外耳炎的并發癥狀
//hzlcwl.cn2009-10-15 14:53:52 來源:全民健康網
臨床上,外(wai)耳道(dao)檢查(cha)時常發現的病變有:
(1) 外耳(er)道異(yi)物(wu)(wu):多(duo)見(jian)于小兒(er),也可(ke)發生。多(duo)因挖耳(er)或外傷遺留(liu),及蟲類(lei)侵入而造(zao)成(cheng)。異(yi)物(wu)(wu)可(ke)分為(wei)非(fei)生物(wu)(wu)類(lei)、植物(wu)(wu)類(lei)和(he)動物(wu)(wu)類(lei)。若異(yi)物(wu)(wu)小而無刺激者(zhe),可(ke)久存而無癥狀。異(yi)物(wu)(wu)大者(zhe)可(ke)阻(zu)塞(sai)耳(er)道引起(qi)聽(ting)力下降(jiang)及發脹感(gan)。有(you)時引起(qi)眩暈(yun)、和(he)耳(er)痛,或造(zao)成(cheng)皮膚破損。一(yi)般情況下,檢查較(jiao)易發現(xian)異(yi)物(wu)(wu)。
(2) 耵聹栓塞:外(wai)耳道(dao)軟骨部的皮(pi)膚(fu)具有類似汗腺構造的耵聹腺可(ke)分泌耵聹,即人們(men)常(chang)說的耳垢或耳屎,具有保護(hu)外(wai)耳道(dao)皮(pi)膚(fu)和粘附外(wai)物的作用。正常(chang)情(qing)況下(xia),可(ke)借咀嚼、張口等運動而(er)排出耳外(wai)。
但如果耵聹分泌過多或排出受阻就會逐漸(jian)積(ji)結成(cheng)團而形成(cheng)耵聹栓塞。引起的常見(jian)癥狀(zhuang)是堵塞外耳道而導致聽力減退,并可(ke)能有(you)耳痛;部位過深(shen)刺激鼓(gu)膜者可(ke)發(fa)生耳鳴、眩暈。檢查時可(ke)見(jian)外耳道內有(you)黑色或棕褐色耵聹塊,質(zhi)軟如蠟,或堅硬如石。
(3) 外耳(er)道(dao)紅腫潰(kui)(kui)爛:常(chang)見病變為(wei)外耳(er)道(dao)癤(jie)和彌(mi)漫性外耳(er)道(dao)炎,中醫分別稱之為(wei)耳(er)癤(jie)和耳(er)瘡。前者表(biao)現為(wei)局(ju)限(xian)性紅腫,疼痛明顯,突起如椒目或頂現膿點,后者則為(wei)彌(mi)漫性紅腫、潰(kui)(kui)爛,黃白色較(jiao)多。
(4) 外耳道積膿:膿液可能由于外耳道本身病變所致,也可能由于中耳病變膿液自鼓膜穿孔處流出積留于外耳道內形成。一般說來,膿液質粘者,多為中耳疾病;不粘者,多屬外耳疾病。外耳疾病見于外耳道癤、彌漫性外耳道炎和外耳濕疹,中耳疾病主要是急慢性化膿性中耳炎。
(5) 外(wai)(wai)耳(er)(er)道狹窄:除先天(tian)性原(yuan)因外(wai)(wai),常(chang)由(you)于彌漫性外(wai)(wai)耳(er)(er)道炎和外(wai)(wai)耳(er)(er)濕疹之慢性者(zhe),導致外(wai)(wai)耳(er)(er)道皮膚增厚而發生狹窄,常(chang)會影響聽力。
(6) 外耳道骨(gu)段(duan)后(hou)上壁塌陷:常(chang)提示為外耳道膽(dan)脂(zhi)瘤存在(zai),或(huo)慢性(xing)化膿性(xing)中(zhong)耳乳突炎(yan)形成。
(7) 外(wai)耳道(dao)(dao)新生物:良性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)有(you)(you)外(wai)耳道(dao)(dao)狀瘤(liu)(liu),外(wai)耳道(dao)(dao)膽脂(zhi)瘤(liu)(liu),外(wai)耳道(dao)(dao)骨(gu),血管瘤(liu)(liu),,耵聹(ning)腺瘤(liu)(liu)等(deng);惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)有(you)(you)腺癌,肉瘤(liu)(liu),惡性(xing)等(deng)。另(ling)外(wai),慢性(xing)化膿性(xing)中耳炎可(ke)導致鼓(gu)室內有(you)(you)息肉生長,息肉從鼓(gu)膜穿(chuan)孔(kong)處(chu)脫出形成外(wai)耳道(dao)(dao)贅生物。
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