易于和感冒混淆的小兒疾病
//hzlcwl.cn2009-11-18 14:53:49 來源:全民(min)健康網
在寒冷的冬季,由于氣候轉寒,寶寶常會遭受的侵害。急性喉炎、、百日咳(ke)、急性流行(xing)性腦脊髓膜炎(yan)等與感冒容易(yi)混淆,家(jia)長們需多加留(liu)意。
百日(ri)咳:在嚴冬(dong),很(hen)多寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)在感染本病經1~2周后(hou)就出現癥(zheng)狀。發病的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)早期(qi)(qi)有流(liu)淚、流(liu)涕、和低熱(re)等(deng)癥(zheng)狀,與普通感冒很(hen)難區(qu)別。3~4天后(hou)咳嗽日(ri)見加(jia)重,約經1~2周后(hou),咳嗽逐漸(jian)加(jia)重而(er)進(jin)入(ru)痙(jing)咳期(qi)(qi),此時(shi)出現典型(xing)劇烈(lie)的痙(jing)攣性咳嗽。
百(bai)日咳是(shi)由(you)百(bai)日咳桿菌引(yin)起(qi)的(de)(de)急性呼(hu)吸道傳(chuan)(chuan)染病(bing),主要(yao)表現是(shi)咳嗽,病(bing)程(cheng)可(ke)長(chang)達100天,故名“百(bai)日咳”。本病(bing)通過飛(fei)沫傳(chuan)(chuan)染,一年四季均可(ke)發(fa)生,但以冬、春季發(fa)病(bing)多。主要(yao)多發(fa)生在(zai)2歲(sui)以下的(de)(de)小(xiao)寶(bao)寶(bao),新(xin)生兒也有患(huan)本病(bing)的(de)(de)可(ke)能(neng),這是(shi)因為寶(bao)寶(bao)不能(neng)從母體得到相(xiang)應的(de)(de)抗體。
:流(liu)(liu)(liu)腦的(de)早期(qi)(qi)癥狀(zhuang)和感冒(mao)(mao)的(de)癥狀(zhuang)差不(bu)多(duo),都有(you)(you)(you)發熱、、咽痛、流(liu)(liu)(liu)鼻(bi)涕、咳(ke)嗽(sou)等癥狀(zhuang).通(tong)常(chang)流(liu)(liu)(liu)腦初期(qi)(qi)癥狀(zhuang)為、頭痛、流(liu)(liu)(liu)鼻(bi)涕、渾身(shen)乏(fa)力等,持(chi)續時間非常(chang)短(duan),在經(jing)過(guo)幾個小(xiao)(xiao)時或1~2天后,患者(zhe)皮膚(fu)和口腔(qiang)黏膜(mo)、眼結膜(mo)開始有(you)(you)(you)出(chu)血點等敗血癥表(biao)現(xian)。出(chu)血點小(xiao)(xiao)如針尖(jian),大則成片(pian)狀(zhuang)出(chu)血斑。病(bing)情(qing)嚴重時,寶寶會有(you)(you)(you)頸(jing)項強直、頻繁(fan)嘔吐(嘔吐呈(cheng)噴射狀(zhuang))、怕光、狂(kuang)躁,甚(shen)(shen)至出(chu)現(xian)昏迷(mi)。而暴發性(xing)流(liu)(liu)(liu)腦病(bing)情(qing)發展更(geng)(geng)快,患者(zhe)常(chang)在24小(xiao)(xiao)時內發生(sheng)休克,表(biao)現(xian)為面色(se)蒼白、口唇(chun)青紫(zi)、血壓下(xia)降,重者(zhe)危及生(sheng)命。若嬰(ying)幼(you)兒(er)患流(liu)(liu)(liu)腦,病(bing)情(qing)更(geng)(geng)為兇險。嬰(ying)幼(you)兒(er)常(chang)表(biao)現(xian)為不(bu)安,突然尖(jian)叫,兩(liang)眼凝視不(bu)動,甚(shen)(shen)至抽(chou)搐。流(liu)(liu)(liu)腦的(de)初期(qi)(qi)癥狀(zhuang)很(hen)像感冒(mao)(mao),因此(ci),往往不(bu)被人所重視,常(chang)有(you)(you)(you)人視流(liu)(liu)(liu)腦為感冒(mao)(mao),延誤了治療。
