淺談中醫是如何治療尿結石的
//hzlcwl.cn2012-09-18 16:30:24 來源:全民健(jian)康網
對于較大的結石(>;0。6cm×lcm),尤其是停留時間長,周圍有明顯炎癥、粘連、肉芽組織包裹,并伴有不同程度腎積水者(zhe),再(zai)使(shi)用(yong)上述“排石湯(tang)(tang)”清熱、利濕、理氣難(nan)以(yi)(yi)奏效,反而會因(yin)其利尿作用(yong)加重腎積水,危害(hai)腎功能。對此(ci)類(lei)結(jie)石除(chu)常(chang)規予抗(kang)(kang)(kang)感染治(zhi)療之外常(chang)可用(yong)“化(hua)瘀尿石湯(tang)(tang)”治(zhi)療。實(shi)驗研究發現化(hua)瘀尿石湯(tang)(tang)可抗(kang)(kang)(kang)炎(yan)性肉芽腫,抗(kang)(kang)(kang)纖維組織(zhi)增(zeng)生,增(zeng)加輸尿管的(de)蠕(ru)動頻(pin)率(lv)、幅度,而不伴有(you)利尿作用(yong)。據報告對大于(yu)0。6cm×1cm,小于(yu)1cm×2cm的(de)上,排石率(lv)達65%,總有(you)效率(lv)達85%。對此(ci)類(lei)周圍有(you)粘連(lian)包裹(guo)的(de)結(jie)石即(ji)使(shi)行體外沖擊波碎石效果也(ye)不佳,由于(yu)結(jie)石被包裹(guo),結(jie)石雖已粉(fen)碎,卻難(nan)以(yi)(yi)排出,此(ci)時再(zai)聯合(he)應用(yong)化(hua)瘀尿石湯(tang)(tang)而常(chang)可取得(de)明(ming)顯效果。
溶(rong)(rong)石(shi)(shi)療(liao)(liao)法(fa)在(zai)西醫中(zhong)也經常應用,但主要針對尿(niao)酸(suan)(suan)(suan)結(jie)(jie)石(shi)(shi)和胱氨酸(suan)(suan)(suan)結(jie)(jie)石(shi)(shi),通過堿(jian)化尿(niao)液溶(rong)(rong)石(shi)(shi)效果(guo)理(li)想,而(er)對磷酸(suan)(suan)(suan)鈣(gai)(gai)、草酸(suan)(suan)(suan)鈣(gai)(gai)結(jie)(jie)石(shi)(shi)則效果(guo)不佳。在(zai)用化瘀尿(niao)石(shi)(shi)湯(tang)治療(liao)(liao)的(de)(de)上尿(niao)路結(jie)(jie)石(shi)(shi)中(zhong)發(fa)現有(you)16。7%的(de)(de)結(jie)(jie)石(shi)(shi)碎裂(lie)排出,甚(shen)至結(jie)(jie)石(shi)(shi)體(ti)積逐漸縮小、消失(shi);偏光顯微(wei)鏡檢查發(fa)現中(zhong)藥治療(liao)(liao)排出的(de)(de)結(jie)(jie)石(shi)(shi)有(you)磷酸(suan)(suan)(suan)鹽脫失(shi),二(er)水草酸(suan)(suan)(suan)鈣(gai)(gai)菱形(xing)結(jie)(jie)晶減少(shao),一水草酸(suan)(suan)(suan)鈣(gai)(gai)晶體(ti)所占(zhan)比例增多的(de)(de)現象,提示“化瘀尿(niao)石(shi)(shi)湯(tang)”可能對已形(xing)成(cheng)的(de)(de)磷酸(suan)(suan)(suan)鈣(gai)(gai)、草酸(suan)(suan)(suan)鈣(gai)(gai)結(jie)(jie)石(shi)(shi)有(you)溶(rong)(rong)解作用。
在預防結石形成方面,中藥更顯示了肯定的效果
如有學者報(bao)告中藥金錢草、石葦、須(xu)、茯苓(ling)能減少上尿路(lu)含(han)(han)鈣(gai)結石患(huan)者中大(da)晶體的比例,提高24小時尿草酸鈣(gai)晶體生長(chang)和聚集(ji)的抑制活性,具有防(fang)止(zhi)含(han)(han)鈣(gai)結石形成(cheng)的作用。
中醫治(zhi)療(liao)尿結石的(de)療(liao)程雖然較(jiao)長,但是在治(zhi)療(liao)此病上也收到了(le)(le)不錯的(de)效果。日(ri)常生(sheng)活中患者除了(le)(le)注(zhu)意調節飲食來預防(fang)尿結石,還可在醫生(sheng)的(de)指導下服用一(yi)些(xie)中藥排(pai)石湯來調節尿結石病況(kuang)。