種(zhong)非特異性(xing)陰道(dao)(dao)(dao)炎。多發生在(zai)絕(jue)經期后的婦女，但是，雙側卵巢切除后或婦女也可出現。

　　主要(yao)癥狀為，呈黃水(shui)樣(yang)或(huo)膿性，有臭味，感染嚴重時，可出(chu)現(xian)點滴陰道流血，并有下墜痛(tong)及陰道灼熱感。如累(lei)及前庭及尿(niao)(niao)道口周圍粘膜(mo)，常出(chu)現(xian)、尿(niao)(niao)痛(tong)。

　　主要(yao)原(yuan)因是因卵巢功能衰退，體(ti)內(nei)雌激素(su)水平低(di)落或缺(que)乏(fa)(fa)，陰道上皮細胞糖原(yuan)減(jian)少，陰道內(nei)pH值呈鹼性，殺滅病原(yuan)菌(jun)能力(li)降低(di)。同時(shi)，由于(yu)陰道粘膜萎(wei)縮，上皮菲薄，血運不足，使陰道抵抗(kang)力(li)降低(di)，便于(yu)細菌(jun)侵入繁殖引起(qi)炎癥(zheng)病變(bian)。另外(wai)，個人衛生習慣(guan)不良，營(ying)養缺(que)乏(fa)(fa)，尤(you)其是B組(zu)維生素(su)缺(que)乏(fa)(fa)，可能與發病有關。

　　月經(jing)性陰(yin)道(dao)炎：多由月經(jing)期不注意經(jing)期衛生，特別是使用(yong)不干凈的月經(jing)用(yong)品(pin)致使外(wai)陰(yin)受不潔之物污染引起。表現為(wei)會有(you)下墜和(he)灼熱感(gan)，陰(yin)道(dao)分泌物增多。

　　蜜月性陰道炎：多(duo)見于(yu)(yu)新婚婦女。主要由于(yu)(yu)不注意和衛生引起。表(biao)現為白帶增多(duo)，陰道內外(wai)癢痛，粘膜紅腫。

　　化膿性(xing)陰道炎：多見于(yu)陰道撕裂或(huo)產傷(shang)的(de)婦女。表現為(wei)白帶增多，呈(cheng)黃(huang)膿樣(yang)，帶有(you)腥味，陰道有(you)灼熱和痛感(gan)，粘膜紅腫。

　　單(dan)純(chun)性(xing)陰(yin)(yin)(yin)道炎(yan)：最容易(yi)導致單(dan)純(chun)性(xing)陰(yin)(yin)(yin)道炎(yan)的原因是(shi)產后、后損(sun)傷，長期使用子(zi)宮托等機械性(xing)刺激或化膿菌的感(gan)(gan)染。此外，子(zi)宮或子(zi)宮頸的感(gan)(gan)染性(xing)分泌(mi)物經常刺激陰(yin)(yin)(yin)道粘膜也可引起單(dan)純(chun)性(xing)陰(yin)(yin)(yin)道炎(yan)。

　　滴蟲(chong)性(xing)陰道炎：滴蟲(chong)性(xing)陰道炎是(shi)由陰道毛(mao)滴蟲(chong)引起的婦科常見病。陰道毛(mao)滴蟲(chong)是(shi)一種鞭毛(mao)蟲(chong)，在(zai)(zai)妊娠期(qi)和(he)月經來臨(lin)前(qian)后(hou)，陰道pH值(zhi)(zhi)升(sheng)高(gao)（pH接近中(zhong)性(xing)），可使(shi)陰道毛(mao)滴蟲(chong)的感染率和(he)發病率升(sheng)高(gao)。陰道毛(mao)滴蟲(chong)最適宜的生存環(huan)境的pH值(zhi)(zhi)為5.5～6。當pH值(zhi)(zhi)在(zai)(zai)4.5以(yi)(yi)下或7.5以(yi)(yi)上時，其繁(fan)殖可完(wan)全被(bei)抑制。它既可以(yi)(yi)通過男性(xing)攜帶(dai)者在(zai)(zai)過程(cheng)中(zhong)直接傳(chuan)染給女性(xing)，又(you)可通過浴池(chi)、游泳(yong)池(chi)間接進行(xing)傳(chuan)染，還(huan)可以(yi)(yi)通過醫療(liao)器具間接地進行(xing)傳(chuan)染。

　　霉(mei)菌(jun)性(xing)陰(yin)道炎(yan)：霉(mei)菌(jun)性(xing)陰(yin)道炎(yan)是由霉(mei)菌(jun)中(zhong)(zhong)的(de)一種白色念珠菌(jun)感染而引起的(de)，和滴蟲恰(qia)恰(qia)相反(fan)，這種念珠菌(jun)在酸性(xing)環(huan)境中(zhong)(zhong)特別容(rong)易生(sheng)長，一般是通過接觸傳播。

　　萎縮(suo)性(xing)陰道(dao)炎：萎縮(suo)性(xing)陰道(dao)炎的(de)發(fa)生，是(shi)因為(wei)上皮變薄，分(fen)泌物減少(shao)，抵抗(kang)力(li)下降，不(bu)足以抵抗(kang)陰道(dao)桿菌(jun)（因環(huan)境(jing)改變，從正常桿菌(jun)變為(wei)條(tiao)件致病菌(jun)）的(de)侵襲而發(fa)生的(de)細菌(jun)性(xing)炎癥。

　　加(jia)(jia)特納(na)菌(jun)性(xing)陰道炎(yan)(yan)：加(jia)(jia)特納(na)菌(jun)性(xing)陰道炎(yan)(yan)又名嗜血桿(gan)(gan)菌(jun)性(xing)陰道炎(yan)(yan)，以前(qian)曾(ceng)歸于棒桿(gan)(gan)菌(jun)性(xing)陰道炎(yan)(yan)，是由加(jia)(jia)特納(na)桿(gan)(gan)菌(jun)引(yin)起(qi)的一種陰道粘膜炎(yan)(yan)癥，可(ke)通(tong)過傳(chuan)染(ran)。故列(lie)為性(xing)傳(chuan)播疾病。

　　軟下疳性陰道炎：是由軟下疳鏈球菌感染引起的一種性病，通過不潔而感染。經過潛伏期約1-5天后，大發生一個或數個小紅丘疹，很快破潰，擴大成黃豆大或更大的潰瘍，基底較軟，污穢、膿液多，有明顯疼痛，逐漸擴大。