流腦,即“流行(xing)性腦脊髓膜炎”的(de)(de)簡稱,是由雙球(qiu)菌引起(qi)的(de)(de)一(yi)種急(ji)性傳染病(bing)。全年與任何年齡都可(ke)發(fa)病(bing),但是以(yi)侵襲兒童和小(xiao)嬰兒的(de)(de)最為(wei)嚴重!一(yi)般(ban)以(yi)冬(dong)、春(chun)季發(fa)病(bing)較多,11月(yue)后發(fa)病(bing)率開始上升,2~4月(yue)達到高峰。腦膜炎雙球(qiu)菌隱藏于患者或帶菌者的(de)(de)鼻咽中,主(zhu)要(yao)通(tong)過咳嗽(sou)、打(da)噴嚏、說話等由飛(fei)沫(mo)直接經空氣傳播,進入呼吸(xi)道而引起(qi)感染。
心(xin)肌(ji)炎:往往先出(chu)(chu)現(xian)感冒癥狀,如發(fa)燒、咳嗽、咽痛(tong)(tong)(tong)、流涕(ti)、全身不適、惡(e)心(xin)嘔(ou)吐、腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)、,有些還(huan)(huan)有關節痛(tong)(tong)(tong)、肌(ji)肉(rou)痛(tong)(tong)(tong)。慢(man)(man)慢(man)(man)地這些癥狀逐(zhu)漸好轉或消失,而心(xin)臟(zang)異(yi)常的征象開始(shi)出(chu)(chu)現(xian):心(xin)跳加快或明顯減(jian)慢(man)(man),或者(zhe)出(chu)(chu)現(xian)停搏,不規則。寶(bao)寶(bao)的精(jing)神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗,或反(fan)復(fu)出(chu)(chu)現(xian)惡(e)心(xin)嘔(ou)吐,上腹(fu)(fu)部(bu)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong);或訴(su)說頭痛(tong)(tong)(tong)、、心(xin)悸、、心(xin)前區不適或疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)。嚴(yan)重者(zhe)還(huan)(huan)可見到臉面(mian)浮腫、不能(neng)平臥、氣(qi)促等心(xin)臟(zang)功能(neng)不全的表現(xian)。有些寶(bao)寶(bao)會突然(ran)心(xin)跳變慢(man)(man),每分鐘只有20~30次(ci),導(dao)致了急性腦(nao)缺血,引起抽(chou)風(feng)發(fa)作或意外發(fa)生(sheng),直(zhi)接(jie)威脅到生(sheng)命。
病毒性心肌炎,是寶寶感冒后的又一大險情。近20余年來醫學界越來越重視。由于感冒沒有得到及時治療,使一些寶寶在不經意中患了較為嚴重的心臟疾病,感冒大多源于病毒侵襲,比如流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒(du)(du)等。這(zhe)些病毒(du)(du),特別是柯薩(sa)奇病毒(du)(du)和(he)埃可(ke)病毒(du)(du),對于心肌有特殊的親和(he)力(li),在引起呼吸道炎癥的同時可(ke)向心肌發(fa)難,病毒(du)(du)性心肌炎就是這(zhe)樣形成的。
急性喉炎(yan):往(wang)(wang)往(wang)(wang)是(shi)感冒后,病毒或細菌從上呼(hu)吸道向下(xia)蔓延的結(jie)果(guo)。小兒的喉部(bu)比較干(gan)燥(zao),血(xue)管脆(cui)弱,局部(bu)抵(di)抗力(li)低(di),一旦有致病微生物(wu)侵入,即可引起發(fa)炎(yan),是(shi)感冒的常(chang)見(jian)并發(fa)癥。
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