在(zai)內分(fen)泌系(xi)統的(de)下丘腦-垂體(ti)-性腺軸上任何環(huan)節(jie)失調引起的(de)，過去很(hen)少被人重(zhong)視，一般都(dou)歸(gui)處于(yu)功能因素(su)。通(tong)過現代放射免疫學測定激素(su)的(de)水(shui)平，證實為(wei)內分(fen)泌原性病因的(de)可高達35%。

　　激素(su)測定包括血(xue)(xue)漿(jiang)睪酮(tong)、黃體(ti)激素(su)、促(cu)濾泡激素(su)和激素(su)，一般先做血(xue)(xue)漿(jiang)睪酮(tong)測定，作(zuo)為篩選檢查。因為在下(xia)丘(qiu)腦(nao)-垂體(ti)-性腺軸上任何環節病(bing)變，最(zui)終(zhong)會反映到性腺。假如血(xue)(xue)漿(jiang)睪酮(tong)低于正常，再(zai)作(zuo)垂體(ti)功(gong)能(neng)(neng)檢查，進一步弄清病(bing)因。如血(xue)(xue)漿(jiang)睪酮(tong)高于正常，可能(neng)(neng)是隱匿性甲狀腺功(gong)能(neng)(neng)亢進。

　　內分泌障(zhang)礙病例分為四類：

　　①病變位于者(zhe)，表現(xian)為促性(xing)腺功能亢進性(xing)性(xing)腺功能低下癥，其血漿(jiang)黃體激素增(zeng)高，睪酮下降(jiang)。

　　②病變在(zai)垂體者，表(biao)現為促進(jin)性性腺功(gong)能低下(xia)癥。

　　③主要病變在下(xia)丘(qiu)腦者(zhe)，黃體釋放激(ji)(ji)素(su)受抑制，除血(xue)漿(jiang)黃體激(ji)(ji)素(su)及睪酮下(xia)降外，可有血(xue)漿(jiang)催(cui)乳(ru)激(ji)(ji)素(su)增高，因(yin)催(cui)乳(ru)激(ji)(ji)素(su)被(bei)認為有對抗血(xue)漿(jiang)中睪酮的作(zuo)用，從而導(dao)致(zhi)陽(yang)痿(wei)。

　　④隱匿性甲狀腺功能亢進：某些隱匿的甲亢僅表現為血漿睪酮量增高，這并不表明睪丸產生睪酮的量增高，而僅是蛋白結合睪酮增加的結果。


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