小兒的上呼吸道感染(ran)是學齡前兒童最常見的多(duo)發病，在(zai)冬、春季當心：9類疾(ji)病似(si)“”，有很多(duo)嚴重的疾(ji)病表現(xian)與感冒相似(si)，如果不注意鑒別將(jiang)會延(yan)誤病情。

　　當父母(mu)們發(fa)現(xian)孩(hai)子(zi)出(chu)現(xian)、流(liu)涕(ti)、等(deng)癥狀，都以(yi)為(wei)是(shi)感冒，并(bing)不拿此病當一回事(shi)。其實，這些癥狀并(bing)非都是(shi)感冒引起的。

　　（一）病(bing)毒性肝炎

　　表現(xian)：食欲下降；乏力；低燒；肌肉或關節痛；惡(e)心、嘔吐；腹(fu)痛。

　　體征：1、肝臟輕度腫(zhong)大(da)，可(ke)觸及質地較軟或(huo)中等(deng)硬(ying)度的(de)肝臟，或(huo)有(you)(you)壓痛、叩(kou)擊(ji)痛。有(you)(you)些病例可(ke)無任何(he)體征。

　　2、有些病例可(ke)出現(xian)肝病面(mian)容，表現(xian)為面(mian)色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫(zi)等；還可(ke)引(yin)起顏面(mian)毛細血管(guan)擴張，蜘(zhi)蛛(zhu)痣及(ji)肝掌，有些病人可(ke)有脾腫大。

　　3、鞏膜(mo)或皮(pi)膚(fu)黃染，比消化道癥狀出現晚。

　　專家提醒(xing)：若已(yi)患感(gan)冒(mao)且(qie)纏綿不(bu)愈并(bing)出(chu)現上述癥狀的孩子(zi)應及早確診治(zhi)療。

　　（二）流行性腮腺炎

　　主要特征：常以普通感冒形式出現，繼后突然高熱不退，同時腮腺炎性腫大，面頰腫痛，持續3～5天。該期若沒及時治療，便會引起化膿性腮腺炎及各種并發癥，如腦炎、副睪炎、急性和腎炎等。

　　一般護理(li)：隔離患兒使之臥床休息直至腮腺腫(zhong)脹(zhang)完全消退。注(zhu)意口腔清潔，飲(yin)食(shi)以流質或軟食(shi)為宜(yi)，避免(mian)酸性食(shi)物，保證液體攝入量(liang)。

　　對癥治療：宜(yi)散風解表，清熱(re)解毒。必要時內服去(qu)痛(tong)片、阿(a)斯匹(pi)林等解熱(re)鎮痛(tong)藥。

　　專家(jia)提(ti)醒：重癥并(bing)發腦(nao)膜腦(nao)炎(yan)、嚴(yan)重睪丸炎(yan)、心肌炎(yan)時，可(ke)短期(qi)使用(yong)腎上(shang)腺皮質激素。

　　（三）流行性

　　主要(yao)特征：冬春多發、傳染性強，初期(qi)多鼻塞、流(liu)涕、渾身酸(suan)痛不(bu)爽，很快發展(zhan)為(wei)撕裂狀(zhuang)、噴射樣嘔吐(tu)、頸項強直(zhi)、角(jiao)弓(gong)反張(zhang)等(deng)，遍身紅疹，昏迷，后遺(yi)癥(zheng)較(jiao)為(wei)嚴(yan)重。

　　專(zhuan)家提醒：如(ru)果懷疑孩子患了腦膜炎，家長要(yao)引起充分重視。在做了以下一些工作之后，應立即(ji)送孩子去 醫(yi)院醫(yi)治。

　　另外，給孩子(zi)測量體(ti)溫。將(jiang)孩子(zi)的頭部(bu)向前(qian)彎曲，讓他的下(xia)巴觸到胸部(bu)，看看孩子(zi)是(shi)否(fou)做(zuo)得到，問他是(shi)否(fou)感到疼痛。對(dui)于(yu)嬰幼(you)兒，注意觀察他的前(qian)囟門是(shi)否(fou)突(tu)出。注意觀察孩子(zi)在(zai)(zai)亮(liang)光下(xia)是(shi)否(fou)立即緊閉雙眼。在(zai)(zai)孩子(zi)確診為腦膜炎的情況(kuang)下(xia)，家人也要服用預防藥。

　　（四）流行性乙型腦炎

      主要特征：起病急，季節性(xing)強，多集中在7、8、9月份且高發于10歲以內兒(er)童，臨床可見體(ti)(ti)溫迅速上升，伴頭痛(tong)、嘔吐、精神不振(zhen)，甚至(zhi)昏迷或抽風(feng)，少數有肢體(ti)(ti)癱瘓(huan)等.專家(jia)建議：查外周血和腦脊(ji)液(ye)有助確診。

　　（五）

　　主要特征：嬰幼兒多發，全身皮疹和頰黏膜有麻疹白斑，3～5天即蔓延全身，高熱40℃持續不降。若無異常兩周即可痊愈，反之則可引起腦炎、肺炎和眼角膜炎等，死亡率甚高。

      治療(liao)措施：對麻疹病毒至今尚(shang)未(wei)發(fa)(fa)現特異的抗病毒藥(yao)物，故治療(liao)重點在加強護理，對癥處理和防治并(bing)發(fa)(fa)癥。

　　（六）

　　主要特征(zheng)：主要特點有高熱，遍體(ti)細小紅丘疹，面頰(jia)紅暈，口周(zhou)蒼白(bai)，舌質鮮紅若草莓狀，繼(ji)而皮疹脫屑(xie)而愈。

　　專(zhuan)家提醒：應(ying)注意與感冒的鑒(jian)別。

　　（七）肺結核

　　主要特征：臨(lin)床(chuang)可見持(chi)續反(fan)復的低熱、、食欲下降，伴(ban)咳(ke)嗽(sou)吐痰、體(ti)形消瘦等，反(fan)復痰檢可查到結核桿菌而確診。

　　預(yu)防措施：1、加(jia)強預(yu)防宣傳：除(chu)健康人掌握預(yu)防受感(gan)染的知識以外，還要使患者學會不散布(bu)病菌，患兒家屬學會隔離，處理患者痰(tan)液等知識。

　　2、對(dui)易染人(ren)群(qun)的定期體(ti)格檢查。

　　3、戒除不良生活習慣(guan)。由于吸煙、酗酒(jiu)、營(ying)養減低(di)等可促使(shi)結核病發作(zuo)。加強個人防(fang)護。保持(chi)室內通風、空氣清新，勤換衣物被褥(ru)等。

　　（八）風濕性(xing)疾(ji)病

　　主要特征：多發于普通感冒之后，伴著漫長的病史，逐漸出現游走性關節腫大疼痛。若此期得不到合理治療，可引起心臟瓣膜受累進而繼發風濕性心臟病。

　　特(te)別注(zhu)意(yi)：若感冒后(hou)不明原因發生(sheng)四肢(zhi)關節紅腫熱疼(teng)，應考(kao)慮到的可能。

　　（九(jiu)）流行性(xing)感冒

　　主要特征：短期內在同一地域內會出現大批相同癥狀的感冒病人。突發高熱，頭痛不適，少有腹痛，呼吸道癥狀相對較輕，眼結膜炎癥比較突出。

　　總之父母應該特別關注，別讓(rang)以上9類疾病耽誤(wu)孩子們的(de)最佳(jia)治療時(shi)間。

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