隨著醫學的進步，一些以前不易早期發現的疾病，在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產科，發現胎兒腎積水的病例(li)也就(jiu)是(shi)“浮出水(shui)面”。那(nei)么，胎兒(er)腎積水(shui)，是(shi)否要終止(zhi)妊娠？如何面對？

　　正常(chang)胎兒(er)腎(shen)臟的(de)(de)集合系統(tong)可(ke)(ke)有(you)輕(qing)度分(fen)離，分(fen)離徑(jing)可(ke)(ke)達6毫(hao)米(mi)，而胎齡大(da)于30周后(hou)腎(shen)盂擴張≥10毫(hao)米(mi)或(huo)存在腎(shen)小盞擴張則為(wei)腎(shen)積水(shui)(shui)。腎(shen)積水(shui)(shui)分(fen)為(wei)兩種。一(yi)種為(wei)可(ke)(ke)復性(xing)(xing)：積水(shui)(shui)寬度1.01—1.63厘米(mi)之(zhi)(zhi)間，腎(shen)實質較厚(hou)，1.02—0.58厘米(mi)之(zhi)(zhi)間，胎兒(er)出(chu)生后(hou)環境變化，積水(shui)(shui)隨(sui)之(zhi)(zhi)消(xiao)失(shi)(shi)。常(chang)見(jian)于胎兒(er)的(de)(de)膀胱內大(da)量尿(niao)液充盈(ying)或(huo)某(mou)種原因引起的(de)(de)輸尿(niao)管(guan)收(shou)縮節律(lv)失(shi)(shi)調。另外部分(fen)病例(li)的(de)(de)輸尿(niao)管(guan)可(ke)(ke)能存在某(mou)些解剖(pou)結(jie)構的(de)(de)異常(chang)。另一(yi)種為(wei)不可(ke)(ke)復性(xing)(xing)：積水(shui)(shui)寬度2.15—2.56厘米(mi)，腎(shen)實質厚(hou)0.3—0.2厘米(mi)，常(chang)見(jian)于先天(tian)性(xing)(xing)輸尿(niao)管(guan)狹窄，多有(you)分(fen)泌功能的(de)(de)變化，出(chu)生后(hou)應及時治療。

　　綜上所述，全面了解胎兒腎積水的轉歸，定期隨訪尤為重要。發現了胎兒的腎積水不要過于擔憂，不必急于終止妊娠，應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度＜1.63厘米或腎實質厚度＞0.58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2.15厘米或腎實質厚度＜0.2厘米為不可復性，可視情況終止妊娠。

　　[[編輯推薦：腎積水的診斷]]