角膜炎是什么 它有哪些類型
//hzlcwl.cn2012-09-04 18:20:02 來源(yuan):全民健康網
各種因素導致角膜發炎的現象都被稱作角膜炎,角膜炎的癥狀主要有視力明顯減退,易受到刺激,角膜充血,潰瘍等。治療角膜炎需要先分清角膜炎的類型再對癥治療。
按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎:炎癥病變局限于基質的深部、后彈力層附近者,淺層角膜炎:炎癥病變局限于上皮層、前彈力層、基質的淺部,從組織學上講,炎性病變(bian)主(zhu)要(yao)在上(shang)皮,有時(shi)波及基(ji)質淺(qian)層。
按解剖部位分中央部、周邊部。中(zhong)央部(bu)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan):炎(yan)(yan)癥病變位于(yu)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)光學區(中(zhong)央區4mm)者,多(duo)見于(yu)病毒(du)性(xing)(xing)(xing)(xing)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)、詞行性(xing)(xing)(xing)(xing)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)、綠膿桿菌性(xing)(xing)(xing)(xing)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)潰瘍。周邊部(bu)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan):炎(yan)(yan)癥病變位于(yu)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)的邊緣部(bu)者,多(duo)見于(yu)急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)卡他性(xing)(xing)(xing)(xing)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)、春季卡他性(xing)(xing)(xing)(xing)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)、泡性(xing)(xing)(xing)(xing)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)等。
按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):起(qi)(qi)(qi)病(bing)急(ji)(ji)驟,癥狀(zhuang)劇烈,可(ke)迅(xun)速形成角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)或(huo)穿孔的角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)性(xing)(xing)(xing)(xing)病(bing)變,如綠(lv)膿桿菌(jun)性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)、匐行性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)、淋菌(jun)性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)等。慢性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):起(qi)(qi)(qi)病(bing)隱(yin)蔽、癥狀(zhuang)較輕、發(fa)展緩慢、病(bing)程較長、很少(shao)引(yin)起(qi)(qi)(qi)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)穿孔的角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)性(xing)(xing)(xing)(xing)病(bing)變,如角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)實質(zhi)炎(yan)(yan)、盤狀(zhuang)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)、性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)等。亞急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):發(fa)病(bing)過程介于(yu)急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)和慢性(xing)(xing)(xing)(xing)之(zhi)間的角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)。化(hua)(hua)膿性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):指凡引(yin)起(qi)(qi)(qi)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)伴有(you)(you)膿性(xing)(xing)(xing)(xing)的角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)。非化(hua)(hua)膿性(xing)(xing)(xing)(xing)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):指凡不引(yin)起(qi)(qi)(qi)角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)或(huo)有(you)(you)潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)但無膿性(xing)(xing)(xing)(xing)分泌物的角膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)。
按病原分外生性、內生性、混合性。外生(sheng)性(xing)角膜炎(yan):感(gan)染(ran)性(xing)致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fa)生(sheng)的炎(yan)癥。內生(sheng)性(xing)角膜炎(yan):指來自全(quan)身的內因性(xing)疾患(huan)所(suo)致的角膜炎(yan)癥,多為變態反應引起,如泡性(xing)角膜炎(yan)等。
按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。點狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):在角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)上皮(pi)(pi)層,出現針頭大(da)小的(de)(de)浸(jin)(jin)潤,很快(kuai)破潰,熒光素可以著(zhu)色者,多見(jian)于病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感染(ran)。線狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)上皮(pi)(pi)或(huo)上皮(pi)(pi)下的(de)(de)點狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)浸(jin)(jin)潤融合擴(kuo)大(da)成(cheng)線條(tiao)(tiao)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)者,或(huo)位于角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)后壁(bi)的(de)(de)深(shen)(shen)(shen)層條(tiao)(tiao)紋狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)渾濁(zhuo)者。盤狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):病(bing)(bing)(bing)變位于基質層圓(yuan)形灰(hui)白色直徑在4mm以上,但仍保留一(yi)(yi)圈未被侵犯(fan),邊緣(yuan)清楚。錢狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):系由多種病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)所致(zhi)的(de)(de)大(da)小、多少、深(shen)(shen)(shen)淺(qian)不一(yi)(yi)的(de)(de)小圓(yuan)盤狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)浸(jin)(jin)潤,形似錢幣的(de)(de)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan),在我國多為8型腺病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感染(ran)。樹枝狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)、地圖狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan):均系由單純(chun)皰(pao)疹病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感染(ran)所致(zhi)的(de)(de)角(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)(mo)細胞浸(jin)(jin)潤、壞死脫落,以致(zhi)形成(cheng)不同(tong)形狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)和深(shen)(shen)(shen)度的(de)(de)潰瘍和混濁(zhuo)。
按炎癥性質分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角(jiao)膜(mo)炎(yan):角(jiao)膜(mo)炎(yan)癥浸潤進一步擴大加深,上(shang)皮至基質壞死(si)脫落形成創面者。
按病因分細菌、病毒、霉菌角膜炎等。
凡是角膜染上(shang)炎(yan)癥的現象都叫(jiao)做角膜炎(yan),角膜炎(yan)的分(fen)類(lei)可(ke)以按癥狀,病因,表現,病理(li)變(bian)化(hua)等多種特質來分(fen)類(lei)。治療角膜炎(yan)分(fen)類(lei)型來,才(cai)治愈得快。