小兒疝氣的檢查方法
//hzlcwl.cn2009-09-15 16:03:59 來(lai)源:全民(min)健康網
小兒疝氣是(shi)小兒(er)泌尿(niao)科手術(shu)中最常見的(de)疾病。在胚胎時期,腹股溝處(chu)有(you)一〃腹股鞘狀突〃,可以(yi)幫(bang)助降入(ru)陰(yin)囊(nang)或子宮圓韌帶的(de)固定。有(you)些(xie)小孩(hai)出生后(hou),此鞘狀突關閉不(bu)完(wan)全(quan),導(dao)致腹腔(qiang)內的(de)小腸(chang)、網膜、卵(luan)(luan)巢、輸(shu)卵(luan)(luan)管等進(jin)(jin)入(ru)此鞘狀突,即成為疝氣;若(ruo)僅有(you)腹腔(qiang)液進(jin)(jin)入(ru)陰(yin)囊(nang)內,即為陰(yin)囊(nang)水腫(zhong)。
小兒疝(shan)氣癥狀
1.小(xiao)兒(er)疝氣有可能會(hui)在出(chu)生后(hou)數(shu)天(tian)、數(shu)月或數(shu)年后(hou)發(fa)生。
2.通(tong)常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股(gu)溝處會有(you)一突起塊(kuai)狀腫物,有(you)時會延伸至陰囊或部位;在平躺(tang)或用手按壓(ya)時會自行消(xiao)失。
3.一旦疝(shan)塊(kuai)發(fa)生嵌頓(疝(shan)氣包塊(kuai)無法回納)則會出現腹痛、惡心、嘔吐、,厭食或哭鬧、煩(fan)躁不安。
4.小兒(er)(er)疝(shan)氣發(fa)病初期,當(dang)幼(you)兒(er)(er)平(ping)臥安靜(jing)時腫(zhong)物(wu)可(ke)(ke)消失(shi);隨著腹內的繼續增高(gao),腫(zhong)物(wu)可(ke)(ke)下降(jiang)到(dao)陰囊里(li)。這時如(ru)果能解除(chu)腹內壓增高(gao)的因(yin)素,并讓(rang)患兒(er)(er)平(ping)臥,或輕輕地將腫(zhong)物(wu)往腹腔方向推送,腫(zhong)物(wu)則可(ke)(ke)通(tong)過睪丸下降(jiang)時的那條通(tong)道返回到(dao)腹腔,腫(zhong)物(wu)消失(shi),這種情況(kuang)稱(cheng)為可(ke)(ke)復性疝(shan)氣。
5.如果腫物不(bu)能返納(na)腹腔(qiang),就會出現腹痛(tong)加劇,哭鬧不(bu)止,繼而(er)出現嘔吐、腹脹(zhang)、排便(bian)不(bu)暢等(deng)腸(chang)梗阻癥狀,在腹股溝(gou)或陰囊內可(ke)見(jian)(jian)橢圓形腫物,質地硬(ying),觸痛(tong)明顯;嵌(qian)頓時(shi)間(jian)久者皮(pi)膚(fu)可(ke)見(jian)(jian)紅腫,若長時(shi)間(jian)腸(chang)管(guan)不(bu)能回納(na)則(ze)有可(ke)能出現腸(chang)管(guan)缺血壞死等(deng)嚴重并發癥。
小兒疝氣(qi)診斷檢查(cha)
腹股溝(gou)疝氣好發于一歲(sui)以(yi)(yi)下(xia)的幼兒(er),如果發作時,在腹股溝(gou)會有(you)鼓(gu)起(qi)的腫(zhong)塊,稍有(you)警覺就很容易發現。幼兒(er)如果有(you)以(yi)(yi)下(xia)表現應引(yin)起(qi)高度(du)重視。
1.不明原因的(de)哭(ku)鬧不止需考慮(lv)患小(xiao)兒(er)疝氣(qi)并伴(ban)有嵌頓(dun)的(de)可(ke)能(neng);
2.劇烈(lie)的嘔吐(tu),發(fa)燒;需要考慮患(huan)小(xiao)兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
3.腸(chang)梗阻;需要考慮患(huan)小兒疝(shan)氣并伴有嵌頓的可能;
4.發現血(xue)便(bian);需要(yao)考慮患(huan)小兒疝(shan)氣并伴有(you)嵌頓(dun)的可能。
一定要仔細探(tan)查有(you)無腹股溝疝氣;當然也(ye)要請醫師檢查有(you)無其他的疾病。
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