小兒疝氣的診斷方法
//hzlcwl.cn2009-09-15 15:48:03 來源:全民健康網
小兒疝氣是(shi)小兒(er)外科常見疾病之一,主要臨床(chuang)表現為(wei)幼兒(er)出生(sheng)后不久,在(zai)腹股溝部位(wei)有可復(fu)性(xing)(xing)腫塊,多數在(zai)2~3個月時出現,也有遲(chi)至l~2歲才(cai)發(fa)(fa)生(sheng)。小兒(er)疝氣一般發(fa)(fa)生(sheng)率為(wei)1-4%,男性(xing)(xing)發(fa)(fa)病率是(shi)女性(xing)(xing)的10倍(bei),則更高,且可能發(fa)(fa)生(sheng)于兩側(ce)。
兒(er)疝氣病因
因為**的(de)(de)是在(zai)出(chu)生(sheng)前才通過腹股(gu)溝管降至陰囊的(de)(de),隨之(zhi)下移(yi)的(de)(de)腹膜(mo)則形成鞘(qiao)狀突。若鞘(qiao)狀突在(zai)嬰兒(er)出(chu)生(sheng)后還(huan)沒有閉鎖(suo),或閉鎖(suo)不全,反(fan)而成為較(jiao)大的(de)(de)腔隙,腹腔內容物就會(hui)從這里(li)突向體(ti)表,而形成疝氣(qi)。又(you)因為右側(ce)睪丸下降比左側(ce)略晚,鞘(qiao)狀突閉鎖(suo)也較(jiao)遲,故(gu)右側(ce)腹股(gu)溝疝氣(qi)較(jiao)多(duo)。當(dang)然(ran),女孩也可因腹壁薄(bo)弱形成疝氣(qi),只是發病率(lv)相對低一些。
小兒疝氣診斷(duan)
疝氣是小(xiao)兒外科(ke)的常見病,主要(yao)表現為(wei)生后不久腹股溝部腫(zhong)物,除了(le)可以看到或(huo)(huo)摸到腫(zhong)塊之外,有(you)些甚至會降至陰囊部位(wei)。這些腫(zhong)塊多數(shu)是在孩子哭鬧、、打噴涕、久站或(huo)(huo)劇(ju)烈運動后才突起來(lai),但經平躺或(huo)(huo)休息后便會自然消失。
患有疝氣的小孩還會有、、等現象,也有些可能會變得易哭、不安等,多數在2~3個月時被發現,也有遲至l~2歲才被發現。**和女孩均可患疝氣,但**的患病機會比女孩高,早產嬰兒患此癥的機會也很(hen)高(gao),且可能發生(sheng)于(yu)兩側,其最(zui)佳的治療時(shi)間(jian)應在(zai)三四歲之前。
小兒疝(shan)氣最大的危(wei)險是當孩子劇(ju)烈哭鬧或(huo)(huo)突(tu)然用力時,腹內壓突(tu)然增加,腹腔腸(chang)管(guan)突(tu)出過(guo)(guo)多,或(huo)(huo)有些(xie)患兒長(chang)期應用疝(shan)帶使疝(shan)囊(nang)頸經(jing)常受到磨擦變得(de)肥厚堅韌,使疝(shan)內容物不能還納,應立即到醫院診治。如果嵌頓過(guo)(guo)久,會形(xing)成腸(chang)管(guan)壞(huai)死等(deng)嚴重(zhong)并發癥(zheng),這時再進行急癥(zheng)手術,其風險要大得(de)多。
幼兒疝氣病的治療
(1)小(xiao)兒疝氣患者應盡量避(bi)免和減少哭鬧(nao)、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。
(2)疝(shan)(shan)氣(qi)患(huan)者應注意休息,墜下時,用(yong)手輕輕將疝(shan)(shan)氣(qi)推回(hui)腹腔。
(3)疝(shan)氣(qi)患者(zhe)應盡量(liang)減少奔跑(pao)與久立,久蹲,適時注意平(ping)躺休息。
(4)疝氣患者應適當增加營養(yang),平(ping)時可吃一些具有補氣功效的食(shi)物如、、雞、蛋、魚、肉等。
(5)稍(shao)大一些的幼兒(er)疝氣患(huan)者(zhe),應(ying)適(shi)當進行鍛煉,以增強體質。
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